{"id":106748,"date":"2011-11-02T00:00:00","date_gmt":"2011-11-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/legionella-en-redes-de-distribucion-de-agua-potable-y-torres-de-refrigeracion-en-espana\/"},"modified":"2011-11-02T00:00:00","modified_gmt":"2011-11-02T00:00:00","slug":"legionella-en-redes-de-distribucion-de-agua-potable-y-torres-de-refrigeracion-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/microbiologia\/legionella-en-redes-de-distribucion-de-agua-potable-y-torres-de-refrigeracion-en-espana\/","title":{"rendered":"Legionella  en redes de distribuci\u00f3n de agua potable y torres de refrigeraci\u00f3n en espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carme Salvador Garcia <\/strong><\/h2>\n<p>El primer brote de legionelosis ocurrido en espa\u00f1a, diagnosticado retrospectivamente, se produjo en 1973 entre un grupo de escoceses alojados en un hotel de benidorm. Desde entonces, se han originado numerosos casos y brotes de esta enfermedad en nuestro pa\u00eds. Entre ellos destaca el brote acontecido en murcia a principios de julio del a\u00f1o 2001. \u00e9ste ha sido el brote m\u00e1s importante en cuanto a magnitud producido a nivel mundial, en \u00e9l se confirmaron m\u00e1s de 400 casos de legionelosis. A pesar de considerarse como una enfermedad infecciosa potencialmente erradicable aplicando las medidas higi\u00e9nico-sanitarias establecidas por la legislaci\u00f3n vigente, la legionelosis en espa\u00f1a cuenta con una incidencia situada por encima de la media europea. En los \u00faltimos a\u00f1os se est\u00e1 detectando un incremento de casos espor\u00e1dicos comunitarios. En \u00e9stos, existe poca informaci\u00f3n acerca de las posibles fuentes de infecci\u00f3n y se desconoce la importancia que pueda tener la red de distribuci\u00f3n de agua de consumo humano como reservorio de estos microorganismos. Asimismo el estudio de legionella no est\u00e1 contemplado en los criterios sanitarios de la calidad del agua de consumo humano establecidos por la legislaci\u00f3n. este trabajo pretende determinar la contaminaci\u00f3n por legionella tanto en torres de refrigeraci\u00f3n, mantenidas correctamente seg\u00fan indica la legislaci\u00f3n vigente (rd 865\/2003) como en el agua de consumo humano, localizadas ambas en distintos puntos de la geograf\u00eda espa\u00f1ola. se muestrearon mensualmente durante tres a\u00f1os (2006-2008) 157 puntos de agua de consumo humano, ubicados en la acometida de edificios p\u00fablicos y 309 torres de refrigeraci\u00f3n. El an\u00e1lisis para la detecci\u00f3n y recuento de legionella se realiz\u00f3 mediante la t\u00e9cnica de cultivo seg\u00fan la norma internacional iso 11731:1998. En este trabajo se detect\u00f3 legionella en el agua de consumo humano \u00fanicamente de la zona sur y este de espa\u00f1a y se encontr\u00f3 la bacteria en el 20.3% de los puntos de muestreo de la red de distribuci\u00f3n de agua potable y en el 37.2% de la torres de refrigeraci\u00f3n situadas en diferentes \u00e1reas geogr\u00e1ficas. De \u00e9stas, en el 56.5% se aisl\u00f3 legionella en m\u00e1s de una ocasi\u00f3n. Los aislamientos se obtuvieron principalmente en verano y oto\u00f1o, observ\u00e1ndose adem\u00e1s concentraciones m\u00e1s elevadas en estas \u00e9pocas. Las concentraciones de legionella superaron las 103 ufc\/l en el 46.4% de las muestras positivas obtenidas de agua de consumo humano y en el 38.3% de las muestras positivas obtenidas de torres de refrigeraci\u00f3n.  para conocer las especies y serogrupos de legionella dominantes en el ambiente se realiz\u00f3 un test basado en la microaglutinaci\u00f3n con part\u00edculas de l\u00e1tex sensibilizadas con anticuerpos espec\u00edficos frente a los ant\u00edgenos de distintas especies y serogrupos de legionella. Tanto en agua de consumo humano como en torres de refrigeraci\u00f3n, la especie predominante fue l. Pneumophila, siendo el serogrupo 1 el m\u00e1s frecuente. se llev\u00f3 a cabo el an\u00e1lisis molecular mediante electroforesis en campo de pulsos (pfge) con el fin de establecer la variabilidad genot\u00edpica de los aislamientos de legionella y comprobar la persistencia de los distintos genotipos en cada una de las instalaciones durante el periodo de estudio. Se observ\u00f3 un patr\u00f3n molecular mayoritario entre los aislados de l. Pneumophila serogrupo 1. Por su parte, los aislados de l. Pneumophila serogrupo 2-14 y legionella no-pneumophila en torres de refrigeraci\u00f3n presentaron una gran diversidad gen\u00e9tica. En cuanto al estudio de la persistencia se detect\u00f3 que l. Pneumophila, principalmente l. Pneumophila serogrupo 1, persisti\u00f3 durante varios meses en la mitad de los puntos de agua de consumo humano y de las torres de refrigeraci\u00f3n.  en este trabajo tambi\u00e9n se realiz\u00f3 el estudio de la virulencia de las cepas de legionella aisladas en muestras ambientales y en muestras humanas detectando la presencia de los genes de virulencia lvh y rtxa mediante la reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa y el crecimiento intracelular en acanthamoeba polyphaga y c\u00e9lulas &quot;macrophages-like u-937&quot;. Entre las muestras ambientales se observ\u00f3 que en el 81% de las cepas de l. Pneumophila y en el 14.3% de las cepas de legionella no-pneumophila se detectaron los genes de virulencia lvh y\/o rtxa. Como parte de este estudio se llev\u00f3 a cabo una investigaci\u00f3n cl\u00ednico-epidemiol\u00f3gica tras la que se concluy\u00f3 que el agua de consumo humano fue la fuente de infecci\u00f3n de un caso de legionelosis mortal ocurrido en murcia. Adem\u00e1s, no se encontraron diferencias en la capacidad de replicaci\u00f3n intracelular en a. Polyphaga y c\u00e9lulas &quot;macrophages-like u-937&quot; entre los aislamientos procedentes de muestras cl\u00ednicas y muestras ambientales, lo cual hace pensar en la posible importancia del agua de consumo humano como reservorio y fuente de infecci\u00f3n, especialmente en pacientes inmunodeprimidos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Legionella  en redes de distribuci\u00f3n de agua potable y torres de refrigeraci\u00f3n en espa\u00f1a<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Legionella  en redes de distribuci\u00f3n de agua potable y torres de refrigeraci\u00f3n en espa\u00f1a <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carme Salvador Garcia <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 11\/02\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Manuel Segovia Hernandez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Juan Garcia de lomas barrionuevo <\/li>\n<li>Juan  Luis Mu\u00f1oz bellido (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Torrella mateu (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Prieto prieto (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carme Salvador Garcia El primer brote de legionelosis ocurrido en espa\u00f1a, diagnosticado retrospectivamente, se produjo en 1973 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