{"id":105519,"date":"2010-10-12T00:00:00","date_gmt":"2010-10-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/comparacion-del-laringoscopio-optico-airtraq-con-el-laringoscopio-macintosh-en-la-intubacion-orotraqueal-de-rutina-un-ensayo-cla%c2%adnico-aleatorizado-y-controlado\/"},"modified":"2010-10-12T00:00:00","modified_gmt":"2010-10-12T00:00:00","slug":"comparacion-del-laringoscopio-optico-airtraq-con-el-laringoscopio-macintosh-en-la-intubacion-orotraqueal-de-rutina-un-ensayo-cla%c2%adnico-aleatorizado-y-controlado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/historia-de-la-medicina\/comparacion-del-laringoscopio-optico-airtraq-con-el-laringoscopio-macintosh-en-la-intubacion-orotraqueal-de-rutina-un-ensayo-cla%c2%adnico-aleatorizado-y-controlado\/","title":{"rendered":"Comparaci\u00f3n del laringoscopio \u00f3ptico airtraq con el laringoscopio macintosh en la intubaci\u00f3n orotraqueal de rutina: un ensayo cl\u00ednico aleatorizado y controlado."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ester Aguado Saster <\/strong><\/h2>\n<p>A pesar de los recientes avances en la tecnolog\u00eda de los dispositivos para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea, el laringoscopio de pala curva descrito por macintosh en 1943 sigue siendo el dispositivo m\u00e1s utilizado para facilitar la intubaci\u00f3n orotraqueal, constituyendo el est\u00e1ndar de oro, tanto en su utilizaci\u00f3n en quir\u00f3fano como fuera de \u00e9l. El laringoscopio \u00f3ptico airtraq (prodol meditec s.A., Vizcaya, espa\u00f1a) es un nuevo dispositivo de un solo uso, introducido en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en 2005, indicado para la intubaci\u00f3n traqueal en pacientes con v\u00eda a\u00e9rea normal o dif\u00edcil.Comparado con el laringoscopio de macintosh, el airtraq parece tener ventajas. el prop\u00f3sito de este estudio ha sido determinar la efectividad del airtraq y comparar las caracter\u00edsticas de la intubaci\u00f3n traqueal con el laringoscopio de macintosh en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria. Nosotros consideramos que, en manos de anestesi\u00f3logos experimentados, la intubaci\u00f3n con ambos dispositivos podr\u00eda resultar comparable. Tambi\u00e9n presumimos que el airtraq, mediante la  reducci\u00f3n  de  los  requerimientos de manipulaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea, podr\u00eda provocar una menor estimulaci\u00f3n hemodin\u00e1mica tras la intubaci\u00f3n que la producida por el laringoscopio de macintosh.  objetivo principal  &#8211; comprobar que la eficacia del laringoscopio airtraq es similar a la del macintosh en t\u00e9rminos de duraci\u00f3n de la intubaci\u00f3n definida como el tiempo (medido en segundos) transcurrido desde la inserci\u00f3n de la pala entre los dientes hasta que el tubo endotraqueal pasa a trav\u00e9s de las cuerdas vocales y queda colocado, confirmado esto visualmente por el anestesi\u00f3logo.  objetivos secundarios  &#8211;       comparar ambos dispositivos en funci\u00f3n de los siguientes aspectos del procedimiento de intubaci\u00f3n: &#8211;\tdificultad de la intubaci\u00f3n, medida con la escala de dificultad de intubaci\u00f3n23. &#8211;\tfacilidad de uso de cada dispositivo por parte del anestesi\u00f3logo, utilizando una escala visual anal\u00f3gica. &#8211;\tevoluci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial y frecuencia cardiaca en el per\u00edodo comprendido entre los 30 segundos  antes de la inducci\u00f3n anest\u00e9sica y 5 minutos despu\u00e9s de la intubaci\u00f3n traqueal. &#8211;\tfuncionalidad de ambos laringoscopios en t\u00e9rminos de maniobrabilidad, visi\u00f3n, facilidad para levantar la epiglotis y para introducir el tet. &#8211;\taparici\u00f3n de complicaciones durante la intubaci\u00f3n.   &#8211; comparar la utilidad de ambos laringoscopios en el subgrupo de obesos (imc > 30).  conclusiones  1.\tLa eficacia del laringoscopio airtraq no es inferior a la del laringoscopio macintosh en lo que se refiere a los tiempos de intubaci\u00f3n.  2.\tSeg\u00fan la escala ids, la intubaci\u00f3n result\u00f3 ser significativamente m\u00e1s sencilla con airtraq que con macintosh. Dichas diferencias son debidas exclusivamente a tres de los siete componentes de la escala: visi\u00f3n gl\u00f3tica, proporci\u00f3n de pacientes en los que la fuerza de tracci\u00f3n requerida fue intensa y proporci\u00f3n de pacientes en los que se aplic\u00f3 presi\u00f3n lar\u00edngea externa.  3.\tNo se han detectado diferencias significativas en la evaluaci\u00f3n subjetiva de facilidad uso del dispositivo por parte de los profesionales, medida a trav\u00e9s de una escala visual anal\u00f3gica (eva).  4.\tLa funcionalidad de laringoscopio airtraq, es comparable a la de macintosh, tanto en t\u00e9rminos de maniobrabilidad como de visi\u00f3n gl\u00f3tica y de facilidad para introducir el tet.  5.\tEn el procedimiento de iot hubo una disminuci\u00f3n significativa en la evoluci\u00f3n de los valores tanto de la presi\u00f3n arterial media como de la frecuencia cardiaca en los momento medidos en el ensayo (30 segundos preinducci\u00f3n, y 1, 2 3, 4 y 5 minutos tras la intubaci\u00f3n) pero no se encontraron diferencias entre ambos dispositivos.   6.\tLa aparici\u00f3n de complicaciones durante la intubaci\u00f3n fue muy baja y no se encontraron diferencias significativas entre los dos laringoscopios comparados.  7.\tLos resultados de la comparaci\u00f3n de ambos dispositivos en el subgrupo de obesos, fueron similares a los obtenidos en el total de la muestra.  8.     El airtraq representa una alternativa ideal al laringoscopio de macintosh en intubaciones de rutina. Es f\u00e1cil de manejar, reduce la dificultad de intubaci\u00f3n traqueal y es un dispositivo desechable a un precio razonable<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Comparaci\u00f3n del laringoscopio \u00f3ptico airtraq con el laringoscopio macintosh en la intubaci\u00f3n orotraqueal de rutina: un ensayo cl\u00ednico aleatorizado y controlado.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Comparaci\u00f3n del laringoscopio \u00f3ptico airtraq con el laringoscopio macintosh en la intubaci\u00f3n orotraqueal de rutina: un ensayo cl\u00ednico aleatorizado y controlado. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ester Aguado Saster <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Valladolid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 10\/12\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Felix Buisan  Garrido<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: fernando Gilsanz rodr\u00edguez <\/li>\n<li>Jos\u00e9 \u00e1ngel Maderuelo fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<li>pedro enrique Guerra l\u00f3pez (vocal)<\/li>\n<li>aurora Bueno cavanillas (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ester Aguado Saster A pesar de los recientes avances en la tecnolog\u00eda de los dispositivos para el 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