{"id":109433,"date":"2018-03-11T10:34:53","date_gmt":"2018-03-11T10:34:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/aexisten-diferencias-de-mortalidad-hospitalaria-en-ciruga%c2%ada-coronaria-con-o-sin-intervencionismo-coronario-percutaneo-previo\/"},"modified":"2018-03-11T10:34:53","modified_gmt":"2018-03-11T10:34:53","slug":"aexisten-diferencias-de-mortalidad-hospitalaria-en-ciruga%c2%ada-coronaria-con-o-sin-intervencionismo-coronario-percutaneo-previo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/aexisten-diferencias-de-mortalidad-hospitalaria-en-ciruga%c2%ada-coronaria-con-o-sin-intervencionismo-coronario-percutaneo-previo\/","title":{"rendered":"\u00c2\u00bfexisten diferencias de mortalidad hospitalaria en cirugia coronaria con o sin intervencionismo coronario percut\u00e1neo previo?"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Eladio S\u00e1nchez Dom\u00ednguez <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica es actualmente la primera causa de muerte en todo el mundo. Uno de los aspectos fundamentales de su tratamiento es la revascularizaci\u00f3n coronaria mediante t\u00e9cnicas de intervencionismo coronario percut\u00e1neo (icp) o cirug\u00eda. Un porcentaje no desde\u00f1able (3-13%) de pacientes que se someten a icp requieren posteriormente cirug\u00eda de revascularizaci\u00f3n coronaria (crc). Un n\u00famero limitado de estudios con series cortas ha demostrado una mayor mortalidad en aquellos pacientes intervenidos de crc con historia de icp previo.  bas\u00e1ndonos en el presente trabajo se ha pretendido analizar las posibles diferencias de mortalidad hospitalaria en pacientes intervenidos de crc con o sin historia de icp previo; para ello, se emple\u00f3 como muestra la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola intervenida de crc y recogida en la base de datos del instituto de informaci\u00f3n sanitaria del ministerio de sanidad, pol\u00edtica social e igualdad (mspsi).  metodo y resultados: la base de datos del instituto de informaci\u00f3n sanitaria del mspsi identific\u00f3 78794 casos intervenidos de crc desde el a\u00f1o 1997 hasta el 2007, ambos inclusive.  los siguientes subgrupos se excluyeron: pacientes que en la base de datos se codifica el tipo de alta como desconocida o no codificada, historia de crc previa, cirug\u00eda valvular previa y cirug\u00eda combinada coronaria con valvular o aorta ascendente.  el estudio se realiz\u00f3 sobre un total de 63420 casos, de los que 2942 (4,6%) ten\u00edan historia de icp previo (en distinto ingreso). Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo de las variables preoperatorias y operatorias de los dos grupos de estudio. Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n log\u00edstica univariable y multivariable y un an\u00e1lisis multivariable empleando un \u00edndice de propensi\u00f3n. El icp no fue un predictor independiente de mortalidad hospitalaria en el an\u00e1lisis multivariable ni al emplear un \u00edndice de propensi\u00f3n en la serie global ni en los subgrupos estudiados: menores 50 a\u00f1os, 50-59 a\u00f1os, 60-69 a\u00f1os, 70-79 a\u00f1os, 80 o m\u00e1s a\u00f1os, hombres, mujeres, a\u00f1o de la cirug\u00eda 1997-2002, a\u00f1o de la cirug\u00eda 2003-2007 y diab\u00e9ticos. conclusiones: el icp previo (en distinto ingreso) no es un factor de riesgo independiente de mortalidad hospitalaria en pacientes intervenidos de crc. No se puede interpretar si ser\u00eda segura una estrategia de realizar primero un icp y, en caso de reestenosis o progresi\u00f3n de la eac, realizar posteriormente la crc, debido a que no se recoge en la base de datos del mspsi la mortalidad ni morbilidad entre el icp y la crc.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>\u00c2\u00bfexisten diferencias de mortalidad hospitalaria en cirugia coronaria con o sin intervencionismo coronario percut\u00e1neo previo?<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 \u00c2\u00bfexisten diferencias de mortalidad hospitalaria en cirugia coronaria con o sin intervencionismo coronario percut\u00e1neo previo? <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Eladio S\u00e1nchez Dom\u00ednguez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Extremadura<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 23\/06\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jes\u00fas Salas Mart\u00ednez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: manuel Concha ru\u00edz <\/li>\n<li>Carlos Manuel Merino cejas (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Miguel Borrego dom\u00ednguez (vocal)<\/li>\n<li>Antonio  Luis Merch\u00e1n herrera (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Eladio S\u00e1nchez Dom\u00ednguez Introducci\u00f3n: la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica es actualmente la primera causa de muerte en todo el [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center 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