{"id":108021,"date":"2018-03-11T10:32:38","date_gmt":"2018-03-11T10:32:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/sa%c2%adndrome-metabolico-en-el-embarazo-un-modelo-para-el-estudio-de-la-relacion-entre-el-metabolismo-energetico-la-inflamacion-cronica-y-el-dano-endotelial\/"},"modified":"2018-03-11T10:32:38","modified_gmt":"2018-03-11T10:32:38","slug":"sa%c2%adndrome-metabolico-en-el-embarazo-un-modelo-para-el-estudio-de-la-relacion-entre-el-metabolismo-energetico-la-inflamacion-cronica-y-el-dano-endotelial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ginecologia\/sa%c2%adndrome-metabolico-en-el-embarazo-un-modelo-para-el-estudio-de-la-relacion-entre-el-metabolismo-energetico-la-inflamacion-cronica-y-el-dano-endotelial\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome metab\u00f3lico en el embarazo: un modelo para el estudio de la relaci\u00f3n entre el metabolismo energ\u00e9tico, la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y el da\u00f1o endotelial."},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de \u00e1lvaro Fern\u00e1ndez Deudero <\/strong><\/h2>\n

El s\u00edndrome metab\u00f3lico (sm) es un factor de riesgo m\u00faltiple que envuelve varios factores de riesgo de origen metab\u00f3lico. El sm conduce a un estado pro-tromb\u00f3tico y pro-inflamatorio.Sin duda, la importancia del sm como entidad cl\u00ednica reside en el fuerte riesgo metab\u00f3lico y cardiovascular que supone a los afectados, ya que les deriva frecuentemente hacia enfermedades de reconocida gravedad, como la dm-2 o como a accidentes de naturaleza card\u00edaca y vascular con importantes consecuencias en la morbi-mortalidad de la poblaci\u00f3n afectada.Este marco sanitario cobra especial inter\u00e9s cuando tratamos el sistema que comprende a la mujer embarazada. Las singularidades de este estado provocan alteraciones en el diagn\u00f3stico del sm de igual modo que afectan a las consecuencias del padecimiento del mismo. Y no s\u00f3lo en el presente y en el futuro de la salud materna, sino que en este caso, el reci\u00e9n nacido tambi\u00e9n es objeto de variaciones patol\u00f3gicas que van a acompa\u00f1arle en el trascurso de su vida.Pero, al igual que la complejidad del sistema biol\u00f3gico es mayor cuando \u00e9ste es el de una gestante, las consecuencias de dicha afecci\u00f3n cobran mayor dramatismo al elevar los riesgos del reci\u00e9n nacido en un 20% a sufrir obesidad y problemas metab\u00f3licos y cardiovasculares en su reci\u00e9n inaugurada vida. si consideramos pues el embarazo como una excursi\u00f3n temporal al sm, en el que una vez en \u00e9l unas embarazadas desarrollan enfermedad metab\u00f3lica o cardiovascular y otras no, nos asalta la duda inevitable: \u00c2\u00bfporqu\u00e9 unas embarazadas desarrollan enfermedad y otras no?Nuestro grupo ha estudiado la participaci\u00f3n de la ir tanto central como perif\u00e9rica en mujeres con dmg, encontr\u00e1ndola aumentada en relaci\u00f3n a embarazadas no diab\u00e9ticas, fundamentalmente en aquellos casos de mayor gravedad. Tambi\u00e9n hemos estudiado como las mujeres con hta gestacional pueden presentar un estado de resistencia insul\u00ednica que podr\u00eda participar en la aparici\u00f3n y desarrollo de la enfermedad.Pero otros componentes del s\u00edndrome, fundamentalmente aquellos que afectan al componente lip\u00eddico podr\u00edan estar tambi\u00e9n implicados. Evidentemente a todas las complicaciones obst\u00e9tricas mencionadas (hta, dm, cir y parto pret\u00e9rmino) se pueden llegar por diferentes v\u00edas incluyendo insuficiencia placentaria, infecciones, etc, pero el grado de participaci\u00f3n del sm y sus componentes en su g\u00e9nesis permanece desconocido. objetivos 1. Evaluar la preValencia del s\u00edndrome metab\u00f3lico en el embarazo normal y complicado por diabetes, obesidad, preeclampsia y amenaza de parto pret\u00e9rmino. 2. Evaluar y cuantificar los niveles sangu\u00edneos maternos de marcadores de da\u00f1o endotelial y de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica en mujeres con estas complicaciones comparando entre aquellas con y sin s\u00edndrome metab\u00f3lico y relacion\u00e1ndolos con los componentes del s\u00edndrome metab\u00f3lico. 3. Estudiar la relaci\u00f3n entre los marcadores de da\u00f1o endotelial y los de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica en mujeres con estas complicaciones.