{"id":108621,"date":"2018-03-11T10:33:30","date_gmt":"2018-03-11T10:33:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/infeccion-por-el-virus-linfotropico-de-celulas-t-humano-diagnostico-y-epidemiologa%c2%ada-de-una-infeccion-emergente-en-aragon\/"},"modified":"2018-03-11T10:33:30","modified_gmt":"2018-03-11T10:33:30","slug":"infeccion-por-el-virus-linfotropico-de-celulas-t-humano-diagnostico-y-epidemiologa%c2%ada-de-una-infeccion-emergente-en-aragon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/microbiologia-clinica\/infeccion-por-el-virus-linfotropico-de-celulas-t-humano-diagnostico-y-epidemiologa%c2%ada-de-una-infeccion-emergente-en-aragon\/","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n por el virus linfotr\u00f3pico de c\u00e9lulas t humano: diagn\u00f3stico y epidemiolog\u00eda de una infecci\u00f3n emergente en arag\u00f3n"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Borr\u00e1s M\u00e1\u00f1ez <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivos: los movimientos migratorios han propiciado que el htlv-1 alcance europa. El htlv-2 se detecta fundamentalmente en poblaci\u00f3n adicta a drogas v\u00eda parenteral. Nos hemos propuesto analizar la presencia de la infecci\u00f3n por htlv en diversos grupos de poblaci\u00f3n, as\u00ed como valorar las t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas actuales para establecer recomendaciones en los distintos colectivos.  material y m\u00e9todos: hemos analizado 4315 muestras de suero en un periodo de estudio de 11 a\u00f1os. Las muestras se han organizado en grupos para facilitar su estudio: programa de trasplantes, internos en prisi\u00f3n, inmigrantes, gestantes, hemodializados, estudios centinela, pacientes vih positivo, pacientes con serolog\u00eda positiva a plasmodium falciparum y pacientes en seguimiento. para la detecci\u00f3n de anticuerpos anti-htlv  se utilizaron alguna de las tres t\u00e9cnicas de cribado siguientes: htlv-i\/ii (abbott), htlv i+ii (murex), rhtlv i\/ii architect system (abbott). Algunas muestras con cribado positivo fueron analizadas con las dos \u00faltimas t\u00e9cnicas. Las muestras con cribado positivo se confrimaron con western blot (wb htlv, genelabs diagnostics y htlv blot 2.4, mp biomedicals), y\/o lia (inno-lia htlv i\/ii, innogenetics). Once muestras de c\u00e9lulas mononucleares de sangre perif\u00e9rica se enviaron a un centro de referencia para estudios moleculares (servicio de enfermedades infecciosas, hospital carlos iii).  resultados y conclusiones: la preValencia detectada en los distintos grupos no justifica un cribado sistem\u00e1tico. No obstante, hemos considerado que deber\u00eda establecerse un cribado selectivo en gestantes procedentes de zona end\u00e9mica y en pacientes con factores de riesgo del programa de trasplantes, pues hemos detectado una preValencia del 0,3% despu\u00e9s de analizar 930 muestras de donantes y receptores. Los casos detectados en este \u00faltimo grupo son htlv-2 y han correspondido a receptores potenciales de h\u00edgado. Para el cribado de urgencia como son los trasplantes, la t\u00e9cnica cmia es una muy buena alternativa. es necesario actualizar las gu\u00edas de selecci\u00f3n de donantes de sangre, pues hemos detectado infecci\u00f3n por htlv-1  en pa\u00edses que no figuran como end\u00e9micos, como per\u00fa, ecuador, senegal, gambia, guinea ecuatorial. En cuanto a las t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas actuales, existe alta tasa de falsos positivos y muchos resultados acaban siendo indeterminados. Existen estrategias que podr\u00edan minimizar el n\u00famero de muestras a confirmar. Hemos comprobado que la discrepancia entre t\u00e9cnicas de cribado se asocia a falsa positividad.  Adem\u00e1s, un ajuste del punto de corte para la t\u00e9cnica cmia evitar\u00eda confirmar varias muestras sin mermar la sensibilidad. Al realizar seguimiento a algunos pacientes, hemos detectado cambios en perfiles de bandas que afectan al resultado final del western blot y una seroconversi\u00f3n. Por tanto, los pacientes indeterminados, sobretodo los que muestren factores de riesgo (como el perfil tipo descrito en nuestro estudio) deber\u00edan seguirse hasta su diagn\u00f3stico final.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Infecci\u00f3n por el virus linfotr\u00f3pico de c\u00e9lulas t humano: diagn\u00f3stico y epidemiolog\u00eda de una infecci\u00f3n emergente en arag\u00f3n<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Infecci\u00f3n por el virus linfotr\u00f3pico de c\u00e9lulas t humano: diagn\u00f3stico y epidemiolog\u00eda de una infecci\u00f3n emergente en arag\u00f3n <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Borr\u00e1s M\u00e1\u00f1ez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Zaragoza<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 23\/05\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Rafael Benito Ruesca<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: M\u00aa carmen Rubio calvo <\/li>\n<li>Javier Colomina rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda victoria Dom\u00ednguez m\u00e1rquez (vocal)<\/li>\n<li>joaqu\u00edn Mendoza montero (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Borr\u00e1s M\u00e1\u00f1ez Objetivos: los movimientos migratorios han propiciado que el htlv-1 alcance europa. 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