{"id":105840,"date":"2018-03-11T10:29:33","date_gmt":"2018-03-11T10:29:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estado-de-salud-bucodental-de-los-pacientes-con-leucemia-que-van-a-ser-sometidos-a-transplante-de-progenitores-hematopoyeticos-en-la-region-de-murcia\/"},"modified":"2018-03-11T10:29:33","modified_gmt":"2018-03-11T10:29:33","slug":"estado-de-salud-bucodental-de-los-pacientes-con-leucemia-que-van-a-ser-sometidos-a-transplante-de-progenitores-hematopoyeticos-en-la-region-de-murcia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/oncologia\/estado-de-salud-bucodental-de-los-pacientes-con-leucemia-que-van-a-ser-sometidos-a-transplante-de-progenitores-hematopoyeticos-en-la-region-de-murcia\/","title":{"rendered":"Estado de salud bucodental de los pacientes con  leucemia que van a ser sometidos a transplante de progenitores hematopoy\u00e9ticos en la regi\u00f3n de murcia."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Juan  Antonio Ruiz Roca <\/strong><\/h2>\n<p>Un c\u00e1ncer es el resultado de dos procesos que ocurren sucesivamente: en el primero existe una proliferaci\u00f3n continua, excesiva e incontrolada de un grupo de c\u00e9lulas anormales, denominado tumor o neoplasia; posteriormente, estas c\u00e9lulas proliferantes, adquieren una capacidad invasiva, que les permite escapar de su sitio normal en el organismo, para colonizar y proliferar en otros tejidos u \u00f3rganos, pr\u00f3ximos o distantes, a los que alcanza mediante la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea o linf\u00e1tica. Una de las principales causas de muerte en los pacientes oncol\u00f3gicos es la infecci\u00f3n. En el caso de las neoplasias hematol\u00f3gicas, su propia naturaleza implica una alteraci\u00f3n de la inmunidad, debido la inmadurez de la serie blanca, lo que favorece los procesos infecciosos. A estas alteraciones, es necesario sumarles las aplasias medulares que presentan como efecto secundario, tanto la qt como la rt intensivas, y que se utilizan para eliminar la enfermedad. Con mucha frecuencia en el tratamiento oncol\u00f3gico, la boca es olvidada al planificar los actos terap\u00e9uticos encaminados a la correcci\u00f3n del proceso neopl\u00e1sico, hasta que surgen las complicaciones, que incluso, pueden obligar a interrumpir la terap\u00e9utica. Estas lesiones, pueden ser a veces evitables, e incluso prevenidas, mediante el tratamiento de la patolog\u00eda oral preexistente y el mantenimiento de una correcta higiene bucodental 2.\tJustificaci\u00f3n y objetivos. existen pocos trabajos que reflejen el estado de salud oral de los pacientes, antes de ser sometidos a un acondicionamiento intensivo, ya sea con qt y\/o rt, previo al tph. La mayor\u00eda de los estudios, se centran en las repercusiones agudas de la qt y la rt sobre la cavidad oral, en pacientes infantiles. Pero, adem\u00e1s de estas alteraciones, deben tenerse en cuenta, que muchas de las patolog\u00edas que presentan los enfermos antes del trasplante, pueden complicarse en el periodo de trasplante o tras el mismo y continuar durante toda la vida del paciente. De ah\u00ed que su correcci\u00f3n previa, y la prevenci\u00f3n de las complicaciones, sea primordial. los objetivos de nuestro trabajo han sido: establecer el estado de salud oral de los pacientes que van a ser sometidos a tph, mediante un estudio descriptivo y anal\u00edtico de la preValencia de caries, xerostom\u00eda, estado periodontal, higiene oral y otras patolog\u00edas bucodentarias en este grupo de poblaci\u00f3n; estudiar la posible existencia de interrelaciones, asociaciones o correlaciones entre las distintas variables y comparar estos resultados, con los obtenidos por otros autores, mediante la revisi\u00f3n de la literatura; averiguar los requerimientos de tratamiento odontoestomatol\u00f3gico en este colectivo, para dise\u00f1ar y planificar programas y estrategias sanitarias encaminadas a la reducci\u00f3n de las complicaciones orales del tph. 3.