{"id":108048,"date":"2018-03-11T10:32:43","date_gmt":"2018-03-11T10:32:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/la-hormona-antima%c2%bclleriana-ham-en-bajas-respondedoras-comparacion-del-recuento-de-foliculos-antrales-rfa-la-edad-y-otras-hormonas\/"},"modified":"2018-03-11T10:32:43","modified_gmt":"2018-03-11T10:32:43","slug":"la-hormona-antima%c2%bclleriana-ham-en-bajas-respondedoras-comparacion-del-recuento-de-foliculos-antrales-rfa-la-edad-y-otras-hormonas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ginecologia\/la-hormona-antima%c2%bclleriana-ham-en-bajas-respondedoras-comparacion-del-recuento-de-foliculos-antrales-rfa-la-edad-y-otras-hormonas\/","title":{"rendered":"La hormona antim\u00c1\u00bclleriana (ham) en bajas respondedoras: comparacion del recuento de foliculos antrales (rfa), la edad y otras hormonas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Luiz Eduardo Machado <\/strong><\/h2>\n<p>El presente estudio compara el rfa y los valores de la ham en 82 ciclos de fiv \/icsi. incluye bajas y normo respondedoras con fallos de tra previos supuestamente de mal pronostico cl\u00ednico. el rfa se llevo a cabo con ecograf\u00eda 2d y 3d transvaginal empleando los modos superficie, inverso, automatic volume count (avc, calculo autom\u00e1tico del volumen), virtual organ computer-aided analysis (vocal, an\u00e1lisis computarizado virtual org\u00e1nico) y tomographic ultrasound image (tui, imagen tomogr\u00e1fica ultras\u00f3nica). Estos \u00faltimos modos, aplicados a este fin por primera vez en nuestro pa\u00eds, fueron claramente superiores al 2d. se observa una correlaci\u00f3n entre ham y rfa que muestran que ambos par\u00e1metros reflejan el estado actual de la reserva ov\u00e1rica. Las diferencias entre mujeres normo y bajas respondedoras fueron estad\u00edsticamente significativas. El rfa y la ham mostraron ser los mejores par\u00e1metros predictivos unidos a edad de la paciente. tanto la fsh como el 17\u00edY-estradiol resultaron pobres predoctores de la reserva comparados con ham y rfa. un subgrupo seg\u00fan el n\u00famero de ovocitos recuperados (\u00c2\u00bf5 vs. >5) mostr\u00f3 que la ham y el rfa son predictivos de maduraci\u00f3n, sin embargo el an\u00e1lisis de regresi\u00f3n mostr\u00f3 que no son predictivos ni de calidad embrionaria ni de pron\u00f3stico reproductivo. proponemos la combinaci\u00f3n de la ham, rfa y la edad, combinados, como los par\u00e1metros \u00f3ptimos. Valores bajos de ham (<9,28 pmol\/l) predicen un mal pron\u00f3stico con un 72,7% y 64,5% re sensibilidad y especificidad, respectivamente. La mejor aproximaci\u00f3n predictiva se obtuvo con la combinaci\u00f3n ham mas rfa, que result\u00f3 en un \u00e1rea bajo la curva de 82%. nuestros resultados en el pron\u00f3stico reproductivo han mostrado un alto \u00edndice de cancelaciones (22% de ciclos iniciados), muy bajo de gestaciones (6,7% en bajas respondedoras) y de embarazos en curso en normo respondedoras (9,8%). Todo ello, junto al c\u00e1lculo estimado de gasto econ\u00f3mico previo, no justifica la relaci\u00f3n coste\/beneficio la determinaci\u00f3n de valores de ham y rfa no permite, sin embargo, negar un nuevo intento fiv, pero obligan a informar a la pareja de las bajas probabilidades de \u00e9xito y de la existencia de otras alternativas. ______________________________________________________________________\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>La hormona antim\u00c1\u00bclleriana (ham) en bajas respondedoras: comparacion del recuento de foliculos antrales (rfa), la edad y otras hormonas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 La hormona antim\u00c1\u00bclleriana (ham) en bajas respondedoras: comparacion del recuento de foliculos antrales (rfa), la edad y otras hormonas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Luiz Eduardo Machado <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/04\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Fernando Bonilla Musoles<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Pellicer Martinez <\/li>\n<li>Mar\u00eda  pilar Matall\u00edn evangelio (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Ugalde bonilla (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Luiz Eduardo Machado El presente estudio compara el rfa y los valores de la ham en 82 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center 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