{"id":105589,"date":"2018-03-11T10:29:14","date_gmt":"2018-03-11T10:29:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/beta-lactamasas-de-espectro-extendido-en-enterobacteriaceae-bases-geneticas-y-epidemiologicas-de-su-diseminacion-en-diferentes-comportamientos\/"},"modified":"2018-03-11T10:29:14","modified_gmt":"2018-03-11T10:29:14","slug":"beta-lactamasas-de-espectro-extendido-en-enterobacteriaceae-bases-geneticas-y-epidemiologicas-de-su-diseminacion-en-diferentes-comportamientos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-de-la-vida\/beta-lactamasas-de-espectro-extendido-en-enterobacteriaceae-bases-geneticas-y-epidemiologicas-de-su-diseminacion-en-diferentes-comportamientos\/","title":{"rendered":"Beta-lactamasas de espectro extendido en enterobacteriaceae: bases gen\u00e9ticas y epidemiol\u00f3gicas de su diseminaci\u00f3n en diferentes comportamientos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Aranzazu Valverde De Francisco <\/strong><\/h2>\n<p>Las beta-lactamasas de espectro extendido (blee) son enzimas que hidrolizan cefalosporinas incluidas las de amplio espectro y los monobactams pero no las cefamicinas o los carbapenems y son inhibidas por el \u00e1cido clavul\u00e1nico, el sulbactam y el tazoba ctam. Desde su descripci\u00f3n en el inicio de la d\u00e9cada de 1980 han supuesto un importante problema a nivel nosocomial y en los \u00faltimos a\u00f1os tambi\u00e9n en la comunidad. En esta tesis se analiz\u00f3 la epidemiolog\u00eda, la estructura poblacional y profundiz\u00f3 en el  estudio de los elementos gen\u00e9ticos implicados en la diseminaci\u00f3n de las enterobacterias productoras de blee tanto en el \u00e1mbito hospitalario (hospital universitario ram\u00f3n y cajal) como en el extrahospitalario (\u00e1rea sanitaria 4 de Madrid). Los distint os estudios epidemiol\u00f3gicos de portadores fecales mostraron un aumento en la preValencia de pacientes hospitalizados y de individuos de la comunidad colonizados con enterobacerias con blee. Se constat\u00f3 una gran variabilidad de tipos de blee, con un p redominio de ctx-m-14 y shv-12, principalmente en aislados de la comunidad y del medio ambiente. Asimismo, se observ\u00f3 un notable cambio epidemiol\u00f3gico por la introducci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os de enzimas del grupo ctx-m-1. El an\u00e1lisis epidemiol\u00f3gico de  klebsiella pneumoniae productor de blee mostr\u00f3 igualmente un aumento de los aislados de pacientes de la comunidad, una elevada diversidad clonal con escasos brotes, la emergencia y persistencia de distintas blee y la presencia de pl\u00e1smidos altamente  transmisibles asociados a distintos tipos de enzimas. En esta tesis tambi\u00e9n se describe un nuevo integr\u00f3n (in117) donde se localiza el gen blactx-m-2  y aspectos espec\u00edficos relacionados con la diseminaci\u00f3n de blactx-m-14 (asociada esencialmente a l a dispersi\u00f3n de pl\u00e1smidos inck entre cepas uropatog\u00e9nicas de e. Coli de los grupos a, d y b1 con una sobrerrepresentaci\u00f3n de determinados clones) y de blashv-12 (asociada a la dispersi\u00f3n de pl\u00e1smidos inci y cointegrados inci-n en cepas de e. Coli de los grupos a, d y b1 y de k. Pneumoniae del grupo kpi). Estos hallazgos, esenciales para explicar la actual epidemiolog\u00eda de las blee, han partido de los estudios de vigilancia epidemiol\u00f3gica realizados en los distintos compartimentos y que  son nece sarios para dise\u00f1ar medidas para el control de su diseminaci\u00f3n. El escenario descrito es altamente complejo, donde las epidemias por clones espec\u00edficos, la diseminaci\u00f3n y mantenimiento de pl\u00e1smidos y la captura de genes por determinadas plataformas g<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Beta-lactamasas de espectro extendido en enterobacteriaceae: bases gen\u00e9ticas y epidemiol\u00f3gicas de su diseminaci\u00f3n en diferentes comportamientos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Beta-lactamasas de espectro extendido en enterobacteriaceae: bases gen\u00e9ticas y epidemiol\u00f3gicas de su diseminaci\u00f3n en diferentes comportamientos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Aranzazu Valverde De Francisco <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 13\/12\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Rafael Cant\u00f3n Moreno<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: c\u00e9sar Nombela cano <\/li>\n<li>carmen Torres manrique (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Campos marqu\u00e9s (vocal)<\/li>\n<li>Juan  alfonso Ayala serrano (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Aranzazu Valverde De Francisco Las beta-lactamasas de espectro extendido (blee) son enzimas que hidrolizan cefalosporinas incluidas las 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