{"id":106995,"date":"2018-03-11T10:31:10","date_gmt":"2018-03-11T10:31:10","guid":{"rendered":""},"modified":"2018-03-11T10:31:10","modified_gmt":"2018-03-11T10:31:10","slug":"cronologa%c2%ada-de-la-hipertension-arterial-y-de-la-proteinuria-asociada-a-tratamientos-inhibidores-del-receptor-del-factor-de-crecimiento-derivado-del-endotelio-vascular-en-pacientes-con-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/cronologa%c2%ada-de-la-hipertension-arterial-y-de-la-proteinuria-asociada-a-tratamientos-inhibidores-del-receptor-del-factor-de-crecimiento-derivado-del-endotelio-vascular-en-pacientes-con-cancer\/","title":{"rendered":"Cronolog\u00eda de la hipertensi\u00f3n arterial y de la proteinuria asociada a tratamientos inhibidores del receptor del factor de crecimiento derivado del endotelio vascular en pacientes con c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jose Fuentes Pradera <\/strong><\/h2>\n<p>El proyecto de esta tesis doctoral surge de la necesidad de profundizar en los efectos secundarios renovasculares de los antiangiogenicos inhibidores del receptor del factor de crecimiento derivado del endotelio vascular (vegf)en pacientes con c\u00e1ncer. No se conoce la evoluci\u00f3n en el tiempo de estas toxicidades y frecuentemente se estudian por m\u00e9todos poco precisos y pobremente reproducibles. Hoy en d\u00eda existen m\u00e9todos validados  para el estudio de la presi\u00f3n arterial (pa) como son el estudio de 24 horas (mapa) o los dispositivos de toma de la pa en domicilio por el paciente (ampa). Tambi\u00e9n la microalbuminuria (malb )puede predecir el da\u00f1o renal de pacientes en tratamiento con antiangiog\u00e9nicos  objetivos:  definir los cambios que se producen en la pa mediante mapa en pacientes diagnosticados de c\u00e1ncer metast\u00e1tico y tratados con antiangiogenicos inhibidores del vegfr. Definir el momento de aparici\u00f3n y la evoluci\u00f3n (fluctuaci\u00f3n en el tiempo) de la pa mediante monitorizaci\u00f3n ambulatoria con dispositivos ampa durante el tratamiento con antiangiogenicos (60 dias de estudio) y cuantificar en estos pacientes, en tratamiento con antivegfr, la proteinuria y malb, mediante monitorizaci\u00f3n y  cuantificaci\u00f3n basal en orina de 24 horas. Para ello se reclutaran un total de 18 pacientes consecutivos con diagnostico de c\u00e1ncer metast\u00e1tico y que reciban sunitinib (sun) o bevacizumab (bev) en monoterapia o en combinaci\u00f3n con la quimioterapia que proceda dentro de sus indicaciones.  resultados: n= 21. 12 son mujeres y 9 hombres. La edad media es de 57 anos (rango 26-79). El imc medio era de 29.32.  18 pacientes recib\u00eda bev y tres sun. La intensidad de dosis de bev recibida entre ambas mapa es de 3.9 mg\/kg\/semana y la de sun fue de 44,4 mg\/dia. La pa determinada por mapa aumenta de forma estad\u00edsticamente significativa (entre 3.45 y 6,5 mm hg). Los aumentos m\u00e1s acusados son en las determinaciones diast\u00f3licas y nocturnas. Se recogieron un total de 6.568 determinaciones ampa validas. El aumento de la pa ocurre  a los 5,6 d\u00edas de media tras el  inicio del  tratamiento. Las cifras de pa sist\u00f3lica m\u00e1xima ocurre a los 18 d\u00edas y la de pa diast\u00f3lica a los 20,1 d\u00edas. La malb tiende a aumentar pero de forma estad\u00edsticamente no significativa. No se aislaron otras  variables en relaci\u00f3n al aumento de la pa..  conclusiones: la pa determinada por mapa, aumenta de forma estad\u00edsticamente significativa tras el tratamiento con bev o sun. Dicho aumento es mayor en las determinaciones diast\u00f3licas y nocturnas. El aumento de la pa, medido por ampa, ocurre en el 72,2% de los casos en los primeros 15 d\u00edas de tratamiento. Se recomienda un estrecho control de la pa durante este tiempo. La monitorizaci\u00f3n de la excreci\u00f3n de malb no debe considerarse est\u00e1ndar en pacientes en tratamiento con antiangiogenicos, recomend\u00e1ndose la proteinuria en tira reactiva.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Cronolog\u00eda de la hipertensi\u00f3n arterial y de la proteinuria asociada a tratamientos inhibidores del receptor del factor de crecimiento derivado del endotelio vascular en pacientes con c\u00e1ncer<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Cronolog\u00eda de la hipertensi\u00f3n arterial y de la proteinuria asociada a tratamientos inhibidores del receptor del factor de crecimiento derivado del endotelio vascular en pacientes con c\u00e1ncer <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jose Fuentes Pradera <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 24\/02\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Javier Salvador Bofill<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Santiago Duran garcia <\/li>\n<li>eva m. Le\u00f3n jim\u00e9nez (vocal)<\/li>\n<li>enrique Aranda aguilar (vocal)<\/li>\n<li>reyes Bernabe caro (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jose Fuentes Pradera El proyecto de esta tesis doctoral surge de la necesidad de profundizar en los [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[139,10715],"tags":[1974,47717,215094,215093,215095,19602],"class_list":["post-106995","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-interna","category-sevilla","tag-enrique-aranda-aguilar","tag-eva-m-leon-jimenez","tag-francisco-javier-salvador-bofill","tag-jose-fuentes-pradera","tag-reyes-bernabe-caro","tag-santiago-duran-garcia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106995","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=106995"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106995\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=106995"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=106995"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=106995"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}