{"id":101282,"date":"2010-01-06T00:00:00","date_gmt":"2010-01-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/morbilidad-inflamacion-de-bajo-grado-y-riesgo-cardiovascular-en-pacientes-que-han-sufrido-sa%c2%adndrome-de-cushing-estudio-observacional-de-casos-y-controles\/"},"modified":"2010-01-06T00:00:00","modified_gmt":"2010-01-06T00:00:00","slug":"morbilidad-inflamacion-de-bajo-grado-y-riesgo-cardiovascular-en-pacientes-que-han-sufrido-sa%c2%adndrome-de-cushing-estudio-observacional-de-casos-y-controles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/hormonas\/morbilidad-inflamacion-de-bajo-grado-y-riesgo-cardiovascular-en-pacientes-que-han-sufrido-sa%c2%adndrome-de-cushing-estudio-observacional-de-casos-y-controles\/","title":{"rendered":"Morbilidad, inflamaci\u00f3n de bajo grado y riesgo cardiovascular en pacientes que han sufrido s\u00edndrome de cushing: estudio observacional de casos y controles."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Jos\u00e9 Barahona Constanzo <\/strong><\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de cushing (sc) end\u00f3geno es una entidad muy rara ocasionada por un incremento en las concentraciones sangu\u00edneas de cortisol. Es bien conocido que en la fase activa de la enfermedad existe una composici\u00f3n corporal an\u00f3mala, con un aumento de la grasa principalmente de distribuci\u00f3n central y disminuci\u00f3n de la masa \u00f3sea, y componentes del llamado s\u00edndrome metab\u00f3lico, como hipertensi\u00f3n arterial, dislipemia, diabetes o intolerancia a la glucosa, componentes todos ellos que se asocian con un incremento del riesgo cardiovascular. En un estudio relativamente reciente se muestra que, a pesar de la curaci\u00f3n del hipercorticismo, puede persistir un aumento del riesgo cardiovascular hasta 5 a\u00f1os despu\u00e9s de la curaci\u00f3n. Pero poco se conoce sobre la composici\u00f3n corporal y el riesgo cardiovascular en pacientes con sc tras curaci\u00f3n a largo plazo. Los estudios que conforman esta tesis demuestran que, a pesar de una media de 11 a\u00f1os de curaci\u00f3n hormonal, los pacientes con sc persisten con una serie de alteraciones similares a las de la fase activa de la enfermedad: a) persistencia de una composici\u00f3n corporal an\u00f3mala, con aumento de la masa grasa principalmente abdominal y disminuci\u00f3n de la masa y densidad mineral \u00f3seas; b) persistencia de un patr\u00f3n an\u00f3malo en la secreci\u00f3n de adipoquinas, con un aumento de mol\u00e9culas con actividad inflamatoria como la il-6 y el tnf\u00c2\u00bf, y una disminuci\u00f3n de la adiponectina, mol\u00e9cula de actividad antiinflamatoria; este perfil desfavorable condicionar\u00eda una situaci\u00f3n de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de bajo grado, que provocar\u00eda da\u00f1o vascular, aterosclerosis y enfermedad cardiovascular; c) persistencia de alteraciones metab\u00f3licas, como la hipertensi\u00f3n arterial, insulinoresistencia y aumento de los niveles de aproprote\u00edna b; d) no s\u00f3lo el hipercortisolismo end\u00f3geno tiene efectos negativos sobre la composici\u00f3n corporal, sino tambi\u00e9n el tratamiento sustitutivo con glucocorticoides ex\u00f3genos (en concreto, efectos negativos sobre el hueso), tratamiento que en muchas ocasiones se debe administrar a estos pacientes cuando la cirug\u00eda ha sido un \u00e9xito. Todos estos hallazgos hacen que tengamos que considerar al sc, aunque curado, como una situaci\u00f3n de elevado riesgo cardiovascular.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Morbilidad, inflamaci\u00f3n de bajo grado y riesgo cardiovascular en pacientes que han sufrido s\u00edndrome de cushing: estudio observacional de casos y controles.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Morbilidad, inflamaci\u00f3n de bajo grado y riesgo cardiovascular en pacientes que han sufrido s\u00edndrome de cushing: estudio observacional de casos y controles. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Jos\u00e9 Barahona Constanzo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 01\/06\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Susan Webb Youdale<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 m Pou torell\u00f3 <\/li>\n<li>Carlos Del pozo pic\u00f3 (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Jos\u00e9 Barahona Constanzo El s\u00edndrome de cushing (sc) end\u00f3geno es una entidad muy rara ocasionada por 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