{"id":109165,"date":"2018-03-11T10:34:22","date_gmt":"2018-03-11T10:34:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/marcadores-de-estres-oxidativo-en-la-obesidad-morbida-y-su-modulacion-tras-ciruga%c2%ada-bariatrica\/"},"modified":"2018-03-11T10:34:22","modified_gmt":"2018-03-11T10:34:22","slug":"marcadores-de-estres-oxidativo-en-la-obesidad-morbida-y-su-modulacion-tras-ciruga%c2%ada-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cirugia\/marcadores-de-estres-oxidativo-en-la-obesidad-morbida-y-su-modulacion-tras-ciruga%c2%ada-bariatrica\/","title":{"rendered":"Marcadores de estr\u00e9s oxidativo en la obesidad m\u00f3rbida y su modulaci\u00f3n tras cirugia bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de Cataldo Leonardo De Tursi Rispoli <\/strong><\/h2>\n

Marcadores de estr\u00e9s oxidativo en la obesidad m\u00f3rbida y su modulaci\u00f3n tras cirug\u00eda bari\u00e1trica el estr\u00e9s oxidativo (e.O) es un tipo de estr\u00e9s qu\u00edmico que acontece en el organismo, secundario a una excesiva producci\u00f3n de mol\u00e9culas alteradas en su estructura y funci\u00f3n y por ello sumamente reactivas, conocidas como radicales libres (rl), responsables, con el paso del tiempo, del deterioro progresivo de los distintos \u00f3rganos y sistemas. para contrarrestar los efectos delet\u00e9reos de estas especies reactivas, el organismo dispone de agentes antioxidantes responsables del control homeost\u00e1tico de los rl y de lo que se conoce hoy en d\u00eda como fisiolog\u00eda oxidativa, cuya importancia reside en garantizar una normal y m\u00e1s duradera funcionalidad org\u00e1nica. numerosas son las investigaciones realizadas que demuestran la influencia que el e.O tiene en la patogenia de diversas enfermedades: neurodegenerativas, cardiovasculares, digestivas, neopl\u00e1sicas etc. As\u00ed mismo, hay estudios que demuestran su relaci\u00f3n con metabolopat\u00edas tal como la resistencia insul\u00ednica, el s\u00edndrome metab\u00f3lico, la dislipidemia, todas ellas presentes, por lo general, en la obesidad m\u00f3rbida (o.M). dado que el e.O asume un papel preponderante en la etiolog\u00eda de m\u00faltiples patolog\u00edas asociadas a la obesidad, y que la o.M adquiere d\u00eda a d\u00eda una importancia socio-sanitaria cada vez m\u00e1s relevante, hemos considerado que la misma constituye una herramienta \u00fatil para profundizar en el estudio de ambas. todo ello nos ha inducido a formular como hip\u00f3tesis de nuestro trabajo investigador: \u00c2\u00bf\tel e.O est\u00e1 presente en los pacientes om \u00c2\u00bf\tla p\u00e9rdida de peso obtenida tras cirug\u00eda bari\u00e1trica mejora el eo presente en ellos para comprobar estas hip\u00f3tesis nos hemos propuesto como objetivo principal: valorar si la p\u00e9rdida de peso tras cirug\u00eda bari\u00e1trica en pacientes con om, se asocia a una reducci\u00f3n del eo y como objetivos secundarios valorar si los pacientes con om tienen mayor eo que los pacientes no obesos (grupo control), identificar los principales factores relacionados con la mejora del eo, valorar las complicaciones de la cirug\u00eda, valorar la evoluci\u00f3n de las comorbilidades asociadas a la o.M y la posible aparici\u00f3n de alteraciones metab\u00f3lico-nutricionales. durante el periodo comprendido entre noviembre 2005 y diciembre 2006, se ha dado una asistencia multidisciplinar a una muestra de 28 pacientes obesos m\u00f3rbidos, que presentaron un valor medio de imc de 50,3 kg\/m2. Los pacientes cumpl\u00edan todos los criterios de inclusi\u00f3n para cirug\u00eda bari\u00e1trica, siendo intervenidos de manera consecutiva, realizando en todos ellos el cruce duodenal (cd) como t\u00e9cnica quir\u00fargica, consistente en la realizaci\u00f3n de un manguito g\u00e1strico (hemigastrectom\u00eda vertical) con by-pass yeyuno ileal. en el postoperatorio, se realiz\u00f3 un control exhaustivo de la evoluci\u00f3n ponderal, del e.O, de la evoluci\u00f3n de las comorbilidades asociadas a la o.M y de las alteraciones metab\u00f3licas que pudieran aparecer. Para la valoraci\u00f3n del e.O se han determinado los productos de oxidaci\u00f3n molecular: mda, 