{"id":108803,"date":"2018-03-11T10:33:48","date_gmt":"2018-03-11T10:33:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/diagnostico-por-fluorescencia-en-el-carcinoma-basocelular-previo-a-la-ciruga%c2%ada-micrografica-de-mohs\/"},"modified":"2018-03-11T10:33:48","modified_gmt":"2018-03-11T10:33:48","slug":"diagnostico-por-fluorescencia-en-el-carcinoma-basocelular-previo-a-la-ciruga%c2%ada-micrografica-de-mohs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/dermatologia\/diagnostico-por-fluorescencia-en-el-carcinoma-basocelular-previo-a-la-ciruga%c2%ada-micrografica-de-mohs\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico por fluorescencia en el carcinoma basocelular previo a la cirugia microgr\u00e1fica de mohs."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Sonia Be\u00e1 Ard\u00e9bol <\/strong><\/h2>\n<p>El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del diagn\u00f3stico por fluorescencia del carcinoma basocelular previo a la cirug\u00eda microgr\u00e1fica de mohs. Por ellos hemos comparado el \u00e1rea que delimita la fluorescencia con el defecto quir\u00fargico final obtenido tras finalizar la cirug\u00eda. se han seleccionado 22 pacientes con carcinoma basocelulares candidatos a ser tratados mediante cirug\u00eda de mohs, debido a su histolog\u00eda y\/o localizaci\u00f3n anat\u00f3mica. El diagn\u00f3stico por fluorescencia se realiz\u00f3 el d\u00eda previo a la cirug\u00eda. la fluorescencia ha sido la misma que el \u00e1rea tumoral en solo 3 pacientes  (13,6%), en los otros 19 (86,4%) el \u00e1rea de fluorescencia no coincid\u00eda con el \u00e1rea tumoral real. En 10 de los 19 pacientes (52,6%) el \u00e1rea de fluorescencia fue menor que el \u00e1rea tumoral (resultado falso negativo). En 8 pacientes  (42,1%) la fluorescencia fue mayor que el defecto quir\u00fargico final (resultado falso positivo). La sensibilidad y especificidad encontradas ha sido del 25% y 0% respectivamente. los resultados falsos negativos suelen deberse a infiltraci\u00f3n en profundidad \u00f3 en un tumor con baja densidad celular como los subtipos esclerodermiformes. cicatrices antiguas de tumores incompletamente extirpados tampoco muestran fluorescencia. los falsos positivos suelen deberse a la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica sobre localizaciones que de por si muestran fluorescencia basal, como las \u00e1reas seborreicas de la regi\u00f3n centrofacial (nariz y p\u00e1rpados). Adem\u00e1s, la piel sana peritumoral muestra fluorescencia basal, que var\u00eda en funci\u00f3n del paciente y del \u00e1rea anat\u00f3mica donde asienta el tumor, lo cual hace que sea francamente dif\u00edcil sistematizar los resultados. tambi\u00e9n la piel con da\u00f1o act\u00ednico muestra fluorescencia, por lo que realizar la t\u00e9cnica en estas localizaciones podr\u00eda incrementar el \u00e1rea de resecci\u00f3n quir\u00fargica sin necesidad. Cicatrices recientes y \u00e1reas de piel inflamadas tambi\u00e9n pueden mostrar fluorescencia. todas estas limitaciones explican por qu\u00e9 el diagn\u00f3stico por fluorescencia no es \u00fatil en el carcinoma basocelular previo a la cirug\u00eda de mohs, puesto que las indicaciones para esta t\u00e9cnica quir\u00fargica son recidivas tumorales,, variedades histol\u00f3gicas agresivas, o tumores localizados en regi\u00f3n centrofacial (zona h), precisamente las situaciones donde la fluorescencia presenta limitaciones. debido a todo esto, la fluorescencia no es \u00fatil para el diagn\u00f3stico de m\u00e1rgenes tumorales previos a la cirug\u00eda microgr\u00e1fica de mohs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Diagn\u00f3stico por fluorescencia en el carcinoma basocelular previo a la cirugia microgr\u00e1fica de mohs.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Diagn\u00f3stico por fluorescencia en el carcinoma basocelular previo a la cirugia microgr\u00e1fica de mohs. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Sonia Be\u00e1 Ard\u00e9bol <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/05\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Pedro Ja\u00e9n Olasolo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: melchor Alvarez de mon soto <\/li>\n<li>Luis Olmos  acebes (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Zarco montejo (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Antonio Vidart arag\u00f3n (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Sonia Be\u00e1 Ard\u00e9bol El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del diagn\u00f3stico por fluorescencia del 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