{"id":103347,"date":"2018-03-11T10:25:51","date_gmt":"2018-03-11T10:25:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/reacciones-de-hipersensibilidad-a-los-antiinflamatorios-no-esteroideos\/"},"modified":"2018-03-11T10:25:51","modified_gmt":"2018-03-11T10:25:51","slug":"reacciones-de-hipersensibilidad-a-los-antiinflamatorios-no-esteroideos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/reacciones-de-hipersensibilidad-a-los-antiinflamatorios-no-esteroideos\/","title":{"rendered":"Reacciones de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ana Amelia Duarte De Prato <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n:  los analg\u00e9sicos y antiinflamatorios no esteroideos (aine) representan un grupo de f\u00e1rmacos muy consumidos actualmente, lo que tal vez explique su frecuente implicaci\u00f3n en las reacciones adversas a medicamentos (ram). El presente estudio tiene como objetivo determinar las reacciones de hipersensibilidad inmunol\u00f3gica y no inmunol\u00f3gica de las reacciones adversas a los aine.   material y m\u00e9todo:  de 8.210 sujetos que consultaron al servicio de alergolog\u00eda, se revisaron 501 historias cl\u00ednicas de pacientes de ambos sexos y todas las edades, que consultaron por presentar s\u00edntomas sugestivos de ram. El tipo de reacci\u00f3n adversa a los aine se determin\u00f3 mediante  historia cl\u00ednica y pruebas de provocaci\u00f3n oral, controlado simple ciego, previa firma del consentimiento informado del paciente o el representante legal, en caso de menores de edad.   resultados:  de los 501 pacientes, 324 refirieron 489 reacciones adversas a al menos a un tipo de aine. La mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n afectada era de sexo femenino (61,4%). El rango de edad fue de 11-87 a\u00f1os y dos de cada tres implicados eran adultos j\u00f3venes (20-49 a\u00f1os, 62,7%). Dos de cada tres report\u00f3 alg\u00fan antecedente de alergia; la rinitis fue la m\u00e1s se\u00f1alada (52,2%). Del total de reacciones donde se refiere la forma de inicio de la reacci\u00f3n, el 57,3% fue de tipo inmediato y la duraci\u00f3n del episodio fue de menos de un d\u00eda en el 45,8% de las reacciones se\u00f1aladas. Los s\u00edntomas cut\u00e1neos fueron los m\u00e1s frecuentes (85,9%) y dentro de \u00e9stos, el m\u00e1s se\u00f1alado fue urticaria (70,1%). Del total de provocaciones realizadas con aine (328), 12,2% result\u00f3 positivo. De los aine m\u00e1s frecuentemente implicados, resultaron positivos el aas 33,3%, el metamizol 22,2%, el ibuprofeno 18% y el paracetamol 4,4%. La polimedicaci\u00f3n fue reportada en una de cada cuatro reacciones. Con respecto a los diagn\u00f3sticos finales por paciente, 39,1% result\u00f3 intolerante a aine (5,5 % por pruebas de provocaci\u00f3n oral (ppo) y el 33,6% por cl\u00ednica) y el 22,6% present\u00f3 reacciones de posible mecanismo al\u00e9rgico (20,4% por cl\u00ednica y 2,2% ppo). Los grupos de aine que est\u00e1n involucrados en mayor proporci\u00f3n en pacientes con intolerancia son: propi\u00f3nico 33,3%,  salicilatos 32,5% y pirazolonas 19,3%, y en pacientes con reacciones de tipo inmunol\u00f3gica: propi\u00f3nico 36,1%, pirazolonas 27,8% y salicilatos 18,0%. En cuanto a las provocaciones con aine alternativos, los mejores tolerados fueron: isonixina y paracetamol, con resultados negativos en el total de las provocaciones realizadas.   conclusiones:  este estudio muestra que las ram con aine afectan sobre todo a la poblaci\u00f3n adulta joven, femenina. El tipo de reacci\u00f3n  m\u00e1s frecuentemente  involucrada fue la intolerancia, implicando sobre todo a propi\u00f3nicos y salicilatos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Reacciones de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Reacciones de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ana Amelia Duarte De Prato <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/07\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Carlos Miralles Lopez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: consuelo Mart\u00ednez c\u00f3cera <\/li>\n<li>ines Aguinaga ontoso (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Soriano palao (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Guillen grima (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ana Amelia Duarte De Prato Introducci\u00f3n: los analg\u00e9sicos y antiinflamatorios no esteroideos (aine) representan un grupo de 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