{"id":107709,"date":"2011-01-04T00:00:00","date_gmt":"2011-01-04T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/extraccion-y-seleccion-de-caractera%c2%adsticas-de-la-senal-de-saturacion-de-oxa%c2%adgeno-en-sangre-para-la-ayuda-al-diagnostico-de-la-apnea-obstructiva-del-sueno\/"},"modified":"2011-01-04T00:00:00","modified_gmt":"2011-01-04T00:00:00","slug":"extraccion-y-seleccion-de-caractera%c2%adsticas-de-la-senal-de-saturacion-de-oxa%c2%adgeno-en-sangre-para-la-ayuda-al-diagnostico-de-la-apnea-obstructiva-del-sueno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/tecnologia-de-las-telecomunicaciones\/extraccion-y-seleccion-de-caractera%c2%adsticas-de-la-senal-de-saturacion-de-oxa%c2%adgeno-en-sangre-para-la-ayuda-al-diagnostico-de-la-apnea-obstructiva-del-sueno\/","title":{"rendered":"Extracci\u00f3n y selecci\u00f3n de caracter\u00edsticas de la se\u00f1al de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre para la ayuda al diagn\u00f3stico de la apnea obstructiva del sue\u00f1o"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Daniel \u00e1lvarez Gonz\u00e1lez <\/strong><\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de la apnea obstructiva del sue\u00f1o (saos) es un trastorno respiratorio caracterizado por la oclusi\u00f3n total o parcial de la v\u00eda a\u00e9rea superior durante el sue\u00f1o. La sucesi\u00f3n repetitiva de estos ceses respiratorios impide el desarrollo normal de la arquitectura del sue\u00f1o, limitando el descanso del paciente. Aunque la preValencia del saos es muy elevada en los individuos adultos de pa\u00edses industrializados, \u00e9sta es una enfermedad infradiagnosticada. Las consecuencias de no diagnosticar la enfermedad incluyen somnolencia diurna excesiva, trastornos neuro-psiqui\u00e1tricos e hipertensi\u00f3n. El saos est\u00e1 relacionado con las principales causas de mortalidad en adultos, como son los accidentes cardio-vasculares y cerebro-vasculares. Adem\u00e1s, esta enfermedad es considerada responsable de numerosos accidentes laborales y de tr\u00e1fico debido a la somnolencia.  el m\u00e9todo de diagn\u00f3stico est\u00e1ndar es la polisomnograf\u00eda (psg) nocturna en una unidad del sue\u00f1o especializada. Sin embargo, esta prueba presenta numerosas limitaciones en cuanto a disponibilidad, complejidad, tiempo y coste. Estos inconvenientes han generado grandes listas de espera que retrasan significativamente el diagn\u00f3stico y tratamiento de la enfermedad. Esta situaci\u00f3n ha puesto de manifiesto la necesidad de nuevas metodolog\u00edas diagn\u00f3sticas que puedan ayudar en la detecci\u00f3n del saos. En este sentido, la pulsi-oximetr\u00eda nocturna (npo) se ha convertido en una de las principales alternativas a la psg debido a su sencillez y bajo coste. El estudio de la se\u00f1al de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre (sao2) y frecuencia cardiaca (hr) procedentes de la npo proporciona informaci\u00f3n muy valiosa sobre los eventos de apnea. Existen diferentes \u00edndices de oximetr\u00eda convencionales derivados de la se\u00f1al de sao2 com\u00fanmente empleados por los neum\u00f3logos. Sin embargo, estos \u00edndices presentan limitaciones, principalmente por la falta de una definici\u00f3n est\u00e1ndar de desaturaci\u00f3n. La investigaci\u00f3n realizada durante esta tesis doctoral se ha desarrollado bajo la hip\u00f3tesis de que los \u00edndices de oximetr\u00eda convencionales no son suficientes para caracterizar completamente la informaci\u00f3n procedente de la npo. La aplicaci\u00f3n de nuevos m\u00e9todos autom\u00e1ticos de procesado de la se\u00f1al podr\u00eda contribuir con informaci\u00f3n adicional y relevante en la ayuda al diagn\u00f3stico del saos.  en esta tesis doctoral se ha realizado un estudio exhaustivo de  la se\u00f1al de sao2 con el objetivo de incrementar la utilidad de los registros proporcionados por la npo en la ayuda al diagn\u00f3stico del saos. Para ello se han analizado 2 grandes bases de datos compuestas por registros de psg nocturnos correspondientes a sujetos sospechosos de padecer la enfermedad. Los estudios del sue\u00f1o fueron realizados en el hospital universitario de santiago de compostela (187 sujetos: 76 saos negativo y 111 saos positivo) y en el hospital universitario p\u00edo del r\u00edo hortega de valladolid (240 sujetos: 80 saos negativo y 160 saos positivo). Se han aplicado m\u00e9todos de diferente naturaleza para obtener informaci\u00f3n \u00fatil en la identificaci\u00f3n de los patrones patol\u00f3gicos y de normalidad presentes en los registros nocturnos de sao2: momentos estad\u00edsticos de primer a cuarto orden (m1 &#8211; m4) para la caracterizaci\u00f3n estad\u00edstica de los datos