{"id":106619,"date":"2011-03-02T00:00:00","date_gmt":"2011-03-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/prevalencia-de-enfermedad-arterial-periferica-no-diagnosticada-en-poblacion-diabetica-y-predisposicion-genetica-asociada\/"},"modified":"2011-03-02T00:00:00","modified_gmt":"2011-03-02T00:00:00","slug":"prevalencia-de-enfermedad-arterial-periferica-no-diagnosticada-en-poblacion-diabetica-y-predisposicion-genetica-asociada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/prevalencia-de-enfermedad-arterial-periferica-no-diagnosticada-en-poblacion-diabetica-y-predisposicion-genetica-asociada\/","title":{"rendered":"PreValencia de enfermedad arterial periferica no diagnosticada en poblacion diabetica y predisposicion genetica asociada"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jose Mancera Romero <\/strong><\/h2>\n<p>T\u00edtulo de la tesis: preValencia de enfermedad arterial perif\u00e9rica no diagnosticada en poblaci\u00f3n diab\u00e9tica y predisposici\u00f3n gen\u00e9tica asociada resumen: objetivos. Principal: estimar la preValencia de enfermedad arterial perif\u00e9rica (eap) no diagnosticada, mediante el \u00edndice tobillo-brazo, en diab\u00e9ticos tipo 2 (dm2) seguidos en atenci\u00f3n primaria. Secundarios: analizar factores asociados a la presencia de eap y analizar la posible asociaci\u00f3n con determinados polimorfismo de apo e. Material y m\u00e9todos. Estudio observacional realizado atenci\u00f3n primaria. Muestreo aleatorio sistem\u00e1tico entre los pacientes con dm2 mayores de 50 a\u00f1os. Variable dependiente: presencia de eap definida por un itb < 0,9. Variables pred\u00edctoras: genotipos de apoe. Vairables independientes: soc\u00edodemogr\u00e1ficas, comorbilidades, tratamiento, antropom\u00e9tricas, laboratorio (hemograma, bioqu\u00edmica, niveles de apoa, apob y apob48 y genotipos de apoe). An\u00e1lisis estad\u00edstico: para la comparaci\u00f3n entre grupos se utilizaron los test de la %2 y el test de anova. Para el an\u00e1lisis post-hoc se utiliz\u00f3 el test de bonferroni. An\u00e1liis\u00eds de regresi\u00f3n log\u00edstica binaria por pasos hacia adelante (wald) tomando la eap como variable dependiente. Se estableci\u00f3 un nivel de significaci\u00f3n para una probabilidad < 0,05. Resultados: se estudiaron a 456 pacientes, 243 (53%) hombres, con una edad media de 61 a\u00f1os. 126 pacientes (27%) presentaban un itb < 0,9. Sin diferencias entre sexos. Destacan la mayor presencia de patolog\u00eda macrovascular en los pacientes con itb > 1,3, as\u00ed como el mayor consumo de medicaci\u00f3n. Por otra parte, los pacientes con itb < 0,9 presentan cifras m\u00e1s elevadas de plaquetas, colesterol total y apoa, apob y apob48. En el an\u00e1lisis multivariante se asocian con itb bajo el tabaco, el tiempo de evoluci\u00f3n de la diabetes, el n\u00famero de plaquetas y los niveles de apo b48. El genotipo apoe3\/3 fue el m\u00e1s prevalente (68%) y el alelo m\u00e1s frecuente fue el apoe3 (83%), sin diferencias entre sexos ni grado de itb. conclusiones: 1. La preValencia de eap en sujetos con dm2 es elevada y consistente con lo publicado. 2. Adem\u00e1s de los factores cl\u00e1sicos asociados a eap, como el tabaco, la duraci\u00f3n de la enfermedad diab\u00e9tica y la hipertrigliceridemia en ayunas, las plaquetas est\u00e1n potente e independientemente asociadas a eap. 3. Los an\u00e1lisis uni y multivariantes confirman la estrecha asociaci\u00f3n entre la eap del paciente con dm2 y los niveles de apolipoproteina b48.4. En nuestra poblaci\u00f3n el alelo e4 no se asocia con eap.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>PreValencia de enfermedad arterial periferica no diagnosticada en poblacion diabetica y predisposicion genetica asociada<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 PreValencia de enfermedad arterial periferica no diagnosticada en poblacion diabetica y predisposicion genetica asociada <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jose Mancera Romero <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 M\u00e1laga<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/02\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Pedro Valdivielso Felices<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jes\u00fas Millan nu\u00f1ez cortes <\/li>\n<li>Juan  daniel Prados torres (vocal)<\/li>\n<li>Juan  Carlos Pedro-botet montoya (vocal)<\/li>\n<li>francisca Leiva fernandez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jose Mancera Romero T\u00edtulo de la tesis: preValencia de enfermedad arterial perif\u00e9rica no diagnosticada en poblaci\u00f3n diab\u00e9tica 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