\tMaterial y m\u00e9todo. el estudio de campo se ha llevado a cabo revisando las historias cl\u00ednicas y realizando ex\u00e1menes bucodentales a pacientes diagnosticados de leucemia, que deb\u00edan ser sometidos a un tph. Todos estos enfermos, fueron remitidos a la unidad docente de pacientes especiales de la cl\u00ednica odontol\u00f3gica universitaria mediante interconsulta, desde el servicio de oncohematolog\u00eda del hospital &quot;morales meseguer&quot;. El servicio de oncohematolog\u00eda, recibe a  enfermos de la regi\u00f3n de murcia que van a ser sometidos a un tmo. Se analizaron par\u00e1metros como: presencia de lesiones orales, caries, ausencias, obturaciones, \u00edndices c.A.O., C.A.O.M, c.A.O.S, i.R, t.S.G i, t.S.G ii, ph, estado periodontal, etc\u00c2\u00bfy todas las variables sometidas al programa estad\u00edstico spss versi\u00f3n 15.0.   4.\tResultados. se estudiaron a 120 pacientes con leucemia (69 varones y 51 mujeres), siendo la edad media global de 39,14 a\u00f1os. El 54.2 % padec\u00eda lma, no recibiendo la mayor\u00eda (56.3%) rt como tratamiento complementario, aunque todos si que recibieron qt. El 66.7% fue sometido a un tph alog\u00e9nico, siendo la sp, en general, la fuente de ph hematopoy\u00e9ticos m\u00e1s utilizada (en el 90.9% de pacientes). El 25% presentaba lesiones orales, y en cuanto a la caries la media fue de 4.21. Estableciendo correlaciones estad\u00edsticas, se ha visto que no existen diferencias significativas (p&lt;0.05) entre la patolog\u00eda previa y las variables del estado dental, aunque si con el ph. 5.\tConclusiones. la poblaci\u00f3n de pacientes que iban a ser sometidos a tph de nuestro estudio, est\u00e1 equiparada en cuanto a su distribuci\u00f3n de g\u00e9nero, edad y tipo de leucemia, con la literatura revisada, por lo que la muestra es representativa. Por otro lado, tanto la salud dental como la periodontal de la muestra del estudio, son peores que las medias establecidas para la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola en la \u00faltima encuesta de salud bucodental. los pacientes que van a ser sometidos a tph, presentan un elevado n\u00famero de piezas con caries, superior a lo que ser\u00eda de esperar en la poblaci\u00f3n general y un bajo \u00edndice de restauraci\u00f3n. La posibilidad de septicemias a partir de las infecciones bucodentarias, y las posibles bacteriemias transitorias por las lesiones orales, hacen que las medidas preventivas y\/o curativas de las complicaciones orales sean muy importantes en los pacientes que reciben como tratamiento de su leucemia un tph. La relaci\u00f3n entre los servicios de oncohematolog\u00eda y odontolog\u00eda deber\u00eda ser m\u00e1s estrecha, para disminuir, en lo posible, las complicaciones bucodentales durante el tph y permitir a los pacientes ingresar en la unidad de trasplante con una mejor salud oral.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estado de salud bucodental de los pacientes con  leucemia que van a ser sometidos a transplante de progenitores hematopoy\u00e9ticos en la regi\u00f3n de murcia.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estado de salud bucodental de los pacientes con  leucemia que van a ser sometidos a transplante de progenitores hematopoy\u00e9ticos en la regi\u00f3n de murcia. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Juan  Antonio Ruiz Roca <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/12\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Manuel Canteras Jordana<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: ofelia Gonz\u00e1lez sequeros <\/li>\n<li>m. rosario Saez yuguero (vocal)<\/li>\n<li>guillermo Machuca portillo (vocal)<\/li>\n<li>Manuel joaquin De nova garcia (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Juan Antonio Ruiz Roca Un c\u00e1ncer es el resultado de dos procesos que ocurren sucesivamente: en el 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