{"id":111304,"date":"2011-07-10T00:00:00","date_gmt":"2011-07-10T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/actividad-fa%c2%adsica-para-la-mejora-de-la-respuesta-inflamatoria-y-neuroendocrina-en-mujeres-con-fibromialgia\/"},"modified":"2011-07-10T00:00:00","modified_gmt":"2011-07-10T00:00:00","slug":"actividad-fa%c2%adsica-para-la-mejora-de-la-respuesta-inflamatoria-y-neuroendocrina-en-mujeres-con-fibromialgia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/fisiologia-humana\/actividad-fa%c2%adsica-para-la-mejora-de-la-respuesta-inflamatoria-y-neuroendocrina-en-mujeres-con-fibromialgia\/","title":{"rendered":"Actividad f\u00edsica para la mejora de la respuesta inflamatoria y neuroendocrina en mujeres con fibromialgia"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Elena Bote Serrano <\/strong><\/h2>\n<p>El presente trabajo se enmarca dentro de una l\u00ednea de investigaci\u00f3n desarrollada por el grupo de inmunofisiolog\u00eda: ejercicio, estr\u00e9s, envejecimiento y salud encaminada a conocer los mecanismos subyacentes a los efectos beneficiosos del ejercicio f\u00edsico habitual en patolog\u00edas inflamatorias, en este caso de forma concreta sobre la fibromialgia (fm).   la fm es una forma de reumatismo no articular caracterizada por m\u00e1s de tres meses de dolor musculoesquel\u00e9tico, rigidez e hiperalgesia a la presi\u00f3n en m\u00e1s de 11 de los 18 puntos espec\u00edficos denominados puntos gatillo situados en ambas partes del cuerpo. Esta patolog\u00eda afecta fundamentalmente a mujeres. Aunque la etiolog\u00eda de esta enfermedad (considerada como un s\u00edndrome) permanece sin esclarecer, cada vez son m\u00e1s frecuentes las investigaciones que apoyan la existencia, entre otras causas, de un desorden inflamatorio acompa\u00f1ado de una desregulaci\u00f3n de la respuesta neuroinmunoendocrina, lo que se denomina hip\u00f3tesis inflamatoria de la fm, y por la que es encuadrada tambi\u00e9n dentro del grupo de enfermedades relativas al estr\u00e9s. Adem\u00e1s, diversos investigadores han demostrado que el ejercicio f\u00edsico (sobre todo el acu\u00e1tico) mejora los s\u00edntomas de esta enfermedad, fundamentalmente el dolor y la capacidad f\u00edsica, lo que permite una mejor calidad de vida de estos pacientes. Puesto que el ejercicio f\u00edsico habitual puede, a trav\u00e9s de la modulaci\u00f3n del sistema inmunitario, inducir un efecto antiinflamatorio, \u00e9ste podr\u00eda ser uno de los mecanismos subyacentes a los efectos beneficiosos inducidos por el ejercicio sobre este s\u00edndrome. De hecho, los resultados obtenidos en investigaciones previas de nuestro grupo de investigaci\u00f3n confirmaron la existencia de una desregulaci\u00f3n inflamatoria y neuroendocrina, que se refleja en diferentes marcadores sist\u00e9micos, en pacientes con fm, que mejor\u00f3 tras realizar un programa de ejercicio acu\u00e1tico habitual de 4 meses de duraci\u00f3n y se acompa\u00f1\u00f3 de una mejor\u00eda en la condici\u00f3n f\u00edsica y la calidad de vida de dichas pacientes (ortega y cols., 2009a).  teniendo en cuenta que diversas citoquinas inflamatorias pueden inducir muchos de los s\u00edntomas relacionados con la fm y a su vez pueden modular la respuesta de estr\u00e9s (y viceversa) , en la presente tesis doctoral hemos pretendido profundizar en el estudio de la desregulaci\u00f3n inflamatoria y neuroendocrina subyacente en este s\u00edndrome, as\u00ed como, en la evaluaci\u00f3n de la duraci\u00f3n y frecuencia adecuadas de los programas de ejercicios para la mejora de la calidad de vida de estas pacientes, en relaci\u00f3n a sus efectos antiinflamatorios y de mejora de la respuesta de estr\u00e9s como mecanismos implicados. Para ello nos propusimos evaluar:   a- la posible existencia de una desregulaci\u00f3n neuroinmunoendocrina en la fm que se refleje de forma sist\u00e9mica en los niveles circulantes de biomarcadores inflamatori os y neuroendocrinos, as\u00ed como en la capacidad funcional de las c\u00e9lulas inflamatorias (monocitos y neutr\u00f3filos).  