{"id":101116,"date":"2018-03-11T10:22:47","date_gmt":"2018-03-11T10:22:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/evaluacion-del-tratamiento-endovascular-y-quirurgico-en-la-isquemia-cra%c2%adtica-de-miembros-inferiores-influencia-de-los-biomarcadores-de-inflamacion-en-el-resultado-y-calidad-de-vida\/"},"modified":"2018-03-11T10:22:47","modified_gmt":"2018-03-11T10:22:47","slug":"evaluacion-del-tratamiento-endovascular-y-quirurgico-en-la-isquemia-cra%c2%adtica-de-miembros-inferiores-influencia-de-los-biomarcadores-de-inflamacion-en-el-resultado-y-calidad-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cirugia-vascular\/evaluacion-del-tratamiento-endovascular-y-quirurgico-en-la-isquemia-cra%c2%adtica-de-miembros-inferiores-influencia-de-los-biomarcadores-de-inflamacion-en-el-resultado-y-calidad-de-vida\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n del tratamiento endovascular y quir\u00fargico en la isquemia cr\u00edtica de miembros inferiores: influencia de los biomarcadores de inflamaci\u00f3n en el resultado y calidad de vida"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ignacio Hernandez-lahoz Ortiz <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n. Los marcadores de inflamaci\u00f3n son reactantes de fase aguda que se elevan en procesos inflamatorios como la isquemia cr\u00edtica del miembro inferior (icmi). La pcr-hs ha sido el m\u00e1s utilizado para predecir eventos cardiovasculares en pacientes con ateroesclerosis. La calidad de vida (cv) en pacientes con icmi est\u00e1 muy deteriorada. El cuestionario sf-36 es el m\u00e1s recomendado para conocer la cv de estos pacientes.   el objetivo de esta tesis doctoral estudio es conocer el valor pron\u00f3stico de la pcr-hs preoperatoria en pacientes con icmi tratados mediante revascularizaci\u00f3n y analizar el impacto de la revascularizaci\u00f3n en la cv de pacientes con icmi.  material y m\u00e9todo. Estudio prospectivo de 100 pacientes con icmi, incluidos de forma consecutiva y tratados mediante revascularizaci\u00f3n. En todos se realiz\u00f3 pcr-hs previa al procedimiento. La evaluaci\u00f3n durante el a\u00f1o siguiente incluy\u00f3: mortalidad, eventos cardiovasculares (coronarios, neurol\u00f3gicos y en miembros inferiores) y restenosis arterial ecogr\u00e1fica. Se evalu\u00f3 tambi\u00e9n la cv antes y tres meses despu\u00e9s de su revascularizaci\u00f3n, mediante el cuestionario sf-36.  resultados. Se intervinieron 100 pacientes, 67 varones y 33 mujeres, con mediana de 76 a\u00f1os (rango intercuart\u00edlico, ric  65-83). Las categor\u00edas rutherford eran: 4 (n=29), 5 (n=63) y 6 (n=8). La mediana de la pcr-hs era 1,5 mg\/dl (ric 0,5-3). El itb preoperatorio era 0,3 (ric 0,19-0,45). Las modalidades de tratamiento fueron: endovascular (n=45), quir\u00fargico (n=43) e h\u00edbrido (n=12). No hubo mortalidad perioperatoria. El seguimiento fue de 11,7 meses (ric 9,3-13,6). Fallecieron 20 pacientes y ocurrieron 90 eventos cardiovasculares en 70 pacientes. Se detectaron restenosis ecogr\u00e1fica >70% y\/o obstrucci\u00f3n arterial en 39 pacientes. Hab\u00eda mayor probabilidad de mortalidad  al a\u00f1o cuando la pcr-hs preoperatoria era >3mg\/dl (p=0,022; or=6,15; ic 95% 1,30-29,14). De los 100 pacientes, se pudieron obtener cuestionarios completos, en 69. Los pacientes ten\u00edan una percepci\u00f3n de cv mucho mejor a los tres meses de la  intervenci\u00f3n, estad\u00edsticamente significativa (p<0,05) para siete dominios. Los >80 a\u00f1os mejoraban s\u00f3lo en dos dominios. Los diab\u00e9ticos mejoraban menos que los no diab\u00e9ticos,  en cinco dominios respecto a siete. Los pacientes que sufrieron amputaci\u00f3n, mejoraban s\u00f3lo en dos dominios, fundamentalmente el dolor corporal.  conclusiones. Valores elevados de pcr-hs (>3 mg\/dl) en el preoperatorio de pacientes con icmi, se relacionan con una mayor mortalidad al a\u00f1o. La revascularizaci\u00f3n tiene un efecto positivo en la cv de pacientes con icmi, a los tres meses de la intervenci\u00f3n. El beneficio es menor en los mayores de 80 a\u00f1os y en diab\u00e9ticos. Cuando fracasa la revascularizaci\u00f3n, la mejor\u00eda se percibe en el alivio del dolor corporal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Evaluaci\u00f3n del tratamiento endovascular y quir\u00fargico en la isquemia cr\u00edtica de miembros inferiores: influencia de los biomarcadores de inflamaci\u00f3n en el resultado y calidad de vida<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evaluaci\u00f3n del tratamiento endovascular y quir\u00fargico en la isquemia cr\u00edtica de miembros inferiores: influencia de los biomarcadores de inflamaci\u00f3n en el resultado y calidad de vida <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ignacio Hernandez-lahoz Ortiz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 A coru\u00f1a<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 26\/05\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ramon Joaquin Segura Iglesias<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Manuel jos\u00e9 Mart\u00ednez p\u00e9rez <\/li>\n<li>Antonio  demetrio Rosendo carrera (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Javier Serrano  hernando (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Mar\u00eda Gutierrez julian (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ignacio Hernandez-lahoz Ortiz Introducci\u00f3n. Los marcadores de inflamaci\u00f3n son reactantes de fase aguda que se elevan en [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[18576,1610,19815,1550],"tags":[137540,44184,205659,205660,140343,174958],"class_list":["post-101116","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-a-coruna","category-arterioesclerosis-y-ateroesclerosis","category-calidad-de-vida","category-cirugia-vascular","tag-antonio-demetrio-rosendo-carrera","tag-francisco-javier-serrano-hernando","tag-ignacio-hernandez-lahoz-ortiz","tag-jose-maria-gutierrez-julian","tag-manuel-jose-Martinez-perez","tag-ramon-joaquin-segura-iglesias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/101116","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=101116"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/101116\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=101116"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=101116"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=101116"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}