en el dominio del tiempo y de la frecuencia, an\u00e1lisis estad\u00edstico del espectro de potencias mediante la frecuencia mediana (mf) y la entrop\u00eda espectral (se), estudio de la naturaleza peri\u00f3dica de las desaturaciones mediante la potencia absoluta (pt), potencia relativa (pr) y amplitud de pico (pa) del espectro, an\u00e1lisis no lineal de la irregularidad, variabilidad y complejidad mediante la entrop\u00eda muestral (sampen), la medida de la tendencia central (ctm) y la complejidad de lempel &#8211; ziv (lzc), respectivamente. En una segunda etapa del estudio se ha seleccionado un conjunto reducido de par\u00e1metros para sintetizar de manera \u00f3ptima toda la informaci\u00f3n \u00fatil relativa al diagn\u00f3stico. Para ello se han evaluado diferentes metodolog\u00edas de reducci\u00f3n de la dimensionalidad y selecci\u00f3n de caracter\u00edsticas: an\u00e1lisis de componentes principales (pca), selecci\u00f3n de caracter\u00edsticas paso a paso hacia delante mediante regresi\u00f3n log\u00edstica (fslr) e inspecci\u00f3n exhaustiva del espacio de caracter\u00edsticas mediante algoritmos gen\u00e9ticos (gas). Para la evaluaci\u00f3n de la capacidad diagn\u00f3stica de la metodolog\u00eda se ha empleando un clasificador basado en un modelo de regresi\u00f3n log\u00edstica (lr). Paralelamente, se ha estudiado la relaci\u00f3n entre las variaciones en las se\u00f1ales de sao2 y hr registradas mediante el equipo de npo, con el objetivo de incrementar el valor diagn\u00f3stico de la prueba.  Para ello se ha aplicado la medida lineal de magnitud de la coherencia espectral (msc) en el dominio de la frecuencia y la medida no lineal de entrop\u00eda aproximada cruzada (cross-apen) en el dominio del tiempo.  los resultados alcanzados mediante esta metodolog\u00eda de extracci\u00f3n y selecci\u00f3n \u00f3ptima de caracter\u00edsticas han mejorado significativamente la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica obtenida por los \u00edndices de oximetr\u00eda convencionales. El modelo lr con pr y ctm alcanz\u00f3 una sensibilidad del 90.6%, una especificidad del 95.8% y una precisi\u00f3n del 92.4%. Adem\u00e1s, el estudio conjunto de las se\u00f1ales de sao2 y hr proporcion\u00f3 informaci\u00f3n sobre el sincronismo de ambos registros muy \u00fatil en la ayuda al diagn\u00f3stico del saos. Estos resultados sugieren que el procesado autom\u00e1tico de los registros de sao2 y hr procedentes de la npo podr\u00eda proporcionar informaci\u00f3n relevante en la ayuda al diagn\u00f3stico de la enfermedad. En este sentido, los m\u00e9todos de extracci\u00f3n de caracter\u00edsticas de diferente naturaleza (tiempo vs. Frecuencia y lineal vs. No lineal) podr\u00edan proporcionar informaci\u00f3n complementaria. Adem\u00e1s, los m\u00e9todos de inspecci\u00f3n exhaustiva del espacio de caracter\u00edsticas como los gas podr\u00edan ser herramientas muy apropiadas para la selecci\u00f3n de un subconjunto \u00f3ptimo de par\u00e1metros. Por lo tanto, podemos concluir que la informaci\u00f3n contenida en los registros derivados de la npo podr\u00eda ser muy \u00fatil para discriminar entre sujetos saos negativo y pacientes saos positivo. La alta capacidad diagn\u00f3stica de esta metodolog\u00eda podr\u00eda simplificar la prueba de diagn\u00f3stico est\u00e1ndar, reduciendo las listas de espera y los costes hospitalarios asociados, limitando el tiempo hasta la identificaci\u00f3n y tratamiento del saos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Extracci\u00f3n y selecci\u00f3n de caracter\u00edsticas de la se\u00f1al de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre para la ayuda al diagn\u00f3stico de la apnea obstructiva del sue\u00f1o<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Extracci\u00f3n y selecci\u00f3n de caracter\u00edsticas de la se\u00f1al de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre para la ayuda al diagn\u00f3stico de la apnea obstructiva del sue\u00f1o <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Daniel \u00e1lvarez Gonz\u00e1lez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Valladolid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 01\/04\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Roberto Hornero S\u00e1nchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Miguel L\u00f3pez coronado <\/li>\n<li>Manuel Blanco velasco (vocal)<\/li>\n<li>Fernando Cruz roldan (vocal)<\/li>\n<li>laura Mar\u00eda Roa romero (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Daniel \u00e1lvarez Gonz\u00e1lez El s\u00edndrome de la apnea obstructiva del sue\u00f1o (saos) es un trastorno respiratorio caracterizado 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