{"id":103864,"date":"2018-03-11T10:26:37","date_gmt":"2018-03-11T10:26:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/sa%c2%adndrome-metabolico-en-pacientes-con-lupus-eritematoso-sistemico\/"},"modified":"2018-03-11T10:26:37","modified_gmt":"2018-03-11T10:26:37","slug":"sa%c2%adndrome-metabolico-en-pacientes-con-lupus-eritematoso-sistemico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/sa%c2%adndrome-metabolico-en-pacientes-con-lupus-eritematoso-sistemico\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome metab\u00f3lico en pacientes con lupus eritematoso sist\u00e9mico"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> M\u00f3nica Zamora Pasadas <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n    el lupus eritematoso sist\u00e9mico (les) es una enfermedad autoimmune y una de sus principales causas de muerte en la actualidad son las enfermedades cardiovasculares, debido a una mayor preValencia de aterosclerosis en estos pacientes. Esta mayor preValencia de enfermedad cardiovascular se explica por una mayor incidencia de los factores de riesgo cardiovaculares tradicionales (diabetes, hta) y por otros factores de riesgo cardiovasculares no tradicionales emergentes (inflamatorios, metab\u00f3licos, inmunol\u00f3gicos y gen\u00e9ticos). En este proyecto se plantea el estudio de la relaci\u00f3n de la enfermedad ateroscler\u00f3tica en pacientes l\u00fapicos con algunos de estos factores de riesgo tradicionales englobados bajo el t\u00e9rmino de s\u00edndrome metab\u00f3lico.       la aterosclerosis no es un fen\u00f3meno irreversible, por lo que una precoz intervenci\u00f3n supondr\u00eda una oportunidad para una actuaci\u00f3n terap\u00e9utica eficaz. La importancia del diagn\u00f3stico del s\u00edndrome metab\u00f3lico radica en que los factores de riesgo integrantes del mismo son precisamente los que se beneficiar\u00edan de una actuaci\u00f3n terap\u00e9utica temprana y, por tanto, preventiva, pues son factores de riesgo modificables.  el objetivo de este estudio es determinar la preValencia de s\u00edndrome metab\u00f3lico en una cohorte de pacientes con les compar\u00e1ndolos con un grupo control integrado por sujetos del mismo sexo, edad y nivel educativo; as\u00ed como identificar los factores que contribuyen a su desarrollo para poder realizar una intervenci\u00f3n terap\u00e9utica precoz que pueda prevenir posibles eventos cardiovasculares en un futuro en estos pacientes.  metodolog\u00eda del trabajo   1.Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el tema para determinar el punto de partida. 2.Recogida de datos cl\u00ednicos, anal\u00edticos, demogr\u00e1ficos, de factores de riesgo cardiovasculares y de tratamiento tanto en pacientes l\u00fapicos (160 pacientes) como en los sujetos controles (245 sujetos control) 3.An\u00e1lisis estad\u00edstico de los datos para determinar la preValencia del s\u00edndrome metab\u00f3lico tanto en los pacientes con les como en los sujetos controles, as\u00ed como para establecer las caracter\u00edsticas diferenciales entre los dos grupos y concretamente con el grupo de pacientes con les, determinar la influencia de las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas e inmunol\u00f3gicas, del tiempo de evoluci\u00f3n de la enfermedad, de la actividad de la misma, del da\u00f1o acumulado y del tratamiento en el desarrollo de sindrome metab\u00f3lico  aporte al campo cient\u00edfico         la aportaci\u00f3n fundamental de este estudio es poder detectar de forma precoz a los pacientes con les que tienen s\u00edndrome metab\u00f3lico y, por tanto, m\u00e1s riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares, de tal modo que se pueda realizar sobre dichos pacientes una intervenci\u00f3n  terap\u00e9utica temprana y m\u00e1s intensiva para intentar prevenir las posibles complicaciones cardiovasculares en el futuro.  conclusiones  1. El s\u00edndrome metab\u00f3lico es m\u00e1s frecuente en pacientes con lupus eritematoso sist\u00e9mico que en la poblaci\u00f3n general. El s\u00edndrome metab\u00f3lico en pacientes l\u00fapicos es m\u00e1s frecuente en menores de 40 a\u00f1os. 2.  Los pacientes l\u00fapicos con sm ten\u00edan menor nivel educacional, cifras de glucosa, tg, ct, hdl-c y ldl-c que los sujetos controles con sm; por contra ten\u00edan mayores cifras de tas y pp, mayor preValencia de enfermedad cardiovascular y mayor tratamiento con antihipertensivos e hipolipemiantes.   3. Los pacientes l\u00fapicos con s\u00edndrome metab\u00f3lico tuvieron m\u00e1s edad, mayor imc, circunferencia abdominal, tas y pp, niveles de glucosa, tg, ldl-c, \u00e1cido \u00farico y menor nivel educacional y menores cifras de hdl-c que aquellos sin sm. La preValencia de enfermedad cardiovascular fue similar en el grupo de pacientes l\u00fapicos con y sin s\u00edndrome metab\u00f3lico, a excepci\u00f3n de la enfermedad cerebrovascular que fue mayor en los pacientes l\u00fapicos con sm.  4. En los pacientes con les, el s\u00edndrome metab\u00f3lico se asocia con niveles elevados de marcadores inflamatoros (pcr y vsg) y con factores de riesgo cardiovasculares independientes (fracci\u00f3n c3 del complemento). La edad de inicio de la enfermedad, as\u00ed como su duraci\u00f3n y caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la misma no influyeron en la aparici\u00f3n de s\u00edndrome metab\u00f3lico. Los pacientes con s\u00edndrome metab\u00f3lico no ten\u00edan mayor \u00edndice sledai, pero s\u00ed mayor \u00edndice slicc. El uso de hidroxicloroquina parece tener un efecto protector sobre el s\u00edndrome metab\u00f3lico. El uso de prednisona a bajas dosis no se asoci\u00f3 con un incremento en la preValencia de s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>S\u00edndrome metab\u00f3lico en pacientes con lupus eritematoso sist\u00e9mico<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 S\u00edndrome metab\u00f3lico en pacientes con lupus eritematoso sist\u00e9mico <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 M\u00f3nica Zamora Pasadas <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Granada<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 24\/09\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Mario Sabio S\u00e1nchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: federico Garrido torres-puchol <\/li>\n<li>enrique De ramon garrido (vocal)<\/li>\n<li>lucio Pallares ferreres (vocal)<\/li>\n<li>julio S\u00e1nchez rom\u00e1n (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de M\u00f3nica Zamora Pasadas Introducci\u00f3n el lupus eritematoso sist\u00e9mico (les) es una enfermedad autoimmune y una de sus 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