{"id":102384,"date":"2010-02-07T00:00:00","date_gmt":"2010-02-07T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-02-07T00:00:00","modified_gmt":"2010-02-07T00:00:00","slug":"valoracion-de-la-condicion-fa%c2%adsica-en-relacion-con-la-salud-en-escolares-preadolescentes-de-la-provincia-de-leon-influencia-de-la-actividad-fa%c2%adsica-en-el-sobrepeso-la-obesidad-y-el-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/valoracion-de-la-condicion-fa%c2%adsica-en-relacion-con-la-salud-en-escolares-preadolescentes-de-la-provincia-de-leon-influencia-de-la-actividad-fa%c2%adsica-en-el-sobrepeso-la-obesidad-y-el-riesgo\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n de la condici\u00f3n f\u00edsica en relaci\u00f3n con la salud en escolares preadolescentes de la provincia de le\u00f3n: influencia de la actividad f\u00edsica en el sobrepeso, la obesidad y el riesgo de s\u00edndrome metab\u00f3lico."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ra\u00fal Martinez Casta\u00f1eda <\/strong><\/h2>\n<p>El exceso y la preValencia de inactividad f\u00edsica y la obesidad, unos 300 millones de obesos en el mundo, han llamado la atenci\u00f3n nacional e internacional, y ha incitado al desarrollo de estrategias mundiales sobre la actividad f\u00edsica, la dieta y la salud.  la oms considera que en los pa\u00edses desarrollados el sedentarismo es el 7\u00c2\u00ba factor de riesgo de nuestros principales problemas de salud, con evidencia cient\u00edfica de su incidencia sobre el 2\u00c2\u00ba (la hipertensi\u00f3n), el 4\u00c2\u00ba (dislipemias) y el 5\u00c2\u00ba (exceso de peso) (varela y silvestre, 2009; csd, plan a+d, 2009). numerosos estudios, as\u00ed como organismos internacionales vinculados con la salud y el desarrollo de la infancia y la juventud, certifican que la pr\u00e1ctica regular de deporte o actividades f\u00edsicas comporta beneficios que contribuyen al bienestar de las personas en los \u00e1mbitos f\u00edsico, ps\u00edquico y social (csd, plan a+d, 2009), adem\u00e1s de combatir y prevenir problemas asociados al sedentarismo que se est\u00e1n convirtiendo en una aut\u00e9ntica epidemia del siglo xxi, como la obesidad, el sobrepeso y el s\u00edndrome metab\u00f3lico.  por ello, grupos a nivel europeo como el helena, recomiendan realizar actividad f\u00edsica en edades infantiles en el tiempo de ocio, de una hora o m\u00e1s al d\u00eda, con intensidades moderadas y altas (60-75% de la frecuencia cardiaca m\u00e1xima). el gasto energ\u00e9tico en la actualidad ha descendido en unas 600 kcal\/d\u00eda respecto hace 50 a\u00f1os, el abandono del trabajo a pie, una mayor mecanizaci\u00f3n, uso de transporte pasivo y el aumento del ocio pasivo (cine, consolas, wii) impiden que el balance energ\u00e9tico diario sea negativo. El aumento de la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica semanal influye positivamente en la composici\u00f3n corporal de los preadolescentes y repercute directamente sobre par\u00e1metros antropom\u00e9tricos  a los problemas de la inactividad f\u00edsica y de la deficiencia en el gasto energ\u00e9tico de los preadolescentes, est\u00e1n surgiendo problemas nutricionales que se asocian con problemas de sobrepeso y obesidad (20% en europa) implicando un mayor coste econ\u00f3mico. La semyfc en el 2009, revela datos donde la obesidad representa unos costes de un 7% del producto interior bruto,  unos 2500 millones de euros. Espa\u00f1a est\u00e1 situada entre los cuatro pa\u00edses donde m\u00e1s sedentarismo existe; seg\u00fan la oms (2007) en las edades de 2-24 a\u00f1os es el pa\u00eds con m\u00e1s obesidad y sobrepeso en torno al 26,3%. En las edades de estudio (10-12 a\u00f1os) espa\u00f1a se encuentra por debajo de italia, malta y grecia. la oms, a trav\u00e9s de la carta europea de obesidad (2006), quiere revertir la tendencia de la obesidad en el a\u00f1o 2015, aunque