{"id":106229,"date":"2011-10-01T00:00:00","date_gmt":"2011-10-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/desarrollo-y-validacion-del-pimer-test-adaptativo-informatizado-en-espana-para-la-medicion-de-la-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-poblacion-general\/"},"modified":"2011-10-01T00:00:00","modified_gmt":"2011-10-01T00:00:00","slug":"desarrollo-y-validacion-del-pimer-test-adaptativo-informatizado-en-espana-para-la-medicion-de-la-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-poblacion-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/desarrollo-y-validacion-del-pimer-test-adaptativo-informatizado-en-espana-para-la-medicion-de-la-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-poblacion-general\/","title":{"rendered":"Desarrollo y validaci\u00f3n del pimer test adaptativo informatizado en espa\u00f1a para la medici\u00f3n de la calidad de vida relacionada con la salud en poblaci\u00f3n general"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Pilar Chanca Zarda\u00edn <\/strong><\/h2>\n<p>La presente investigaci\u00f3n se enmarca en la l\u00ednea de los estudios que buscan conocer las consecuencias que los diversos estados de salud ejercen sobre la vida de las personas. La irs, o investigaci\u00f3n de resultados en salud, incluye varias fuentes de conocimiento que buscan conocer la efectividad de los tratamientos e intervenciones m\u00e9dicas, mediante la evaluaci\u00f3n de la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes. el objetivo principal de este trabajo fue la creaci\u00f3n de un test adaptativo informatizado (tai), que midiese la calidad de vida relacionada con la salud (cvrs) de la poblaci\u00f3n general en espa\u00f1a, objetivo y prop\u00f3sitos avalados por el estudio de la literatura especializada que se aporta en el presente documento.  las hip\u00f3tesis de partida buscaban confirmar la fiabilidad y validez del nuevo instrumento, as\u00ed como comprobar su factibilidad en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. En funci\u00f3n de este objetivo se siguieron las fases habituales en la construcci\u00f3n de un tai (olea, ponsoda, y prieto, 1999), comenzando por la creaci\u00f3n de un adecuado banco de \u00edtems (bi), verificando posteriormente las adecuadas propiedades psicom\u00e9tricas del instrumento creado, y validando el mismo.  material y m\u00e9todo: partiendo de cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud validados en espa\u00f1a, un panel de expertos elabor\u00f3 un banco de \u00edtems con respuestas tipo likert de cinco alternativas, que se aplic\u00f3 a una muestra piloto (edad media 50,97 (22,74), y posteriormente a otra muestra general de pacientes en 7 centros de salud de asturias (n=1,373; edad media=50.03 (18.22). A la muestra general se le ofreci\u00f3 2 modalidades de respuesta:1) en papel, 2) en pantalla t\u00e1ctil. Se evalu\u00f3 el cumplimiento de los supuestos requeridos por los modelos psicom\u00e9tricos de la teor\u00eda de respuesta al \u00edtem (tri) (discriminaci\u00f3n, fiabilidad y validez) mediante an\u00e1lisis factorial y otra serie de m\u00e9todos. Se analiz\u00f3 la funci\u00f3n de informaci\u00f3n y se realiz\u00f3 un estudio de simulaci\u00f3n. Con el bi creado se llev\u00f3 a cabo un estudio observacional transversal con sujetos mayores de 18 a\u00f1os (n = 396; edad media = 48,61 (17,7) que asistieron a los centros de atenci\u00f3n primaria por cualquier motivo. El tai se administr\u00f3 junto con el sf-12 health survey. Se recogieron datos como la edad, g\u00e9nero y una lista de enfermedades cr\u00f3nicas. El tai se evalu\u00f3 teniendo en cuenta: 1) factibilidad: tiempo y longitud de la prueba, 2) rango de contenido, tasa de exposici\u00f3n de los \u00edtems y precisi\u00f3n, y 3) validez: diferencias en las puntuaciones de cat-salud de acuerdo a las variables cl\u00ednicas y las correlaciones entre los cuestionarios. resultados. Resultados de la creaci\u00f3n del banco de \u00edtems: se cre\u00f3 un banco de 140 \u00edtems. Comprobado en la muestra piloto el cumplimiento de los supuestos de la tri mediante an\u00e1lisis factorial, se realiz\u00f3 una selecci\u00f3n de \u00edtems mediante criterio estad\u00edstico y aplicaci\u00f3n de la tri, elimin\u00e1ndose 35, resultando un test de 105 \u00edtems. Aplicado a la muestra general se estimaron nuevamente los par\u00e1metros de los \u00edtems, y se comprob\u00f3 el supuesto de invarianza de los par\u00e1metros, elimin\u00e1ndose 9 \u00edtems m\u00e1s, resultando una versi\u00f3n definitiva de 96 \u00edtems.  resultados del estudio de validaci\u00f3n: 396 sujetos contestaron el tai y el sf-12 (67,2% mujeres, edad media 48,6 (17,7) a\u00f1os, el 36,9% no declar\u00f3 ninguna enfermedad cr\u00f3nica). El tiempo mediano de cumplimentaci\u00f3n del tai fue 81 segundos (iq= 59-118) y aument\u00f3 con la edad (p <0,001). El n\u00famero medio de \u00edtems administrados fue 8 (iq = 6-10). No se encontraron efectos suelo o techo en la puntuaci\u00f3n. Ninguno de los \u00edtems del test tuvo una exposici\u00f3n del 100% y \u00e9sta  fue mayor del 5% para el 27,1% de los \u00edtems. La funci\u00f3n de informaci\u00f3n alcanz\u00f3 su punto m\u00e1ximo entre los niveles -1 y 0 de la cvrs.  conclusiones: el banco de \u00edtems desarrollado resulta apto para evaluar gen\u00e9ricamente la cvrs, de forma r\u00e1pida y fiable. El tai cat-health es el primer tai, basado en la tri, que ha demostrado ser viable, v\u00e1lido y eficaz, cuando se administra a una amplia muestra de personas en centros de atenci\u00f3n primaria. Este instrumento puede implicar un avance muy importante para la medici\u00f3n de los resultados reportados por los pacientes en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. La medida de cvrs podr\u00eda adquirir el empuje que necesita a trav\u00e9s de la utilizaci\u00f3n de un instrumento de estas caracter\u00edsticas. algunas limitaciones del estudio hacen recomendable acometer estudios complementarios que reproduzcan las observaciones realizadas en una muestra aleatoria de la poblaci\u00f3n general espa\u00f1ola.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Desarrollo y validaci\u00f3n del pimer test adaptativo informatizado en espa\u00f1a para la medici\u00f3n de la calidad de vida relacionada con la salud en poblaci\u00f3n general<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Desarrollo y validaci\u00f3n del pimer test adaptativo informatizado en espa\u00f1a para la medici\u00f3n de la calidad de vida relacionada con la salud en poblaci\u00f3n general <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Pilar Chanca Zarda\u00edn <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Oviedo<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 10\/01\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Eduardo Garc\u00eda Cueto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jos\u00e9 Mu\u00f1iz fernandez <\/li>\n<li>inmaculada De la fuente  solana (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Jos\u00e9 Ortega su\u00e1rez (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda africa Borges del rosal (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Pilar Chanca Zarda\u00edn La presente investigaci\u00f3n se enmarca en la l\u00ednea de los estudios que buscan conocer 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