{"id":103150,"date":"2018-03-11T10:25:36","date_gmt":"2018-03-11T10:25:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/necesidades-de-las-personas-mayores-con-deficiencia-visual\/"},"modified":"2018-03-11T10:25:36","modified_gmt":"2018-03-11T10:25:36","slug":"necesidades-de-las-personas-mayores-con-deficiencia-visual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/necesidades-de-las-personas-mayores-con-deficiencia-visual\/","title":{"rendered":"Necesidades de las personas mayores con deficiencia visual"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> \u00e1ngel Garc\u00eda Mu\u00f1oz <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n. Las necesidades de las personas mayores con deficiencia visual pueden valorarse desde un punto de vista normativo, cuando es el profesional quien establece el grado de necesidad en base a una norma establecida, o perceptual, cuando es el individuo el que refiere qu\u00e9 necesidades siente. La necesidad normativa suele ser analizada con cuestionarios espec\u00edficos que estudian la funci\u00f3n visual, para calibrar las necesidades de rehabilitaci\u00f3n visual. Respecto a las necesidades percibidas no existe un conocimiento extenso sobre el tema, aunque se ha detectado la necesidad de asistencia para realizar actividades cotidianas, de ayudas espec\u00edficas para baja visi\u00f3n y de aspectos psicosociales, como el apoyo psicol\u00f3gico y la necesidad de informaci\u00f3n sobre los servicios de rehabilitaci\u00f3n visual.  el objetivo de esta investigaci\u00f3n es analizar las necesidades relacionadas con la deficiencia visual de las personas mayores de 65 o m\u00e1s a\u00f1os, obteniendo una estimaci\u00f3n ajustada de la relaci\u00f3n entre la percepci\u00f3n de necesidades visuales y las medidas cl\u00ednicas y autorreferidas de la funci\u00f3n visual.  metodolog\u00eda. Se dise\u00f1\u00f3 un estudio transversal de una muestra de 109 personas mayores institucionalizadas en centros residenciales de alicante: un centro residencial p\u00fablico (residencia de la 3\u00aa edad alacant) y dos privados (ballesol san juan y residencia el paular).  la necesidad normativa se estableci\u00f3 seg\u00fan: 1. El nivel de agudeza visual (la deficiencia visual cl\u00ednica qued\u00f3 definida por una agudeza visual con la correcci\u00f3n habitual menor de 6\/12); 2. La puntuaci\u00f3n del cuestionario visual function index 14 (vf14), \u00fanico instrumento validado en espa\u00f1ol y para poblaci\u00f3n espa\u00f1ola sobre la funci\u00f3n visual; y 3. La autopercepci\u00f3n de padecer un problema visual valorado mediante una pregunta de respuesta dicot\u00f3mica sobre si la persona consideraba tener un problema de visi\u00f3n.  la necesidad percibida se valor\u00f3 mediante un cuestionario ad hoc, utilizando los datos recabados en un estudio piloto con entrevistas en profundidad a los residentes con deficiencia visual del centro p\u00fablico residencia de la 3\u00aa edad la florida. El cuestionario incluy\u00f3 preguntas abiertas y cerradas. Con las preguntas cerradas se obtuvo una puntuaci\u00f3n de la necesidad percibida en visi\u00f3n lejana, visi\u00f3n cercana, movilidad, actividades de la vida diaria, asistencia e informaci\u00f3n.  a los 109 sujetos del estudio se les realiz\u00f3 un examen optom\u00e9trico, y se les pas\u00f3 un cuestionario que conten\u00eda preguntas sobre necesidades percibidas, funci\u00f3n visual (vf14), actitudes de afrontamiento en relaci\u00f3n con la visi\u00f3n, aficiones del pasado y en la actualidad, y s\u00edntomas de depresi\u00f3n. Con el fin de poder comparar los resultados de las personas mayores institucionalizadas con la poblaci\u00f3n general sobre el estado de salud, apoyo social y datos sociodemogr\u00e1ficos, se utilizaron las preguntas al respecto de la encuesta nacional de salud 2006.  debido a la relaci\u00f3n de la deficiencia visual con la edad, la muestra se estratific\u00f3 en dos grupos: 76 personas mayores con edad entre 65 y 84 a\u00f1os y 33 de edad igual o superior a 85 a\u00f1os.  las relaciones entre la percepci\u00f3n de necesidades y las medidas de la funci\u00f3n visual se estudiaron mediante un an\u00e1lisis univariante entre estas variables y la informaci\u00f3n sobre el estado de salud, actitudes de afrontamiento, reducci\u00f3n de aficiones entre el pasado y la actualidad, y las variables sociodemogr\u00e1ficas. Para obtener una estimaci\u00f3n ajustada de la relaci\u00f3n entre la percepci\u00f3n de necesidades y las medidas cl\u00ednicas y autorreferidas de la funci\u00f3n visual se realiz\u00f3 una regresi\u00f3n log\u00edstica binaria multivariante.   resultados. Se detectaron diferencias en determinados aspectos del estado de salud entre las personas mayores institucionalizadas y la poblaci\u00f3n general.   