algunos gobiernos como el de reino unido, creen que esta epidemia remitir\u00e1 despu\u00e9s de 40 a\u00f1os.  por toda esta problem\u00e1tica en esta tesis se hace necesario valorar la condici\u00f3n f\u00edsica y la alimentaci\u00f3n para conocer si el modo alimentario o el n\u00famero de horas de actividad f\u00edsica escolar obligatoria o la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica extraescolar y\/o deportiva a mayores va a condicionar o influenciar en menor medida la tendencia epid\u00e9mica al sobrepeso y obesidad y el riesgo de s\u00edndrome metab\u00f3lico, en preadolescentes del entorno rural y urbano, de diferentes cursos (1\u00c2\u00ba eso vs 6\u00c2\u00ba ep) y de distinto g\u00e9nero. metodol\u00f3gicamente se han estudiado 262 preadolescentes, de diez colegios de la provincia de le\u00f3n, situadas en zonas urbanas y rurales. A los preadolescentes se les ha administrado una bater\u00eda de condici\u00f3n f\u00edsica de la bater\u00eda eurofit:, estudio antropometrico y de bioimpedancia el\u00e9ctrica en ayunas, an\u00e1lisis sangu\u00edneos en ayunas, tomas de tensi\u00f3n arterial, una ficha de maduraci\u00f3n donde se recogen datos concernientes a su estado madurativo seg\u00fan tanner, as\u00ed como registro de la ingesta durante m\u00ednimo 4 d\u00edas (incluido fin de semana). Posteriormente un grupo de sedentarios (n=24) de la misma edad, del mismo curso, del mismo estadio madurativo y con similares h\u00e1bitos se someten la mitad a un programa de educaci\u00f3n f\u00edsica a diario y los otros 12 ejercen de grupo control. A parte hemos podido analizar lo que ocurre en un a\u00f1o en un grupo de preadolescentes, en la condici\u00f3n f\u00edsica, componentes metab\u00f3licos y bioqu\u00edmicos, impedanciometr\u00eda, a lo largo de un a\u00f1o. los resultados de esta tesis doctoral muestran que los preadolescentes de 11-13 a\u00f1os presentan un estadio madurativo similar, en funci\u00f3n de la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica y del entorno. En funci\u00f3n del curso el hecho de cursar 1\u00c2\u00ba eso implica diferencias en la maduraci\u00f3n frente a los de 6\u00c2\u00ba ep y en funci\u00f3n del g\u00e9nero las chicas son m\u00e1s maduras que los chicos pero dentro de un estadio iii de tanner. A pesar de tener el mismo estadio madurativo y a pesar de las diferencias no todos los preadolescentes realizan la misma actividad f\u00edsica lo que influye directamente en la condici\u00f3n f\u00edsica en relaci\u00f3n con la salud, composici\u00f3n corporal, perfil lip\u00eddico y factores del riesgo metab\u00f3lico asociados al sobrepeso y la obesidad. En nuestro estudio los preadolescentes deportistas presentan mejor capacidad aer\u00f3bica tanto en esfuerzos subm\u00e1ximos (~8,06% superior) como en tests maximalistas (~23,63%) si los comparamos con los sedentarios que realizan solo actividad f\u00edsica curricular. A su vez los deportistas (> 7 h\/semana) es el grupo que presenta una mejor frecuencia cardiaca en reposo (78 ppm), en esfuerzo y recupera antes (8ppm despu\u00e9s de un minuto). Por otro lado la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica semanal de m\u00e1s de 7 horas, mejora la fuerza resistencia abdominal (~10,59%), la fuerza de brazos (~5,40%) y la fuerza explosiva de las piernas (~12,30%) respecto a los sedentarios. El desarrollo motor por otra parte es inferior en los preadolescentes sedentarios, con diferencias con los deportistas en pruebas como el equilibrio (~61,97%), coordinaci\u00f3n (~36,18%) y agilidad. Otro aspecto relevante de los resultados de nuestra tesis es que los deportistas son el grupo de preadolescentes que m\u00e1s gasto energ\u00e9tico presentan a lo largo de la semana (~15,50% m\u00e1s que los sedentarios y ~10,58% m\u00e1s que los activos) y en el d\u00eda. Las mayores diferencias aparecen fuera del horario