b- el efecto del ejercicio acu\u00e1tico habitual (con dos sesiones semanales de 60 minutos y 8 meses de duraci\u00f3n, de octubre a junio, con una valoraci\u00f3n intermedia a los 4 meses)  sobre los biomarcadores inflamatorios y neuroendocrinos evaluados, as\u00ed como sobre la capacidad funcional de los monocitos y los neutr\u00f3filos.  c- finalmente, conocer el efecto de una sesi\u00f3n puntual de ejercicio moderado (45 min. Al 55% vo2 max.) Sobre la respuesta inflamatoria y de estr\u00e9s de las pacientes con fm, en relaci\u00f3n al efecto que produce en un grupo control de mujeres sanas.  as\u00ed, nuestros resultados confirman la hip\u00f3tesis inflamatoria de la fm (que afecta tanto a los mediadores inflamatorios sist\u00e9micos, como a la funci\u00f3n de las c\u00e9lulas inflamatorias) y que la fm se encuadra tambi\u00e9n dentro del grupo de enfermedades relativas al estr\u00e9s (lo que se refleja en la elevada concentraci\u00f3n circulante de marcadores de estr\u00e9s). Estos resultados tambi\u00e9n reflejan la existencia de una alteraci\u00f3n  en las respuestas bidireccionales de estr\u00e9s e inflamaci\u00f3n.   con esa frecuencia (2 sesiones semanales) la realizaci\u00f3n del programa evaluado completo (8 meses) s\u00ed genera un claro efecto antiinflamatorio sist\u00e9mico que se manifiesta por un descenso de los niveles circulantes de il-8 y pcr, y por un retorno a niveles basales de il-18, mcp-1 y rantes, en paralelo a un descenso en los niveles de na, cortisol y ehsp72 (todos los valores muy pr\u00f3ximos a los basales de mujeres sanas). De forma general, los resultados indican que los beneficios del ejercicio acu\u00e1tico regular en agua templada en pacientes con fm est\u00e1n mediados, al menos en parte, por su efecto antiinflamatorio junto con una mejora en la repuesta de estr\u00e9s (es decir, una mejor regulaci\u00f3n de las respuestas de feedback entre el sistema inflamatorio y el sistema de respuesta de estr\u00e9s). Nuevas investigaciones para esclarecer si la desregulaci\u00f3n de la respuesta inflamatoria es la causa o la consecuencia de la desregulaci\u00f3n de la respuesta de estr\u00e9s son necesarias.  por \u00faltimo, concluimos que en general, el efecto antiinflamatorio (o no proinflamatorio) de una sesi\u00f3n puntual de ejercicio moderado  se observa \u00fanicamente en las pacientes con fm (las cuales tienen un elevado estado inflamatorio basal). El ejercicio agudo moderado mejora la funci\u00f3n innata mediada por monocitos y neutr\u00f3filos en mujeres sanas, y parece no inmunocomprometer a las pacientes con fm. Estos efectos (aunque parad\u00f3jicamente de forma contrapuesta) parecen estar mediados por las se\u00f1ales de peligro o estr\u00e9s, principalmente por la ehsp72.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Actividad f\u00edsica para la mejora de la respuesta inflamatoria y neuroendocrina en mujeres con fibromialgia<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Actividad f\u00edsica para la mejora de la respuesta inflamatoria y neuroendocrina en mujeres con fibromialgia <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Elena Bote Serrano <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Extremadura<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 07\/10\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Eduardo Ortega Rinc\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: hugo oscar Besedovsky <\/li>\n<li>ascension Marcos sanchez (vocal)<\/li>\n<li>Miguel enrique Del valle soto (vocal)<\/li>\n<li>carmen Barriga ibars (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Elena Bote Serrano El presente trabajo se enmarca dentro de una l\u00ednea de investigaci\u00f3n desarrollada por 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