{"id":108246,"date":"2011-05-05T00:00:00","date_gmt":"2011-05-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/modulacion-genetica-y-ambiental-de-parametros-bioqua%c2%admicos-y-cla%c2%adnicos-en-poblacion-mediterranea-de-alto-riesgo-cardiovascular\/"},"modified":"2011-05-05T00:00:00","modified_gmt":"2011-05-05T00:00:00","slug":"modulacion-genetica-y-ambiental-de-parametros-bioqua%c2%admicos-y-cla%c2%adnicos-en-poblacion-mediterranea-de-alto-riesgo-cardiovascular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-de-la-nutricion\/modulacion-genetica-y-ambiental-de-parametros-bioqua%c2%admicos-y-cla%c2%adnicos-en-poblacion-mediterranea-de-alto-riesgo-cardiovascular\/","title":{"rendered":"Modulaci\u00f3n gen\u00e9tica y ambiental de par\u00e1metros bioqu\u00edmicos y cl\u00ednicos en poblaci\u00f3n mediterr\u00e1nea de alto riesgo cardiovascular"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Paula Carrasco Esp\u00ed <\/strong><\/h2>\n<p>Actualmente, las enfermedades cardiovasculares (ecv), causan aproximadamente un 30% del total de las muertes notificadas en el mundo, suponiendo la primera causa de mortalidad a nivel mundial. Por ello, representan un gran desaf\u00edo para la salud p\u00fablica, poniendo de manifiesto la necesidad de intensificar los esfuerzos en investigaci\u00f3n para mejorar la prevenci\u00f3n primaria y su tratamiento. la epidemiolog\u00eda cardiovascular cl\u00e1sica no incorporaba en sus estudios el componente gen\u00e9tico de la enfermedad a nivel molecular porque se carec\u00eda de informaci\u00f3n sobre ello. En la \u00faltima d\u00e9cada, y tras la secuenciaci\u00f3n del genoma humano, ha surgido una nueva disciplina, epidemiolog\u00eda gen\u00f3mica cardiovascular, que tiene como objetivo la integraci\u00f3n de la informaci\u00f3n gen\u00e9tica y ambiental en el estudio de la etiolog\u00eda de las ecv lo que permitir\u00e1 caracterizar interacciones gen*ambiente y as\u00ed, obtener conocimiento para poder realizar modificaciones efectivas de los estilos de vida en aquellas personas con una mayor susceptibilidad gen\u00e9tica que act\u00faen sobre el riesgo cardiovascular. Pero para ello se necesitan estudios capaces de proporcionar, por su dise\u00f1o experimental, evidencia cient\u00edfica de primer nivel. El estudio predimed (prevenci\u00f3n dieta mediterr\u00e1nea) constituye una magn\u00edfica oportunidad puesto que se trata de un ensayo de campo prospectivo, aleatorizado, multic\u00e9ntrico y controlado de intervenci\u00f3n que pretende estudiar los efectos de la dieta mediterr\u00e1nea (dm) en la prevenci\u00f3n primaria de la ecv. Nuestro grupo investigador participa como el nodo de Valencia en el que se han reclutado 1050 participantes con elevado riesgo cardiovascular. Esta tesis doctoral se enmarca en este proyecto que ha permitido validar el cuestionario de frecuencia de consumo alimentario (cfca) utilizado en este estudio, analizar los efectos sobre fenotipos intermedios de ecv de una dm con respecto a una dieta baja en grasas tras tres meses de intervenci\u00f3n diet\u00e9tica, realizar el estudio de asociaci\u00f3n de polimorfismos en genes candidatos (cetp, lipc, lpl, apoe, apoa1, abca1, pon1, p22phox, mthfr, il-6, cox-2, fto, pparg2, ppargc1, tcf7l2 y genes de las subunidades de ampk,) y fenotipos intermedios de ecv como perfil lip\u00eddico, obesidad, diabetes, marcadores de estr\u00e9s oxidativo e inflamaci\u00f3n, as\u00ed como el an\u00e1lisis de interacciones gen*ambiente (tabaco, actividad f\u00edsica y dieta) e interacciones gen*gen. Este trabajo se ha completado con el estudio de interacciones gen*ambiente sobre fenotipos finales de ecv a trav\u00e9s de un estudio de casos y controles de la cohorte epic-espa\u00f1a.  los resultados m\u00e1s relevantes han mostrado que, la validaci\u00f3n del cfca del estudio predimed, ha permitido obtener buenos resultados en cuanto a su validez y fiabilidad y que mayor adherencia a la dm se asocia significativamente con cambios favorables en las concentraciones plasm\u00e1ticas de l\u00edpidos, marcadores de inflamaci\u00f3n y de da\u00f1o endotelial. Tambi\u00e9n se ha observado que la mayor\u00eda de estos polimorfismos se asocian significativamente con fenotipos intermedios de ecv (concentraciones plasm\u00e1ticas de l\u00edpidos, glucosa, marcadores de estr\u00e9s oxidativo y de inflamaci\u00f3n, presi\u00f3n arterial, imc y\/o per\u00edmetro de cintura, obesidad, dt2, hipercolesterolemia e hipertensi\u00f3n), replicando asociaciones ya descritas en otras poblaciones e incluso encontrando asociaciones nuevas, descritas por primera vez. Se ha encontrado tambi\u00e9n importantes interacciones gen*gen considerando variantes en distintos genes que act\u00faan sobre el mismo fenotipo, y las variables ambientales, fundamentalmente del estilo de vida, tambi\u00e9n presentan interacciones con los polimorfismos estudiados determinando fenotipos intermedios de riesgo cardiovascular. Algunos de estos polimorfismos tambi\u00e9n se asocian con mayor riesgo de ecv, presentando asimismo modulaciones ambientales, por lo que podemos concluir que en las variables bioqu\u00edmicas y cl\u00ednicas estudiadas relacionadas con el riesgo cardiovascular, existe una importante interacci\u00f3n entre factores gen\u00e9ticos y ambientales que las determinan, cuyo conocimiento en profundidad permitir\u00e1 establecer estrategias m\u00e1s eficaces de prevenci\u00f3n personalizada en base al genoma y a las distintas variables ambientales con las que interact\u00faa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Modulaci\u00f3n gen\u00e9tica y ambiental de par\u00e1metros bioqu\u00edmicos y cl\u00ednicos en poblaci\u00f3n mediterr\u00e1nea de alto riesgo cardiovascular<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Modulaci\u00f3n gen\u00e9tica y ambiental de par\u00e1metros bioqu\u00edmicos y cl\u00ednicos en poblaci\u00f3n mediterr\u00e1nea de alto riesgo cardiovascular <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Paula Carrasco Esp\u00ed <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 05\/05\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Dolores Corella Piquer<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Mar\u00eda Ordov\u00e1s mu\u00f1oz <\/li>\n<li>ramon Estruch riba (vocal)<\/li>\n<li>rosa Mar\u00eda Lamuela ravent\u00f3s (vocal)<\/li>\n<li>oscar Coltell simon (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Paula Carrasco Esp\u00ed Actualmente, las enfermedades cardiovasculares (ecv), causan aproximadamente un 30% del total de las muertes 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