{"id":105868,"date":"2018-03-11T10:29:33","date_gmt":"2018-03-11T10:29:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/tipificacion-del-fenotipo-inflamatorio-en-el-asma-bronquial-en-ninos-de-7-a-14-anos-mediante-recuento-celular-y-determinacion-de-citoquinas-en-esputo-inducido\/"},"modified":"2018-03-11T10:29:33","modified_gmt":"2018-03-11T10:29:33","slug":"tipificacion-del-fenotipo-inflamatorio-en-el-asma-bronquial-en-ninos-de-7-a-14-anos-mediante-recuento-celular-y-determinacion-de-citoquinas-en-esputo-inducido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/tipificacion-del-fenotipo-inflamatorio-en-el-asma-bronquial-en-ninos-de-7-a-14-anos-mediante-recuento-celular-y-determinacion-de-citoquinas-en-esputo-inducido\/","title":{"rendered":"Tipificaci\u00f3n del fenotipo inflamatorio en el asma bronquial en ni\u00f1os de 7 a 14 a\u00f1os, mediante recuento celular y determinaci\u00f3n de citoquinas en esputo inducido"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Gerardo Vizmanos Lamotte <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la inducci\u00f3n de esputo es una t\u00e9cnica escasamente invasora para el estudio y la monitorizaci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea.   objetivos: el objetivo principal del estudio fue comparar el perfil celular y los niveles de citoquinas th1 y th2 en esputo inducido entre ni\u00f1os asm\u00e1ticos at\u00f3picos, asm\u00e1ticos no at\u00f3picos y sanos.  m\u00e9todos: la inducci\u00f3n de esputo fue realizada mediante inhalaci\u00f3n de suero salino hipert\u00f3nico a concentraciones crecientes (3%, 4% y 5%). Se determin\u00f3 la fracci\u00f3n exhalada de \u00f3xido n\u00edtrico en los pacientes asm\u00e1ticos y se midi\u00f3 la fev1 al inicio y despu\u00e9s de cada per\u00edodo de inhalaci\u00f3n para garantizar la seguridad de los ni\u00f1os. el procesado del esputo se hizo siguiendo el m\u00e9todo de pizzichini y cols. Se separ\u00f3 el esputo de la saliva y se a\u00f1adi\u00f3 un volumen de soluci\u00f3n de ditiotreitol igual a 4 veces el peso del esputo. Se agit\u00f3 la mezcla y despu\u00e9s de colocarla en banco mecedor durante 10 minutos se a\u00f1adieron 4 vol\u00famenes de pbs de dulbecco. La suspensi\u00f3n resultante se filtr\u00f3 a trav\u00e9s de una gasa de nylon de 48 micras, centrifug\u00e1ndose a continuaci\u00f3n durante 10 minutos a 2.500 rpm para obtener un pellet (sedimento) celular donde se determinaron el recuento celular total y la viabilidad celular y un sobrenadante que se guard\u00f3 a -80\u00c2\u00bac para la determinaci\u00f3n de citoquinas. Se consider\u00f3 una buena muestra si la viabilidad celular era > 60% y la contaminaci\u00f3n por c\u00e9lulas escamosas < 20%. Mediante citocentr\u00edfuga se obtuvieron las preparaciones y tras tinci\u00f3n de may-gr\u00ed\u00bcnwald-giemsa se realiz\u00f3 el recuento celular diferencial con microscopio \u00f3ptico. Los niveles de ifn-gamma, il-2, il-10, il-8, il-6, il-4, il-5, il-1beta, tnf-alfa, e il-12p70 en el sobrenadante se determinaron mediante citometr\u00eda de flujo (bender medsystem, usa).  el an\u00e1lisis estad\u00edstico se realiz\u00f3 con el programa spss15.0. Se aplicaron los siguientes tests param\u00e9tricos o no param\u00e9tricos seg\u00fan los grupos segu\u00edan o no una distribuci\u00f3n normal (prueba de normalidad de kolmogorow-smirnov), y seg\u00fan fuera apropiado: t de student para datos no apareados, an\u00e1lisis de la varianza de una v\u00eda,  test no param\u00e9tricos de la u de mann-witney, y de kruskal-wallis, chi-cuadrado, prueba exacta de fisher y correlaci\u00f3n lineal de pearson. Se consideraron significativos valores de p < 0,05. Los resultados se expresaron como media y desviaci\u00f3n est\u00e1ndar (de) o mediana y rango intercuart\u00edlico.  resultados: se realiz\u00f3 inducci\u00f3n de esputo a 77 ni\u00f1os asm\u00e1ticos (52 varones) y a 31 sanos (17 varones) de 7 a 15 a\u00f1os. Entre los asm\u00e1ticos, 51 no recib\u00edan tratamiento y 26 recib\u00edan corticoides inhalados. Diecisiete pacientes presentaban un asma no at\u00f3pica y 60 asma at\u00f3pica. Se obtuvieron 64 muestras en los asm\u00e1ticos (83,1% de las inducciones) y 24 muestras en los ni\u00f1os sanos (77,4%) de las que 49 y 18 adecuadas respectivamente. la mediana de eosin\u00f3filos en esputo inducido de los asm\u00e1ticos at\u00f3picos (1,5%) fue mayor que en los no at\u00f3picos (0%) (p=0,02) y que en los ni\u00f1os sanos (0%) (p=0,003). Las citoquinas th2 (il-4 e il-5) y th1 (ifngamma, il-2 e il-12p70) fueron superiores en los asm\u00e1ticos at\u00f3picos que en los sanos y en los asm\u00e1ticos no at\u00f3picos (p<0,0001). La il-8 fue mayor en los ni\u00f1os asm\u00e1ticos (at\u00f3picos y no at\u00f3picos) que en los controles (p<0,0001). La il-10 fue mayor en los controles que en los asm\u00e1ticos at\u00f3picos (p=0,03). No existieron diferencias en el resto de citoquinas (il-6, il-1beta y tnf-alfa).   conclusiones: el perfil inflamatorio de los ni\u00f1os asm\u00e1ticos muestra un aumento en las citoquinas proinflamatorias en el esputo inducido respecto a los ni\u00f1os sanos. Existen diferencias en el perfil de citoquinas en esputo inducido entre los ni\u00f1os asm\u00e1ticos at\u00f3picos y no at\u00f3picos.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Tipificaci\u00f3n del fenotipo inflamatorio en el asma bronquial en ni\u00f1os de 7 a 14 a\u00f1os, mediante recuento celular y determinaci\u00f3n de citoquinas en esputo inducido<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Tipificaci\u00f3n del fenotipo inflamatorio en el asma bronquial en ni\u00f1os de 7 a 14 a\u00f1os, mediante recuento celular y determinaci\u00f3n de citoquinas en esputo inducido <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Gerardo Vizmanos Lamotte <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/12\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Moreno Gald\u00f3<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: ricardo Closa monasterolo <\/li>\n<li>eduardo Gonz\u00e1lez p\u00e9rez-yarza (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Gerardo Vizmanos Lamotte Introducci\u00f3n: la inducci\u00f3n de esputo es una t\u00e9cnica escasamente invasora para el estudio y 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