escolar, los deportistas realizan m\u00e1s gasto energ\u00e9tico en la hora de actividad f\u00edsica extraescolar (~48,50%) m\u00e1s que los sedentarios y los activos (~29,83%) permaneciendo en intensidades cardiosaludables un 8% frente al 3% de los activos y el 2% de los sedentarios; adem\u00e1s en los desplazamientos gastan en torno al ~44% m\u00e1s que los sedentarios y activos. Este mayor gasto energ\u00e9tico influye directamente en la composici\u00f3n corporal, ya que los preadolescentes deportistas presentan menor peso (~10% menos que los sedentarios), menos porcentaje de grasa (~32,12% menor que los sedentarios y 19,16% menor que los activos), menor sumatorio de pliegues (~28 % menor que los sedentarios y ~12% menor que los activos), menor per\u00edmetro abdominal (~14,24% menor que los sedentarios) y presentan un mayor porcentaje magro (~6,17% m\u00e1s que los sedentarios y ~3,79% m\u00e1s que los activos). El grado de actividad f\u00edsica tambi\u00e9n repercute en los par\u00e1metros bioqu\u00edmicos y sobre todo en el perfil lip\u00eddico; nuestro preadolescentes deportistas presentan concentraciones de triglic\u00e9ridos menores en un ~15,64% que los sedentarios y un ~9,88% menor que los activos, adem\u00ed\u00a0s de presentar menor tensi\u00f3n arterial, menor \u00edndice insulinog\u00e9nico (~38,58% menor que los sedentarios y ~20,30% menos que los activos), menor concentraci\u00f3n de insulina (41,22% menor que los sedentarios y un 20,28% menor que los activos) y homa. en nuestro estudio hemos analizado la condici\u00f3n f\u00edsica, la composici\u00f3n corporal, el gasto energ\u00e9tico y el perfil lip\u00eddico y factores del riesgo metab\u00f3lico en preadolescentes del entorno rural y urbano. Nuestros resultados manifiestan que los dos entornos son similares, ya que no presentan gasto energ\u00e9tico diferente, ni los par\u00e1metros bioqu\u00edmicos muestran diferencias, ni los de riesgo metab\u00f3lico, mejorando todos ellos a medida que la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica semanal aumenta, haci\u00e9ndose necesarias pol\u00edticas de intervenci\u00f3n para aumentar e incentivar la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica tanto en el mundo rural como en el urbano. El hecho de cursar 1\u00c2\u00ba de eso o 6\u00c2\u00ba de ep influye en aspectos de la condici\u00f3n f\u00edsica; los preadolescentes de 1\u00c2\u00ba eso sedentarios y activos presentan mejor vo2max , con diferencias del ~30,89% en sedentarios y ~19,59% en activos, mientras que la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica minimiza estas diferencias. Los deportistas de 1\u00c2\u00ba de eso presentan m\u00e1s fuerza explosiva en las piernas (~12,18%), peor flexibilidad que los deportistas de 6\u00c2\u00ba ep (~1597%), mayor velocidad que los deportistas 6\u00c2\u00ba ep, tanto en pruebas de velocidad como de velocidad de miembros superiores. El gasto energ\u00e9tico en funci\u00f3n del curso no presenta diferencias entre los grupos, aunque aparecen diferencias en la composici\u00f3n corporal, ya que los de 1\u00c2\u00ba de la eso ya pesan m\u00e1s (5%) y son un 3% m\u00e1s altos que los de 6\u00c2\u00ba ep, presentando mayor per\u00edmetro de cintura. Cabe destacar en nuestro estudio que los sedentarios y activos de 1\u00c2\u00ba de eso  tienen elevados los par\u00e1metros de riesgo metab\u00f3lico ya que la tensi\u00f3n arterial es un 4,52% superior en los sedentarios y un 2,32% superior a los activos, al igual que la concentraci\u00f3n de insulina es superior en los sedentarios y activos de 1\u00c2\u00ba de eso y por lo tanto la resistencia a la insulina medida por homa. En los preadolescentes de 1\u00c2\u00ba de eso la concentraci\u00f3n hormonal presenta diferencias, tanto en el cortisol (~31%) como en la concentraci\u00f3n de testosterona (69%) una mayor madurez en estos preadolescentes