{"id":109148,"date":"2018-03-11T10:34:22","date_gmt":"2018-03-11T10:34:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/conceptualizacion-y-medicion-de-las-percepciones-de-la-calidad-y-experiencias-asociadas-de-los-pacientes-en-servicios-de-fisioterapia-ambulatoria\/"},"modified":"2018-03-11T10:34:22","modified_gmt":"2018-03-11T10:34:22","slug":"conceptualizacion-y-medicion-de-las-percepciones-de-la-calidad-y-experiencias-asociadas-de-los-pacientes-en-servicios-de-fisioterapia-ambulatoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/fisioterapia\/conceptualizacion-y-medicion-de-las-percepciones-de-la-calidad-y-experiencias-asociadas-de-los-pacientes-en-servicios-de-fisioterapia-ambulatoria\/","title":{"rendered":"Conceptualizaci\u00f3n y medici\u00f3n de las percepciones de la calidad y experiencias asociadas de los pacientes en servicios de fisioterapia ambulatoria."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Elena Del Ba\u00f1o Aledo <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la calidad percibida es un juicio global de la calidad de un servicio resultante de las percepciones que tienen los clientes del servicio de los factores relevantes del servicio, que pueden ser considerados como dimensiones componentes de la calidad o como antecedentes de la calidad global del servicio. En los servicios sanitarios, la consideraci\u00f3n de la perspectiva de los usuarios ha resultado ser un complemento muy \u00fatil, a la vez que necesario en la evaluaci\u00f3n de la calidad; lo que ha hecho que se desarrollen una gran variedad de instrumentos de medida de la calidad, desde los cuestionarios centrados en la realizaci\u00f3n de juicios evaluativos hasta los cuestionarios sobre experiencias de los pacientes como usuarios del servicio. En el \u00e1rea de fisioterapia, la mayor\u00eda de los instrumentos generados se han orientado a la medici\u00f3n de la satisfacci\u00f3n; y siempre mediante la formulaci\u00f3n de \u00edtems que recogen juicios o valoraciones subjetivas del usuario, no sus experiencias. La literatura cient\u00edfica est\u00e1 carente de estudios que analicen los atributos asociados a la percepci\u00f3n de la calidad de experiencias en fisioterapia y no existen en fisioterapia instrumentos que combinen la evaluaci\u00f3n de la calidad de las experiencias junto con juicios de calidad del servicio. objetivos: identificar aspectos de la atenci\u00f3n fisioter\u00e1pica que pueden influir en las percepciones de los pacientes sobre la calidad de la interacci\u00f3n con el fisioterapeuta y la calidad del ambiente y desarrollar un instrumento de medida de las experiencias relevantes para la calidad percibida en este \u00e1mbito. material y m\u00e9todos: se realizaron dos estudios secuenciales y complementarios, el primero de car\u00e1cter cualitativo mediante grupos focales con la finalidad de identificar opiniones de los pacientes sobre aspectos relevantes relacionados con la calidad percibida en fisioterapia y posteriormente un estudio cuantitativo de construcci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de un cuestionario. En el estudio cuantitativo se realiz\u00f3 un estudio piloto, previo al estudio de campo, que incluy\u00f3 un pretest de campo con una muestra de pacientes de caracter\u00edsticas similares a la poblaci\u00f3n en la que se realizar\u00eda posteriormente el estudio de campo y un estudio de revisi\u00f3n de expertos con fisioterapeutas. El estudio de campo fue un estudio transversal anal\u00edtico dirigido a analizar la estructura y propiedades de escalamiento de los \u00edtems, las propiedades m\u00e9tricas de las puntuaciones de sus escalas y la aceptabilidad del instrumento. Los pacientes fueron reclutados de tres centros de fisioterapia ambulatoria de barcelona, Madrid y sevilla. resultados y discusi\u00f3n: un total de 57 pacientes distribuidos en 9 grupos focales participaron en la fase cualitativa. Las experiencias y percepciones sobre la atenci\u00f3n de fisioterapia de los pacientes fueron incluidas en 13 dimensiones, agrupadas en 2 \u00e1reas: el \u00e1rea de calidad de la interacci\u00f3n con el profesional con 5 dimensiones (trato, apoyo, sensibilidad a los cambios del paciente, informaci\u00f3n y educaci\u00f3n y competencia t\u00e9cnica) y el \u00e1rea de calidad del ambiente, que se divide, a su vez, en dos sub\u00e1reas: ambiente f\u00edsico (caracter\u00edsticas del dise\u00f1o de las instalaciones, condiciones ambientales y factores sociales) y ambiente organizacional (duraci\u00f3n de la interacci\u00f3n con el fisioterapeuta, interrupciones durante la interacci\u00f3n terap\u00e9utica, tiempos de espera en la secuencia de tratamiento, seguridad del paciente e interacci\u00f3n entre pacientes). En el estudio cuantitativo 94 pacientes y 7 fisioterapeutas formaron parte del estudio piloto y la muestra del estudio de campo estuvo constituida por 465 pacientes. Se dise\u00f1\u00f3 un cuestionario con 29 \u00edtems, 26 vinculados a la percepci\u00f3n de experiencias y 3 \u00edtems del \u00e1rea de juicios de la calidad. Este instrumento mide experiencias respecto a 3 aspectos del profesional (apoyo, sensibilidad al cambio del paciente, informaci\u00f3n y educaci\u00f3n) y 5 aspectos del ambiente organizacional (duraci\u00f3n de la interacci\u00f3n con el fisioterapeuta, interrupciones durante la interacci\u00f3n terap\u00e9utica, tiempos de espera en la secuencia de tratamiento, seguridad del paciente e interacci\u00f3n entre pacientes). El an\u00e1lisis de las respuestas ofrecidas al cuestionario mostr\u00f3 una alta aceptabilidad del instrumento y la fiabilidad test-retest es aceptable para todas las puntuaciones excepto en la escala seguridad del paciente, que tambi\u00e9n da problemas en la consistencia interna. El an\u00e1lisis multivariado realizado para aportar pruebas de la validez muestra que las puntuaciones del instrumento tienen un grado aceptable de validez, ya que ofrecen patrones de distribuci\u00f3n l\u00f3gicos entre grupos conocidos, mantienen una relaci\u00f3n l\u00f3gica con otras medidas te\u00f3ricamente relacionadas y con resultados deseables. conclusi\u00f3n: explorar las experiencias de los pacientes mediante m\u00e9todos cualitativos es una estrategia \u00fatil y v\u00e1lida para identificar aspectos asociados a la calidad percibida en fisioterapia. Se dispone de un instrumento de medida, tipo autoinforme, que ha resultado ser aceptable y que permite establecer puntuaciones por medio de diversas escalas e \u00edndices res\u00famenes para describir las experiencias relevantes en la calidad percibida de los pacientes de fisioterapia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Conceptualizaci\u00f3n y medici\u00f3n de las percepciones de la calidad y experiencias asociadas de los pacientes en servicios de fisioterapia ambulatoria.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Conceptualizaci\u00f3n y medici\u00f3n de las percepciones de la calidad y experiencias asociadas de los pacientes en servicios de fisioterapia ambulatoria. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Elena Del Ba\u00f1o Aledo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/06\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francesc Medina  I Mirapeix<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: bartolome Llor esteban <\/li>\n<li>pedro Parra hidalgo (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda  angeles Franco sierra (vocal)<\/li>\n<li>Antonio  Javier Mero\u00f1o gallut (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Elena Del Ba\u00f1o Aledo Introducci\u00f3n: la calidad percibida es un juicio global de la calidad de 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