8-oxo-dg, gssg, gssg\/gsh y para los sistemas antioxidantes el gsh. en situaci\u00f3n basal se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis descriptivo de la muestra, empleando la media \u00c2\u00b1 desviaci\u00f3n est\u00e1ndar para los datos cuantitativos, y se utilizo la prueba de la t-student y la ordinal de spearman para evaluar las comparaciones y la posible correlaci\u00f3n entre e.O y las distintas variables a estudio, antes y un a\u00f1o despu\u00e9s. tras la cirug\u00eda, en todos los pacientes se produjo una disminuci\u00f3n progresiva del peso y todas sus variables derivadas, con diferencias estad\u00edsticamente significativas (p \u00c2\u00bf0.001) en cada uno de los periodos estudiados: al mes, 3er mes, 6\u00c2\u00ba mes y 1 a\u00f1o. similar evoluci\u00f3n, con diferencias estad\u00edsticamente significativas (p<0,001) y tendencia progresiva hac\u00eda la normalizaci\u00f3n se apreci\u00f3 tanto en los representantes de la oxidaci\u00f3n como en los antioxidantes determinados. se obtuvo la correcci\u00f3n de las comorbilidades en la casi totalidad de los pacientes que las presentaban, objetiv\u00e1ndose ya al 3er mes en la mayor\u00eda de ellos. solamente se detect\u00f3 d\u00e9ficit de fe++ y ca++ que no tuvo repercusi\u00f3n cl\u00ednica y que se corrigi\u00f3 con suplementaci\u00f3n de ambos. no hubo mortalidad y solo un 14,5% de morbilidad como complicaciones relacionadas con la cirug\u00eda como conclusiones de nuestro trabajo de investigaci\u00f3n, podemos afirmar que: la oxidaci\u00f3n est\u00e1 presente en los obesos m\u00f3rbidos y con valores patol\u00f3gicos, dado que han sido mayores respecto a los del grupo control con significaci\u00f3n estad\u00edstica (p<0,001). tras la p\u00e9rdida de peso obtenida con la cirug\u00eda, ha sido evidente la progresiva disminuci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa (p<0,001), de e.O. Respecto a los valores iniciales del estudio. hemos comprobado la existencia de una moderada correlaci\u00f3n, si bien significativa, entre los metabolitos del eo y las distintas comorbilidades asociadas a la obesidad. con la t\u00e9cnica del cruce duodenal hemos obtenido una p\u00e9rdida de peso adecuada, con buena calidad de vida, escasa morbi-mortalidad y con complicaciones metab\u00f3licas aceptables y f\u00e1cilmente controlables. bas\u00e1ndonos en la evidencia de los resultados obtenidos y a pesar de la falta de estudios prospectivos que aclaren definitivamente la existencia de una relaci\u00f3n causal entre eo y o.M, creemos que el estudio de sus metabolitos como marcadores cl\u00ednicos, as\u00ed como la eficacia terap\u00e9utica de los antioxidantes requiere profundizar la investigaci\u00f3n continuada en este campo.\n\n\n\n \n\n\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abMarcadores de estr\u00e9s oxidativo en la obesidad m\u00f3rbida y su modulaci\u00f3n tras cirugia bari\u00e1trica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
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  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Marcadores de estr\u00e9s oxidativo en la obesidad m\u00f3rbida y su modulaci\u00f3n tras cirugia bari\u00e1trica <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 Cataldo Leonardo De Tursi Rispoli <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Universitat de val\u00e9ncia (estudi general)<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/06\/2011<\/li>\n<\/ul>\n

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    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
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    • Director de la tesis<\/strong>\n
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      • Antonio V\u00e1zquez Prado<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
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        • Presidente del tribunal: Juan f Ascaso gimilio <\/li>\n
        • ramon Estruch riba (vocal)<\/li>\n
        • Mar\u00eda teresa Mitjavila cors (vocal)<\/li>\n
        • Francisco Javier Lacueva gomez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

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