explican esto. En funci\u00f3n del g\u00e9nero aunque los chicos en las pruebas est\u00e1n por encima de las chicas, los dos grupos son parejos apareciendo diferencias en la condici\u00f3n f\u00edsica en aspectos de fuerza resistencia donde los chicos son superiores a las chicas; los deportistas chicos tienen mayor porcentaje de fuerza explosiva (8%). Cabe destacar que las chicas sedentarias presentan riesgo metab\u00f3lico respecto a los chicos, tanto en el \u00edndice insulinog\u00e9nico (126,82% superior), concentraci\u00f3n de insulina (34,30% superior a los sedentarios) y loa resistencia a la insulina medida por homa (45,65% superior en las chicas sedentarias). con la intenci\u00f3n de minimizar los efectos del hiperinsulinismo fisiol\u00f3gico en estas edades que parece que se produce, en nuestro estudio se selecciona a 137 preadolescentes de estadio madurativo iii, de similares h\u00e1bitos y que comen en comedores escolares. Nuestros resultados indican que la alimentaci\u00f3n es hipercal\u00f3rica ya que superan las 1800 kcal recomendadas por aha, 2006, hiperprot\u00e9ica, exceso de grasa y baja en gl\u00facidos y con aporte de macro y microminerales similares. Es destacable en nuestro estudio que el grupo de los deportistas en estadio iii de tanner, gastan m\u00e1s energ\u00eda semanal que los sedentarios (3508,7 kcal\/sem) y los activos (2193 kcal); adem\u00e1s en las clases de educaci\u00f3n f\u00edsica es el grupo que supera las 300 kcal por sesi\u00f3n un ~44,10% m\u00e1s que los sedentarios y un ~32,9% m\u00e1s que los activos, lo que implica que este aumento en el gasto energ\u00e9tico mejora la capacidad aer\u00f3bica en los deportistas (42,7 ml\/kg\/min) respecto a los activos (34,9 ml\/kg\/min) y sedentarios (31,4 ml\/kg\/min), la composici\u00f3n corporal (reducci\u00f3n del peso (~10,1%), imc (~18,9% menor que los sedentarios) y sumatorio de pliegues(~29,1% menor que los sedentarios). Por otro lado el mayor gasto energ\u00e9tico y el aumento de la actividad f\u00edsica semanal produce cambios importantes en la concentraci\u00f3n de triglic\u00e9ridos (~15,7% menor que los sedentarios) y en los factores de riesgo metab\u00f3lico como la resistencia a la insulina (~54,3% menor que los sedentarios y ~31,4% menor que los activos) y concentraciones de la insulina ~33% por debajo de los sedentarios y activos. adem\u00e1s en un grupo de sedentarios se les somete a un programa de educaci\u00f3n f\u00edsica curricular, durante cuatro meses. Nuestros resultados avalan la importancia de aumentar la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica diaria, bien en formas de clases de educaci\u00f3n f\u00edsica, actividad extraescolar, recreos, desplazamientos a pie, ya que nuestros sedentarios del estudio mejoraron el vo2max en un 7,82% y adem\u00e1s los sedentarios del grupo control empeoraron un 6,61%; en la fuerza la \u00fanica mejora se produjo en la fuerza resistencia en la prueba de suspensi\u00f3n en barra donde mejoraron un 131,9%. En la composici\u00f3n corporal las modificaciones despu\u00e9s de los cuatro meses fueron poco notorias, aunque si se modificaron par\u00e1metros del riesgo metab\u00f3lico como el \u00edndice insulinog\u00e9nico (157,49\u00c2\u00b119,48 descendi\u00f3 a 138,14\u00c2\u00b120,80) la concentraci\u00f3n de insulina (13,4\u00c2\u00b11,72descendi\u00f3 a 11,78\u00c2\u00b11,73) y el homa descendi\u00f3 un 11,70% mientras contrariamente en estos par\u00e1metros en el grupo control empeor\u00f3 significativamente. la pr\u00e1ctica semanal de actividad f\u00edsica intensa contribuye a lo largo de un a\u00f1o a mejorar el vo2max en pruebas maximalistas (10,37%), incremento en la fuerza en todas sus categor\u00edas siendo relevante la fuerza explosiva de piernas que en deportistas en el a\u00f1o han mejorado de 22,0\u00c2\u00b10,88 vs 24,24\u00c2\u00b11,01, as\u00ed como la