+ 4. Estudiar la influencia de la presencia de s\u00edndrome metab\u00f3lico y los marcadores de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y da\u00f1o endotelial sobre los resultados obst\u00e9tricos y perinatales. metodolog\u00eda mediante el empleo de t\u00e9cnicas de an\u00e1lisis cuantitativo (eclia, multiplex, colorimetr\u00eda, inmunoturbidimetr\u00eda) se analizaron las muestras s\u00e9ricas y de l\u00edquido amni\u00f3tico obtenidas de mujeres reclutadas para este estudio las cuales padecian diabetes mellitus gestacional, preeclampsia, parto pret\u00e9rmino u obesidad, con el fin de detectar alguna diferencia estad\u00edsticamente significativa en los niveles de sus fracciones lip\u00eddicas, componentes pro-inflamatorios y\/o marcadores de da\u00f1o endotelial o vascular, en comparaci\u00f3n con aquellos presentados por mujeres consideradas como control sano. conclusiones 1. Existe un aumento en la preValencia de s\u00edndrome metab\u00f3lico en casos de diabetes mellitus gestacional y de pre-eclampsia, pero no en casos de amenaza de parto pret\u00e9rmino u obesidad, si bien algunos de sus componentes est\u00e1n significativamente aumentados. 2. Existe un aumento de los niveles circulantes de citoquinas pro-inflamatorias en mujeres con embarazo complicado, si bien el patr\u00f3n de inflamaci\u00f3n var\u00eda seg\u00fan la complicaci\u00f3n, siendo la elevaci\u00f3n del tnf-\u00c2\u00bf la m\u00e1s frecuente en casos de diabetes mellitus gestacional, pre-eclampsia y obesidad y la elevaci\u00f3n de il-6 la que caracteriza a las mujeres con parto pret\u00e9rmino. 3. Los par\u00e1metros de da\u00f1o vascular est\u00e1n conservados en las mujeres con embarazo complicado excepto en las que padecen pre-eclampsia en las que est\u00e1n significativamente elevados. 4. En casos de diabetes mellitus gestacional, los par\u00e1metros de inflamaci\u00f3n se relacionan m\u00e1s con el imc y la obesidad, en casos de pre-eclampsia la relaci\u00f3n se establece m\u00e1s con el desequilibrio lip\u00eddico, en casos de amenaza de parto pret\u00e9rmino con alteraciones lip\u00eddicas y de la glucemia y en la obesidad con el imc y los par\u00e1metros del metabolismo gluc\u00eddico. 5. En general la presencia de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y de da\u00f1o vascular, si bien se relacionan con la presencia de estas complicaciones y podr\u00edan influir en la aparici\u00f3n de las mismas, no se relaciona especialmente con los resultados obst\u00e9tricos y perinatales dentro de cada una de ellas. La excepci\u00f3n la constituyen la relaci\u00f3n entre los niveles de mpo y el peso de los reci\u00e9n nacidos en el parto pret\u00e9rmino y la relaci\u00f3n entre mcp-1 y el peso al nacer en las gestantes con obesidad.<\/p>\n

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Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abS\u00edndrome metab\u00f3lico en el embarazo: un modelo para el estudio de la relaci\u00f3n entre el metabolismo energ\u00e9tico, la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y el da\u00f1o endotelial.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
    \n
  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 S\u00edndrome metab\u00f3lico en el embarazo: un modelo para el estudio de la relaci\u00f3n entre el metabolismo energ\u00e9tico, la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y el da\u00f1o endotelial. <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 \u00e1lvaro Fern\u00e1ndez Deudero <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 C\u00e1diz<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/04\/2011<\/li>\n<\/ul>\n

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    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
      \n
    • Director de la tesis<\/strong>\n
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      • Jos\u00e9 Luis Bartha Rasero<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
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        • Presidente del tribunal: blas Herv\u00edas vivancos <\/li>\n
        • Rafael Torrejon cardoso (vocal)<\/li>\n
        • Antonio Nieto diaz (vocal)<\/li>\n
        • nieves Luisa Gonz\u00e1lez gonz\u00e1lez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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