{"id":106569,"date":"2018-03-11T10:30:33","date_gmt":"2018-03-11T10:30:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/hla-c-y-celulas-t-cd8-kir2d-en-trasplante-hepatico\/"},"modified":"2018-03-11T10:30:33","modified_gmt":"2018-03-11T10:30:33","slug":"hla-c-y-celulas-t-cd8-kir2d-en-trasplante-hepatico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/inmunologia\/hla-c-y-celulas-t-cd8-kir2d-en-trasplante-hepatico\/","title":{"rendered":"Hla-c y c\u00e9lulas t cd8+ kir2d+ en trasplante hep\u00e1tico."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Rocio Lopez Alvarez <\/strong><\/h2>\n<p>El trasplante ortot\u00f3pico de h\u00edgado (toh) se ha consolidado como tratamiento de elecci\u00f3n de enfermedades hep\u00e1ticas graves o irreversibles y, aunque el rechazo agudo constituye la principal dificultad para el \u00e9xito de estos trasplantes, el h\u00edgado presenta caracter\u00edsticas \u00fanicas en trasplante de \u00f3rganos s\u00f3lidos y puede ser aceptado en ausencia de compatibilidad hla-a, -b o -dr. recientemente, se ha observado que el locus hla-c parece ejercer cierto efecto en este tipo de trasplantes, tanto como ant\u00edgeno cl\u00e1sico de trasplante como ligando de receptores kir (del ingl\u00e9s, killer immunoglobulin-like receptors). Estos receptores son expresados por c\u00e9lulas nk y ciertas subclases de linfocitos t, principalmente del subtipo cd8, y su funci\u00f3n parece ser, primordialmente, la de inhibir la actividad citot\u00f3xica de estos tipos celulares. Por este motivo, en este trabajo se realiz\u00f3 el tipaje de los loci hla de clase i, por t\u00e9cnicas de microlinfocitotoxicidad y de biolog\u00eda molecular, para evaluar su efecto sobre la evoluci\u00f3n del trasplante hep\u00e1tico. Adem\u00e1s, las distintas poblaciones celulares que intervienen en la respuesta inmunol\u00f3gica, principalmente los subtipos de linfocitos t cd8+kir2d+, se monitorizaron mediante citometr\u00eda de flujo durante el primer a\u00f1o postrasplante. Para los distintos an\u00e1lisis, los trasplantes se clasificaron considerando la aparici\u00f3n o no de episodios de rechazo agudo temprano y los genotipos hla-c de donante y receptor. los resultados obtenidos en este trabajo mostraron que el hla-c, a diferencia de los loci hla-a o -b, puede influir en la evoluci\u00f3n del trasplante hep\u00e1tico. En efecto, se pudo observar que la frecuencia de episodios de rechazo agudo disminu\u00eda cuando aumentaba la compatibilidad al\u00e9lica hla-c y que la presencia del ep\u00edtopo lys80 en el genotipo de los receptores del injerto supon\u00eda un factor de susceptibilidad para el desarrollo de episodios de rechazo agudo. Esto se confirmaba cuando se consideraba el genotipo hla-c completo de los pacientes pues, el genotipo c2\/c2 homocigoto se asoci\u00f3 con el rechazo, mientras los pacientes c1\/c1 homocigotos presentaban una mejor aceptaci\u00f3n del injerto. Sin embargo, el genotipo c1\/c2 heterocigoto del donante era el \u00fanico vinculado a la evoluci\u00f3n del trasplante a corto plazo y s\u00f3lo en combinaci\u00f3n con el genotipo del paciente, ya que ejerc\u00eda un efecto diferencial en pacientes c1\/c1 o c2\/c2 homocigotos, favoreciendo la aceptaci\u00f3n del injerto en los primeros y aumentando la frecuencia de rechazo en los trasplantes realizados con pacientes homocigotos para c2. respecto a las poblaciones celulares, se pudo comprobar que el mayor porcentaje de linfocitos t cd8+kir2d+ durante los primeros 15 d\u00edas postrasplante y la expansi\u00f3n progresiva de est\u00e1s poblaciones durante el primer a\u00f1o postrasplante se asociaba a la ausencia de episodios de rechazo agudo. En un an\u00e1lisis posterior, en el que los pacientes se clasificaron seg\u00fan su genotipo hla-c, se observ\u00f3 que los c1\/c1 homocigotos mostraban valores porcentuales y absolutos de linfocitos t cd8+kir2d+ significativamente superiores en el grupo de pacientes sin rechazo agudo. Por otra parte, en las distintas combinaciones de trasplante seg\u00fan el genotipo hla-c de receptores y donantes, las situaciones en las que se produc\u00eda un mayor aumento de linfocitos t cd8+kir2d+ eran aquellas en las que donante y receptor compart\u00edan al menos un ligando c1. estos resultados indican que el tipaje hla-c y la monitorizaci\u00f3n de las poblaciones de linfocitos t cd8+ que expresan receptores kir2d podr\u00edan contribuir a detectar la mejor predisposici\u00f3n para la aceptaci\u00f3n del injerto y, por tanto, ser\u00edan una herramienta \u00fatil para el ajuste de la terapia inmunosupresora de pacientes sometidos a trasplante hep\u00e1tico seg\u00fan las necesidades propias de cada individuo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Hla-c y c\u00e9lulas t cd8+ kir2d+ en trasplante hep\u00e1tico.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Hla-c y c\u00e9lulas t cd8+ kir2d+ en trasplante hep\u00e1tico. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Rocio Lopez Alvarez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/01\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Alfredo Minguela Puras<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Antonio Lozano teruel <\/li>\n<li>Manuel Muro amador (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Jos\u00e9 Garc\u00eda c\u00f3zar (vocal)<\/li>\n<li>Carlos Lopez larrea (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Rocio Lopez Alvarez El trasplante ortot\u00f3pico de h\u00edgado (toh) se ha consolidado como tratamiento de elecci\u00f3n de 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