{"id":101878,"date":"2018-03-11T10:23:52","date_gmt":"2018-03-11T10:23:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/paclitaxel-intraperitoneal-combinado-con-carboplatino-intravenoso-seguido-de-ciruga%c2%ada-radical-peritonectomia-en-carcinomatosis-peritoneal-ovarica-estudio-piloto\/"},"modified":"2018-03-11T10:23:52","modified_gmt":"2018-03-11T10:23:52","slug":"paclitaxel-intraperitoneal-combinado-con-carboplatino-intravenoso-seguido-de-ciruga%c2%ada-radical-peritonectomia-en-carcinomatosis-peritoneal-ovarica-estudio-piloto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/oncologia-clinica\/paclitaxel-intraperitoneal-combinado-con-carboplatino-intravenoso-seguido-de-ciruga%c2%ada-radical-peritonectomia-en-carcinomatosis-peritoneal-ovarica-estudio-piloto\/","title":{"rendered":"Paclitaxel intraperitoneal combinado con carboplatino intravenoso seguido de cirugia radical-peritonectomia en carcinomatosis  peritoneal ovarica: estudio piloto"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Rafael Diaz Nieto <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la carcinomatosis peritoneal consiste en la diseminaci\u00f3n neopl\u00e1sica de determinados tumores de la cavidad abdominal por la serosa peritoneal. Este hecho ha sido durante a\u00f1os considerado como un estad\u00edo terminal de la enfermedad y las \u00fanicas medidas que se  ofrec\u00edan a estos pacientes eran de car\u00e1cter paliativo. El concepto m\u00e1s reciente propuesto por sugarbaker, que considera esta situaci\u00f3n cl\u00ednica como un proceso locorregional, permite, mediante la aplicaci\u00f3n de t\u00e9cnicas de cirug\u00eda radical citorreductora asociadas a procedimientos de peritonectom\u00eda y quimioterapia intraperitoneal hipert\u00e9rmica, ofrecer a estos pacientes posibilidades de curaci\u00f3n. El c\u00e1ncer de ovario es una de las neoplasias que m\u00e1s se benefician de estos procedimientos, dada su tendencia a la invasi\u00f3n locorregional y tard\u00eda diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena o linf\u00e1tica, as\u00ed como su alta tasa de quimiosensibilidad. La aplicaci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal para el c\u00e1ncer de ovario ha mejorado las cifras de supervivencia y supervivencia libre de enfermedad, pero su aplicaci\u00f3n actual est\u00e1 limitada al acto quir\u00fargica o al periodo postoperatorio, mostrando los inconvenientes del escaso tiempo de aplicaci\u00f3n en su uso intraoperatorio (60-90 minutos) y la deficiente difusi\u00f3n por la cavidad peritoneal debido a las adherencias en el caso de su aplicaci\u00f3n postoperatoria. En este contexto el presente estudio se plantea las potenciales ventajas de la aplicaci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal con car\u00e1cter neoadyuvante, que permita el contacto del f\u00e1rmaco durante un periodo prolongado con una difusi\u00f3n excelente dada la ausencia de adherencias. pacientes y  m\u00e9todos: estudio piloto fase ii de seguridad cl\u00ednica en la administraci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal neoadyuvante. Diez pacientes fueron incluidas previo diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de ovario estad\u00edo iiic de la figo y divididas en dos grupos de 5 pacientes. A todas las pacientes se realiz\u00f3 una laparoscopia para confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, estadiaje y colocaci\u00f3n del sistema de aplicaci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal. El primero de los grupos recibi\u00f3 10 ciclos  semanales de quimioterapia intraperitoneal con paclitaxel y el segundo asoci\u00f3 a esos ciclos de quimioterapia intraperitoneal 4 ciclos de quimioterapia intravenosa con carboplatino. Por \u00faltimo todas las pacientes fueron sometidas a cirug\u00eda radical-peritonectom\u00eda y quimioterapia intraperitoneal intraoperatoria.  resultados: no se presentaron complicaciones mayores derivadas de la administraci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal, siendo el s\u00edntoma m\u00e1s referido el dolor abdominal leve-moderado y que fue controlado con analg\u00e9sicos menores. El 80% de las pacientes complet\u00f3 la totalidad de ciclos de quimioterapia intraperitoneal. En el 80% de los casos se obtuvo una citorreducci\u00f3n r0. conclusi\u00f3n: la aplicaci\u00f3n de quimioterapia intraperitoneal de forma aislada o combinada con carboplatino intravenoso en r\u00e9gimen semanal y con car\u00e1cter neoadyuvante se presenta como un procedimiento seguro. Son necesarios estudios comparativos que confirmen las potenciales ventajas que su aplicaci\u00f3n puede aportar al tratamiento del c\u00e1ncer de ovario estad\u00edo iiic.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Paclitaxel intraperitoneal combinado con carboplatino intravenoso seguido de cirugia radical-peritonectomia en carcinomatosis  peritoneal ovarica: estudio piloto<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Paclitaxel intraperitoneal combinado con carboplatino intravenoso seguido de cirugia radical-peritonectomia en carcinomatosis  peritoneal ovarica: estudio piloto <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Rafael Diaz Nieto <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 C\u00f3rdoba<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 21\/06\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Jose Mu\u00f1oz Casares<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: enrique Aranda aguilar <\/li>\n<li>Santiago Gonzalez moreno (vocal)<\/li>\n<li>Juan Torres melero (vocal)<\/li>\n<li>Luis Gonzalez bayon (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Rafael Diaz Nieto Introducci\u00f3n: la carcinomatosis peritoneal consiste en la diseminaci\u00f3n neopl\u00e1sica de determinados tumores de la 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