{"id":104505,"date":"2018-03-11T10:27:35","date_gmt":"2018-03-11T10:27:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/fiebre-sin-foco-en-el-lactante-menor-de-un-mes\/"},"modified":"2018-03-11T10:27:35","modified_gmt":"2018-03-11T10:27:35","slug":"fiebre-sin-foco-en-el-lactante-menor-de-un-mes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/fiebre-sin-foco-en-el-lactante-menor-de-un-mes\/","title":{"rendered":"Fiebre sin foco en el lactante menor de un mes"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Silvia Oliva Rodriguez-pastor <\/strong><\/h2>\n<p>T\u00edtulo de la tesis: fiebre sin foco en el lactante menor de un mes resumen:\u00bb la fiebre es el motivo de consulta m\u00e1s frecuente en urgencias de pediatr\u00eda. Los ni\u00f1os menores de 1 mes de vida, cl\u00e1sicamente se consideran de alto riesgo por su edad y con ellos, se lleva a cabo una actitud m\u00e1s intervencionista. Se realiza un estudio transversal descriptivo realizado durante el periodo 2006-2009 que incluye ni\u00f1os menores de 1 mes con fiebre \u00c2\u00a3 38\u00c2\u00b0, atendidos en urgencias de pediatr\u00eda del hospital carlos haya, en los que tras una historia detallada no se encuentra un foco de la fiebre. Nuestro objetivo principal es determinar un conjunto de variables cl\u00ednico-anal\u00edticas para definir un grupo de bajo riesgo de infecci\u00f3n bacteriana grave, con el que adoptar una actitud m\u00e1s conservadora. Los objetivos secundarios han sido: determinar la etiolog\u00eda del s\u00edndrome febril sin foco en los pacientes que atendemos, sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y anal\u00edticas, determinar un punto de corte \u00f3ptimo de los principales reactantes de fase aguda y explorar la aplicabilidad del actual protocolo de fiebre sin foco en nuestro medio. resultados. Se incluyeron en el estudio 299 ni\u00f1os, de los cuales 100 (33.8 %) tuvieron una infecci\u00f3n bacteriana grave, la m\u00e1s frecuente fue la infecci\u00f3n del tracto urinario, 85 pacientes. Padecieron una meningitis bacteriana y\/o una bacteriemia oculta un 3.6 % (11). La mayor\u00eda fueron varones (61.4 %). La edad media de los pacientes fue 19.72 d\u00edas. discusi\u00f3n. La etiolog\u00eda del s\u00edndrome febril sin foco difiere de la mayor\u00eda de las series publicadas, ya que la incidencia de ibg en nuestro medio es mayor, sobre todo a consta de infecciones de orina, mientras que otras infecciones m\u00e1s invasivas, como meningitis bacteriana y bacteriemia oculta, han tenido una menor incidencia. La pcr y la pct se han mostrado m\u00e1s eficaces que los leucocitos en predecir ibg. La pct es mejor indicador de gravedad de la infecci\u00f3n. El an\u00e1lisis de orina de forma aislada identifica mejor que cualquier otra exploraci\u00f3n complementaria la presencia de ibg. El seguimiento del modelo de bajo riesgo aportado en este trabajo identificar\u00eda la mayor\u00eda de infecciones, dej\u00e1ndose de diagnosticar solamente infecciones de orina no complicadas. La punci\u00f3n lumbar no aporta m\u00e1s identificaci\u00f3n de riesgo en estos pacientes. Los ni\u00f1os clasificados como de alto riesgo deben someterse a punci\u00f3n lumbar, tratamiento antibi\u00f3tico emp\u00edrico e ingreso hospitalario.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Fiebre sin foco en el lactante menor de un mes<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Fiebre sin foco en el lactante menor de un mes <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Silvia Oliva Rodriguez-pastor <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 M\u00e1laga<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/10\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Custodio Calvo Mac\u00edas<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Martinez valverde <\/li>\n<li>Juan  Luis Perez navero (vocal)<\/li>\n<li>angeles Ruiz extremera (vocal)<\/li>\n<li>francisca Leiva fernandez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Silvia Oliva Rodriguez-pastor T\u00edtulo de la tesis: fiebre sin foco en el lactante menor de un mes 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