{"id":106848,"date":"2018-03-11T10:30:58","date_gmt":"2018-03-11T10:30:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/ventilacion-no-invasiva-con-dos-niveles-de-presion-en-la-insuficiencia-respiratoria-aguda-pediatrica-factores-predictores-de-fracaso\/"},"modified":"2018-03-11T10:30:58","modified_gmt":"2018-03-11T10:30:58","slug":"ventilacion-no-invasiva-con-dos-niveles-de-presion-en-la-insuficiencia-respiratoria-aguda-pediatrica-factores-predictores-de-fracaso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/ventilacion-no-invasiva-con-dos-niveles-de-presion-en-la-insuficiencia-respiratoria-aguda-pediatrica-factores-predictores-de-fracaso\/","title":{"rendered":"Ventilaci\u00f3n no invasiva con dos niveles de presi\u00f3n en la insuficiencia respiratoria aguda pedi\u00e1trica.factores predictores de fracaso."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Susana Beatriz Reyes Dominguez <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: los ni\u00f1os con insuficiencia respiratoria aguda precisan un soporte respiratorio artificial. Un m\u00e9todo no invasivo con escasas complicaciones que mantenga la funci\u00f3n respiratoria ser\u00eda el tratamiento ideal.  material y m\u00e9todos: se establecieron dos grupos: fracaso, definido como la necesidad de intubaci\u00f3n y \u00e9xito como la buena respuesta sin precisar intubaci\u00f3n. Fueron utilizados respiradores espec\u00edficos de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva (carina dr\u00ed\u00a4gger, vision respironics). Adem\u00e1s de datos epidemiol\u00f3gicos se recogieron en una secuencia temporal (basal,1\u00aahora,6\u00aa y antes de la retirada)  las variables obtenidas de la monitorizaci\u00f3n, la observaci\u00f3n cl\u00ednica y las gasometr\u00edas.  resultados: la vmni result\u00f3 eficaz en el 75,9% de los casos. Las mascarillas utilizadas 74,5% buconasales. La patolog\u00eda subyacente m\u00e1s frecuente fue neurol\u00f3gica, seguida de enfermedades pulmonares cr\u00f3nicas. La etiolog\u00eda del fracaso respiratorio m\u00e1s frecuente fue neumon\u00eda. Los pacientes con prims m\u00e1s alto fracasaron m\u00e1s (p=0,006). La frecuencia cardiaca descendi\u00f3 en la 1\u00aa, 6\u00aa y antes de la retirada, significativamente m\u00e1s, en los pacientes respondedores. El distr\u00e9s respiratorio con el score wood-downes-ferres se redujo de forma estad\u00edsticamente significativa en los respondedores. Los pacientes que recibieron  a las 6h de conexi\u00f3n una fio2<55% tuvieron un porcentaje de \u00e9xito de un 84,9% y aquellos en los que el cociente sattco2\/fio2 fue superior a 165, a las 6 horas de ingreso respondieron en un 85,45%. Los  factores independientes de fracaso en el an\u00e1lisis multivariante fueron, el padecer una ira tipo 1, prims m\u00e1s elevado y  sattco2 antes de la conexi\u00f3n. La mejor\u00eda del ph a las 6h actu\u00f3 como un factor protector. conclusiones:la vmni es eficaz en el tratamiento de la ira en ni\u00f1os y tiene escasas complicaciones. Los factores independientes de fracaso fueron padecer una ira de tipo hipox\u00e9mica, un elevado prims y baja sattco2 al ingreso y el  ascenso del ph a las 6h result\u00f3 ser un factor protector.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Ventilaci\u00f3n no invasiva con dos niveles de presi\u00f3n en la insuficiencia respiratoria aguda pedi\u00e1trica.factores predictores de fracaso.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Ventilaci\u00f3n no invasiva con dos niveles de presi\u00f3n en la insuficiencia respiratoria aguda pedi\u00e1trica.factores predictores de fracaso. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Susana Beatriz Reyes Dominguez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Salamanca<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/02\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Manuel S\u00e1nchez Sol\u00eds Querol<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Ruza tarrio <\/li>\n<li>vicente Bosch gim\u00e9nez (vocal)<\/li>\n<li>Miguel angel Delgado dom\u00ednguez (vocal)<\/li>\n<li>Luis vicente Garcia-marcos alvarez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Susana Beatriz Reyes Dominguez Introducci\u00f3n: los ni\u00f1os con insuficiencia respiratoria aguda precisan un soporte respiratorio artificial. 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