{"id":105823,"date":"2018-03-11T10:29:33","date_gmt":"2018-03-11T10:29:33","guid":{"rendered":""},"modified":"2018-03-11T10:29:33","modified_gmt":"2018-03-11T10:29:33","slug":"cuantificacion-de-la-medida-global-y-distribucion-regional-del-tejido-adiposo-con-la-imagen-por-resonancia-magnetica-irm-y-tomografa%c2%ada-axial-computada-tac-efectos-de-la-dieta-y-el-entrenamie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/radiologia\/cuantificacion-de-la-medida-global-y-distribucion-regional-del-tejido-adiposo-con-la-imagen-por-resonancia-magnetica-irm-y-tomografa%c2%ada-axial-computada-tac-efectos-de-la-dieta-y-el-entrenamie\/","title":{"rendered":"Cuantificaci\u00f3n de la medida global y distribuci\u00f3n regional del tejido adiposo con la imagen por resonancia magn\u00e9tica (irm) y tomograf\u00edaaxial computada (tac): efectos de la dieta y el entrenamiento de fuerza"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Fernando Idoate Saralegui <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivos en el presente estudio de investigaci\u00f3n se pretende comprobar la capacidad del tac y fundamentalmente de la irm para cuantificar la medida global y distribuci\u00f3n regional y compartimental de tejido adiposo. En segundo lugar, se plantear\u00e1 un nuevo m\u00e9todo inform\u00e1tico de segmentaci\u00f3n autom\u00e1tica de tejido adiposo y muscular en im\u00e1genes de irm.  material y m\u00e9todos nueve pacientes (edad 66.6-3.1 a\u00f1os) con dm ii participaron en un programa supervisado de entrenamiento de fuerza (prt) de 16 semanas de duraci\u00f3n. Se midi\u00f3 la grasa abdominal con im\u00e1genes obtenidas con tac. Las mediciones se realizaron cuatro semanas antes y en las semanas 8 y 16 del per\u00edodo de entrenamiento. se reclutaron 34 mujeres obesas (imc: 30\u00c2\u00bf40 kgm2), edad 40\u00c2\u00bf60 a\u00f1os, que fueron distribuidas aleatoriamente en 3 grupos: grupo control (c; n=9), grupo dieta (d; n=12) y grupo dieta+ejercicio de fuerza (d+e; n=13) con la misma dieta que el grupo d y prt durante 16 semanas. En todos los pacientes se midieron la glucemia basal, hba1c, dieta, actividad f\u00edsica habitual, composici\u00f3n corporal, fuerza m\u00e1xima de extremidades y sensibilidad a insulina. se desarroll\u00f3 un m\u00e9todo autom\u00e1tico de segmentaci\u00f3n desarrollado en matlab. Para evaluar el nuevo m\u00e9todo se segmentaron 1500 im\u00e1genes de rm de 30 pacientes obesas. Un radi\u00f3logo experto segment\u00f3 el mismo sets de im\u00e1genes con un procedimiento manual con el programa sliceomatic (tomovision). Se midi\u00f3 el n\u00famero de pixeles coincidentes entre la segmentaci\u00f3n manual y la autom\u00e1tica.  resultados en los pacientes con dm ii, despu\u00e9s del prt la fuerza m\u00e1xima aument\u00f3 significativamente tanto en el brazo como en la pierna en un 17,1 y 18,2%, respectivamente. El tav y tas disminuyeron significativamente en un 10,3% y 11,2%, respectivamente, mientras que no se observaron cambios en la masa corporal.  en las pacientes obesas el programa de d+e produjo cambios significativos en la localizaci\u00f3n del nivel con mayor \u00e1rea de vat que pas\u00f3 del nivel discal l3-l4 preintervenci\u00f3n al nivel discal l2-l3 postintervenci\u00f3n. El \u00e1rea de mayor p\u00e9rdida relativa de tav se localiz\u00f3 a nivel discal l5-s1 en el grupo d, mientras se localiz\u00f3 a nivel l2-l3 como resultado de d+e. Tanto en el grupo d como en el grupo d+e, antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, el nivel con la correlaci\u00f3n m\u00e1s alta con el volumen total del tav o con la p\u00e9rdida del tav se encontr\u00f3 a nivel discal l2-l3 (~ 5-6 cm por encima de l4-l5). El tav a nivel l4-l5 fue el \u00e1rea m\u00e1s estrechamente asociada con deterioro de muchos de los componentes del riesgo cardiometab\u00f3lico. Despu\u00e9s de 16 semanas de la intervenci\u00f3n el patr\u00f3n de asociaci\u00f3n entre la grasa abdominal y las variables de metabolismo de la glucosa mostraron un cambio de la regi\u00f3n l4-l5 al tav l2-l3 y sat l2-l3 en los grupos d y d+e, respectivamente el programa de segmentaci\u00f3n autom\u00e1tica mostr\u00f3 un n\u00famero de p\u00edxeles coincidentes con los obtenidos con el procedimiento de segmentaci\u00f3n manual de m\u00e1s del 90% de \u00e9xito.  conclusiones dos sesiones por semana de prt, sin una dieta para bajar de peso concomitante, mejoran significativamente la sensibilidad a la insulina y la glucemia en ayunas y disminuye la grasa abdominal en hombres mayores con dm ii. diferentes reg\u00edmenes de p\u00e9rdida de peso puede llevar a una distribuci\u00f3n diferente de tav. Localizaciones craneales a l4-l5 ( 5-6 cm por encima de l4-l5 o a nivel discal l2-l3), permiten una predicci\u00f3n mas adecuada del volumen total del tav abdominal, mientras que sectores m\u00e1s caudales ofrecen una mejor predicci\u00f3n de la grasa subcut\u00e1nea, no s\u00f3lo antes sino tambi\u00e9n despu\u00e9s de d o d+e. el tav a nivel l4-l5 fue el nivel con mayor correlaci\u00f3n con perfil de riesgo cardiometab\u00f3lico en mujeres obesas, y el nivel l2-l3 mostr\u00f3 la mayor correlaci\u00f3n con la resistencia a la insulina despu\u00e9s de una d y d+e. el m\u00e9todo propuesto permite la segmentaci\u00f3n efectiva autom\u00e1tico de tejidos reflejado en las im\u00e1genes de rm del muslo, con resultados comparables a los obtenidos manualmente por expertos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Cuantificaci\u00f3n de la medida global y distribuci\u00f3n regional del tejido adiposo con la imagen por resonancia magn\u00e9tica (irm) y tomograf\u00edaaxial computada (tac): efectos de la dieta y el entrenamiento de fuerza<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Cuantificaci\u00f3n de la medida global y distribuci\u00f3n regional del tejido adiposo con la imagen por resonancia magn\u00e9tica (irm) y tomograf\u00edaaxial computada (tac): efectos de la dieta y el entrenamiento de fuerza <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Fernando Idoate Saralegui <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Navarra<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/12\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Javier Ib\u00e1\u00f1ez Santos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: cecilia Dorado Garc\u00eda <\/li>\n<li>Jes\u00fas d\u00e1maso Aquerreta beola (vocal)<\/li>\n<li>joan carles Vilanova busquets (vocal)<\/li>\n<li>armando Malanda trigueros (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Fernando Idoate Saralegui Objetivos en el presente estudio de investigaci\u00f3n se pretende comprobar la capacidad del tac 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