de los 109 participantes, 57 ten\u00edan deficiencia visual con su correcci\u00f3n habitual. El 47.4% obtuvo un valor aceptable de agudeza visual una vez compensada su visi\u00f3n con la mejor correcci\u00f3n \u00f3ptica, lo que indica un alto grado de deficiencia visual evitable entre las personas mayores institucionalizadas.  respecto a las medidas autorreferidas de la funci\u00f3n visual, el cuestionario vf14 subestim\u00f3 la presencia de deficiencia visual, considerando visualmente normales a gran parte de las personas que ten\u00edan disminuci\u00f3n de agudeza visual (57.6% en las personas de 65 a 84 a\u00f1os y 66.7% en las de edad igual o superior a 85 a\u00f1os). Del mismo modo, no fue capaz de detectar a m\u00e1s de la mitad (53.3%) de los residentes entre 65 y 84 a\u00f1os que percibieron alg\u00fan tipo de necesidad.  la edad fue una variable de interacci\u00f3n en la asociaci\u00f3n de la medida cl\u00ednica de la deficiencia visual y la percepci\u00f3n de necesidades. \u00fanicamente se detect\u00f3 asociaci\u00f3n entre la deficiencia visual cl\u00ednica y la percepci\u00f3n de necesidades en las personas mayores de 65 a 84 a\u00f1os (or 4.0, ic 95% 1.3 &#8211; 12.2), comport\u00e1ndose como variables de confusi\u00f3n las actitudes de afrontamiento en el presente y en el futuro, relativas a la preocupaci\u00f3n por solucionar los problemas de visi\u00f3n, y la reducci\u00f3n de aficiones de alta demanda visual entre el pasado y la actualidad.  la percepci\u00f3n de necesidades se asoci\u00f3 a los problemas de visi\u00f3n autopercibidos (or 13.0, ic 95% 4.5 &#8211; 37.1), independientemente de la edad. La \u00fanica variable de confusi\u00f3n detectada fue la actitud de afrontamiento en el presente, sobre la preocupaci\u00f3n de solucionar los problemas visuales.  en las personas mayores de 85 a\u00f1os, el pensamiento de que el deterioro de la visi\u00f3n era un proceso normal del envejecimiento se relacion\u00f3 con las personas mayores con disminuci\u00f3n de la agudeza visual (p = 0.02).  en ambos grupos de edad, las puntuaciones del cuestionario sobre necesidades indicaron que las \u00e1reas en las que los residentes percibieron mayor necesidad se relacionaban con la visi\u00f3n cercana y con la necesidad de informaci\u00f3n sobre ayudas y servicios visuales, aunque los residentes no llegaron a describir la necesidad de ayudas visuales espec\u00edficas debido a su desconocimiento.   conclusiones. La medida cl\u00ednica de la agudeza visual como una valoraci\u00f3n de la percepci\u00f3n de necesidades visuales s\u00f3lo ha podido comprobarse en las personas mayores con edad entre 65 y 84 a\u00f1os. En las personas de edad igual o superior a 85 a\u00f1os, solo las medidas autorreferidas de la funci\u00f3n visual est\u00e1n relacionadas con la percepci\u00f3n de necesidades.   en las personas muy mayores con edad igual o superior a 85 a\u00f1os, las que presentan disminuci\u00f3n de la agudeza visual suelen pensar que el deterioro de la visi\u00f3n pertenece al proceso normal del envejecimiento. Esta puede ser una de las causas por las que no se haya detectado asociaci\u00f3n entre la deficiencia visual cl\u00ednica y la percepci\u00f3n de necesidades en este grupo de edad, adem\u00e1s de considerar el efecto que haya podido tener el tama\u00f1o muestral en estos resultados.  debido a las limitaciones que presenta el cuestionario vf14 en su aplicaci\u00f3n a las personas mayores institucionalizadas, se recomienda dise\u00f1ar y crear un cuestionario espec\u00edfico con el que valorar tanto la funci\u00f3n visual como la necesidad percibida en las personas mayores que viven en residencias.  por \u00faltimo, considerando las \u00e1reas donde se ha detectado una mayor necesidad y el desconocimiento generalizado sobre las ayudas visuales, se recomienda establecer acciones formativas e informativas sobre las posibilidades de mejorar la visi\u00f3n o de aprovechar el resto visual mediante t\u00e9cnicas y ayudas espec\u00edficas de rehabilitaci\u00f3n visual.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Necesidades de las personas mayores con deficiencia visual<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Necesidades de las personas mayores con deficiencia visual <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 \u00e1ngel Garc\u00eda Mu\u00f1oz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alicante<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 20\/07\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Mar\u00eda  Teresa Ruiz Cantero<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Carlos \u00e1lvarez-dardet d\u00edaz <\/li>\n<li>Mar\u00eda cinta Puell mar\u00edn (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Barra l\u00e1zaro (vocal)<\/li>\n<li>eva Yebra-pimentel vilar (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de \u00e1ngel Garc\u00eda Mu\u00f1oz Introducci\u00f3n. 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