{"id":100772,"date":"2010-07-05T00:00:00","date_gmt":"2010-07-05T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-07-05T00:00:00","modified_gmt":"2010-07-05T00:00:00","slug":"asociacion-entre-enfermedad-periodontal-materna-y-complicaciones-del-embarazo-un-analisis-de-regresion-logistica-ordinal-para-el-pretermino-extremo-pretermino-bajo-peso-y-muy-bajo-peso-al-nacer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ginecologia\/asociacion-entre-enfermedad-periodontal-materna-y-complicaciones-del-embarazo-un-analisis-de-regresion-logistica-ordinal-para-el-pretermino-extremo-pretermino-bajo-peso-y-muy-bajo-peso-al-nacer\/","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n entre enfermedad periodontal materna y complicaciones del embarazo: un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n logistica ordinal para el pret\u00e9rmino, extremo pret\u00e9rmino, bajo peso y muy bajo peso al nacer"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Alessandra Neves Guimaraes <\/strong><\/h2>\n<p>El estudio de la posible asociaci\u00f3n entre la periodontitis y las complicaciones del embarazo se inici\u00f3 en la d\u00e9cada de los 90, bas\u00e1ndose en la posibilidad de que la diseminaci\u00f3n sist\u00e9mica de mediadores inflamatorios, productos bacterianos o microorganismos periodontales pudiera representar un posible factor de riesgo para las complicaciones del embarazo. Sin embargo, aunque se han realizado muchos estudios, no se observa uniformidad en los resultados obtenidos, debido principalmente a las diferentes metodolog\u00edas utilizadas; tama\u00f1os muestrales considerados, variaciones en las definiciones de enfermedad periodontal y existencia de factores de riesgo comunes. Por otra parte, hay pocos estudios que hayan considerado, espec\u00edficamente, los casos de extremo pret\u00e9rmino y no hemos encontrado trabajos alusivos a los casos de muy bajo peso al nacer. As\u00ed, tras considerar los estudios efectuados anteriormente, y teniendo en cuenta la necesidad de nuevas aportaciones que ayuden a clarificar la posible relaci\u00f3n entre la enfermedad periodontal materna y las complicaciones del embarazo, el objetivo principal de este estudio fue evaluar la posible asociaci\u00f3n de la enfermedad periodontal materna con el parto pret\u00e9rmino, extremo pret\u00e9rmino, y con el bajo peso y muy bajo peso al nacer, a trav\u00e9s de un an\u00e1lisis estad\u00edstico de regresi\u00f3n log\u00edstica ordinal.Para ello, se realiz\u00f3 un estudio transversal en una maternidad p\u00fablica de belo horizonte (brasil) en el que fueron evaluadas 1265 mujeres durante el postparto inmediato, utiliz\u00e1ndose dos de los criterios de diagn\u00f3stico de la enfermedad periodontal m\u00e1s utilizados: criterio 1 (l\u00f3pez et al., J dent res. 81(1):58-63, 2002; l\u00f3pez et al., J periodontol. 73(8):911-924, 2002) y criterio 2 (albandar, j periodontol. 78:1179-1181, 2007). Con referencia a los an\u00e1lisis, inicialmente se llev\u00f3 a cabo un an\u00e1lisis tanto descriptivo como bivariado para cada grupo en estudio. Posteriormente, y para cada uno de los dos criterios de diagn\u00f3stico periodontal, se efectuaron dos an\u00e1lisis multivariantes, considerando otros factores de riesgo sociodemogr\u00e1ficos, de h\u00e1bitos no saludables, de salud de la madre y obst\u00e9tricos. El primer an\u00e1lisis, de regresi\u00f3n lineal, para el tiempo gestacional  y para el peso al nacer. El segundo y m\u00e1s espec\u00edfico, de regresi\u00f3n log\u00edstica ordinal, para la variable ordinal formada por los grupos control, parto pret\u00e9rmino y extremo pret\u00e9rmino, as\u00ed como para el grupo control, bajo peso y muy bajo peso al nacer.Los resultados obtenidos indican que la enfermedad periodontal materna se asocia con la disminuci\u00f3n del n\u00famero medio de semanas de embarazo a partir de los an\u00e1lisis de regresi\u00f3n lineal, y con el parto pret\u00e9rmino y extremo pret\u00e9rmino a partir de los an\u00e1lisis de regresi\u00f3n log\u00edstica ordinal, con odds ratios (ors) de 1.83 y de 2.37 para los criterios 1 y 2, respectivamente. Por otro lado, la enfermedad periodontal se asoci\u00f3 con la disminuci\u00f3n del peso medio de los reci\u00e9n nacidos a partir de la regresi\u00f3n lineal, y con el bajo peso y muy bajo peso al nacer a partir de la regresi\u00f3n log\u00edstica ordinal, con ors de 1.65 para el bajo peso, cuando se utiliz\u00f3 el criterio 1,  y de 2.0 para el bajo peso y muy bajo peso al nacer cuando se consider\u00f3 el criterio 2. La conclusi\u00f3n principal de este estudio es que la periodontitis present\u00f3 asociaci\u00f3n con el nacimiento de reci\u00e9n nacidos, tanto prematuros como de extremo pret\u00e9rmino, as\u00ed como de bajo peso o muy bajo peso al nacer. Sin embargo, en aras de aclarar lo m\u00e1ximo posible dichas asociaciones, son necesarios m\u00e1s estudios que consideren de forma espec\u00edfica tanto el extremo pret\u00e9rmino como el muy bajo peso al nacer, pero contando para ello con tama\u00f1os de muestra lo m\u00e1s elevados posible dada su baja preValencia<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Asociaci\u00f3n entre enfermedad periodontal materna y complicaciones del embarazo: un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n logistica ordinal para el pret\u00e9rmino, extremo pret\u00e9rmino, bajo peso y muy bajo peso al nacer<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Asociaci\u00f3n entre enfermedad periodontal materna y complicaciones del embarazo: un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n logistica ordinal para el pret\u00e9rmino, extremo pret\u00e9rmino, bajo peso y muy bajo peso al nacer <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Alessandra Neves Guimaraes <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 07\/05\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Agust\u00edn Silva Mato<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Mart\u00edn andr\u00e9s <\/li>\n<li>saul Martins  de paiva (vocal)<\/li>\n<li>inmaculada Herranz tejedor (vocal)<\/li>\n<li>M\u00aa Luisa Mart\u00ednez fr\u00edas (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Alessandra Neves Guimaraes El estudio de la posible asociaci\u00f3n entre la periodontitis y las complicaciones del embarazo 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