capacidad de la velocidad (50m). Por otro lado los componentes antropom\u00e9tricos como el peso y la altura se modifican de manera discreta en deportistas y el sumatorio de pliegues disminuye en preadolescentes deportistas (6,49%) y activos (23,12%). Cabe destacar en nuestros resultados que despu\u00e9s de un a\u00f1o la concentraci\u00f3n de triglic\u00e9ridos aumenta en los sedentarios (64,0 mg\/dl ascendi\u00f3 a 74,0 mg\/dl (22,49%)) mientras que en los activos y deportistas desciende un 14,80% y un 6,75% respectivamente. Los par\u00e1metros de riesgo metab\u00f3lico (\u00edndice insulinog\u00e9nico, insulina, resistencia a la insulina) despu\u00e9s de un a\u00f1o desciende en los preadolescentes que practican al menos 2 o m\u00e1s horas extraescolares semanales, lo que viene a indicar que se debe de motivar e incentivar a los preadolescentes a consumir actividad f\u00edsica en sus tiempo de ocio adem\u00e1s de las clases curriculares que reciben en los colegios o los institutos. con todo la problem\u00e1tica expuesta nos permite concluir que s\u00f3lo el 25 % de los preadolescentes analizados cumplen con las recomendaciones de actividad f\u00edsica, s\u00f3lo la practica de actividad f\u00edsica y\/o deportiva diaria con una mayor intensidad, con un gasto energ\u00e9tico semanal (> 1800 kcal) garantiza una significativa adaptaci\u00f3n y mejora de la condici\u00f3n cardiorrespiratoria y de la fuerza muscular, as\u00ed como de los otros componentes de la condici\u00f3n f\u00edsica en relaci\u00f3n con la salud. Los preadolescentes que diariamente practican actividades f\u00edsicas y deportivas de intensidad moderada-alta son aquellos cuyos \u00edndices antropom\u00e9tricos (imc, per\u00edmetro cintura,..) Y de composici\u00f3n corporal (menor sumatorio de pliegues y de porcentaje de masa grasa, y mayor de masa magra,) est\u00e1n muy alejados del sobrepeso, obesidad y de la incidencia en ellos de factores de riesgo cardiovascular y de s\u00edndrome metab\u00f3lico. adem\u00e1s de que las clases de educaci\u00f3n f\u00edsica son insuficientes en duraci\u00f3n e intensidad para evitar las enfermedades metab\u00f3licas. Tener clases diarias de educaci\u00f3n f\u00edsica obligatoria ser\u00eda una medida eficaz en s\u00ed misma (al triplicar la duraci\u00f3n y el gasto cal\u00f3rico semanal) para evitar la tendencia al deterioro de la condici\u00f3n f\u00edsica, reducir la tendencia al sobrepeso, y disminuir marcadores de riesgo metab\u00f3lico como la resistencia a la insulina y factores de riesgo cardiovascular propios del sedentarismo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valoraci\u00f3n de la condici\u00f3n f\u00edsica en relaci\u00f3n con la salud en escolares preadolescentes de la provincia de le\u00f3n: influencia de la actividad f\u00edsica en el sobrepeso, la obesidad y el riesgo de s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valoraci\u00f3n de la condici\u00f3n f\u00edsica en relaci\u00f3n con la salud en escolares preadolescentes de la provincia de le\u00f3n: influencia de la actividad f\u00edsica en el sobrepeso, la obesidad y el riesgo de s\u00edndrome metab\u00f3lico. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ra\u00fal Martinez Casta\u00f1eda <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Le\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 02\/07\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Gerardo Villa Vicente<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: alfredo Cordova Martinez <\/li>\n<li>jonatan Ruiz ruiz (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Terreros blanco (vocal)<\/li>\n<li>antoni Sureda gomila (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ra\u00fal Martinez Casta\u00f1eda El exceso y la preValencia de inactividad f\u00edsica y la obesidad, unos 300 millones 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