{"id":104639,"date":"2010-03-11T00:00:00","date_gmt":"2010-03-11T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/perfil-nutricional-y-funcional-de-un-colectivo-de-ancianos-institucionalizados-en-una-residencia-geriatrica-y-su-relacion-con-la-funcion-cognitiva\/"},"modified":"2010-03-11T00:00:00","modified_gmt":"2010-03-11T00:00:00","slug":"perfil-nutricional-y-funcional-de-un-colectivo-de-ancianos-institucionalizados-en-una-residencia-geriatrica-y-su-relacion-con-la-funcion-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/perfil-nutricional-y-funcional-de-un-colectivo-de-ancianos-institucionalizados-en-una-residencia-geriatrica-y-su-relacion-con-la-funcion-cognitiva\/","title":{"rendered":"Perfil nutricional y funcional de un colectivo de ancianos institucionalizados en una residencia geri\u00e1trica y su relaci\u00f3n con la funci\u00f3n cognitiva"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Esperanza Dudet Calvo <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el perfil del anciano institucionalizado en una residencia geri\u00e1trica se caracteriza por ser mayoritariamente mujer, con una edad superior a 80 a\u00f1os, con pluripatolog\u00eda cr\u00f3nica y deterioro cognitivo, asociado muchas veces a demencia, lo que implica dependencia f\u00edsica y mental. El envejecimiento es el principal factor de riesgo para el declive cognitivo y la demencia; el estr\u00e9s oxidativo desempe\u00f1a un importante papel en el envejecimiento y, en consecuencia, en la p\u00e9rdida de la funci\u00f3n cerebral debido a la elevada susceptibilidad de este \u00f3rgano a las especies reactivas de ox\u00edgeno. La desnutrici\u00f3n es un problema muy frecuente en este tipo de personas, y tambi\u00e9n se ha asociado con el deterioro cognitivo, pues los nutrientes participan en la fisiolog\u00eda cerebral as\u00ed como en la defensa antioxidante. Los cuidados que se proporcionan a los ancianos son de vital importancia para mantener un buen estado nutricional y, en consecuencia, su estado cognitivo, por lo que se consider\u00f3 de inter\u00e9s valorar el perfil nutricional y funcional de un colectivo de ancianos institucionalizados en una residencia geri\u00e1trica y su relaci\u00f3n con el estado cognitivo, con el objetivo de conocer los factores m\u00e1s importantes a tener en cuenta en el momento de establecer un programa de cuidados e intervenciones, para intentar atenuar el deterioro cognitivo existente en este tipo de instituciones a trav\u00e9s de la mejora del estado nutricional de los residentes.  material y m\u00e9todos: se ha llevado a cabo un estudio transversal sobre una muestra de 36 ancianos (14 hombres y 22 mujeres), y un estudio longitudinal sobre los 22 residentes supervivientes al cabo de un a\u00f1o. Se ha valorado el estado nutricional global con el mini nutritional assessment, la funci\u00f3n cognitiva con el mini examen cognoscitivo de lobo, el estado emocional con la escala de depresi\u00f3n geri\u00e1trica de yesavage, la capacidad funcional f\u00edsica con el nursing home physical performance test. Se ha determinado el imc, y se han medido diversos pliegues cut\u00e1neos y per\u00edmetros corporales, y se ha valorado la composici\u00f3n corporal por medio de bioimpedancia. Se han cuantificado diversos par\u00e1metros hematol\u00f3gicos y bioqu\u00edmicos, as\u00ed como el perfil de \u00e1cidos grasos y de estr\u00e9s oxidativo. Se ha evaluado la oferta y la ingesta energ\u00e9tica y nutricional a trav\u00e9s del registro alimentario por doble pesada y el recordatorio de 24 horas. resultados: los residentes presentaron riesgo de desnutrici\u00f3n, deterioro cognitivo, depresi\u00f3n leve, reducci\u00f3n de la fuerza muscular y, en un 67%, de la capacidad funcional f\u00edsica m\u00e1xima y, a la vez, bajo peso; mostraron concentraciones de hemat\u00edes, hemoglobina, hematocrito, vitaminas b6 y b12, folato, y de diversos compuestos con actividad antioxidante (alb\u00famina, coenzima q10, beta-caroteno, retinol, gamma-tocoferol, vitamina c y selenio) pr\u00f3ximas al l\u00edmite inferior y deficitarias en tioles totales. Su ingesta alimentaria fue significativamente inferior a la oferta, hipocal\u00f3rica, excesiva en \u00e1cidos grasos saturados y deficitaria en monoinsaturados y poliinsaturados totales, incluidos los \u00e1cidos grasos omega-3, fibra, riboflavina, niacina, piridoxina, \u00e1cido f\u00f3lico, vitaminas d y e, calcio, hierro, magnesio, cobre, cinc, selenio, yodo y potasio. Los ancianos cognitivamente normales mostraron mejor estado nutricional global, mayor fuerza muscular y capacidad funcional f\u00edsica, menor riesgo cardiovascular, mayor concentraci\u00f3n s\u00e9rica de vitamina b12 y mayor defensa antioxidante (\u00e1cido \u00farico, alb\u00famina, gamma-tocoferol y lute\u00edna-zeaxantina), y realizaron una ingesta superior en \u00e1cidos grasos monoinsaturados, fibra, \u00e1cido f\u00f3lico, vitaminas c y e, cobre y yodo. Al cabo de un a\u00f1o, los ancianos mostraron un declive de la funci\u00f3n cognitiva, del estado nutricional global, de la capacidad funcional f\u00edsica, de la fuerza muscular, del peso corporal a expensas de grasa corporal y masa muscular, y de la ingesta de selenio. conclusiones: los valores del perfil sociosanitario, antropom\u00e9trico y de composici\u00f3n corporal, hematol\u00f3gico y bioqu\u00edmico, y diet\u00e9tico que presentaron inicialmente los residentes, y la evoluci\u00f3n de los mismos al cabo de un a\u00f1o, han podido contribuir al declive de la funci\u00f3n cognitiva as\u00ed como del estado nutricional y de la capacidad funcional f\u00edsica, y se ha podido establecer una retroalimentaci\u00f3n negativa entre los tres \u00e1mbitos. El control de los efectos secundarios de los f\u00e1rmacos y del imc, el adecuado tratamiento y seguimiento de la patolog\u00eda respiratoria, de la hipertensi\u00f3n arterial, la diabetes mellitus y\/o la anemia, el establecimiento de un programa de actividad f\u00edsica, la monitorizaci\u00f3n de indicadores hematol\u00f3gicos (hemat\u00edes, hemoglobina, hematocrito) y bioqu\u00edmicos (glucosa, alb\u00famina, \u00e1cido \u00farico, ferritina, perfil lip\u00eddico, pcr), la \u00f3ptima gesti\u00f3n de los men\u00fas y el control de la ingesta alimentaria, y el seguimiento del estado nutricional, podr\u00edan ayudar a disminuir el riesgo de deterioro cognitivo, siendo necesario para ello un equipo asistencial interdisciplinar.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Perfil nutricional y funcional de un colectivo de ancianos institucionalizados en una residencia geri\u00e1trica y su relaci\u00f3n con la funci\u00f3n cognitiva<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Perfil nutricional y funcional de un colectivo de ancianos institucionalizados en una residencia geri\u00e1trica y su relaci\u00f3n con la funci\u00f3n cognitiva <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Esperanza Dudet Calvo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/11\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ram\u00f3n Segura Cardona<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Torralba rodr\u00edguez <\/li>\n<li>eduardo Go\u00f1alons sintes (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Esperanza Dudet Calvo 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