{"id":111351,"date":"2011-11-10T00:00:00","date_gmt":"2011-11-10T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/hipertension-intraabdominal-en-modelo-porcino-no-traumatico-identificacion-de-factores-pronosticos-de-gravedad-para-su-aplicacion-en-la-cla%c2%adnica-humana\/"},"modified":"2011-11-10T00:00:00","modified_gmt":"2011-11-10T00:00:00","slug":"hipertension-intraabdominal-en-modelo-porcino-no-traumatico-identificacion-de-factores-pronosticos-de-gravedad-para-su-aplicacion-en-la-cla%c2%adnica-humana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/extremadura\/hipertension-intraabdominal-en-modelo-porcino-no-traumatico-identificacion-de-factores-pronosticos-de-gravedad-para-su-aplicacion-en-la-cla%c2%adnica-humana\/","title":{"rendered":"Hipertensi\u00f3n intraabdominal en modelo porcino no traum\u00e1tico. identificaci\u00f3n de factores pron\u00f3sticos de gravedad para su aplicaci\u00f3n en la cl\u00ednica humana"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Laura Correa Mart\u00edn <\/strong><\/h2>\n<p>El objetivo principal planteado en el estudio fue el de poder estudiar las consecuencias y repercusiones que la hia y sca ocasionan en \u00f3rganos intraabdominales, b\u00e1sicamente en la circulaci\u00f3n espl\u00e1cnica y tracto gastrointestinal, y de esta manera poder obtener datos cl\u00ednicos y unos marcadores pron\u00f3sticos que nos indiquen una mala evoluci\u00f3n cl\u00ednica del paciente y nos permitan actuar con m\u00e1s celeridad en el diagn\u00f3stico-tratamiento de los pacientes no traum\u00e1ticos. para la investigaci\u00f3n se han utilizado 25 cerdos, hembras, raza large white, con un peso medio de 22,6 \u00c2\u00b1 2,37 kg. Dichos animales se dividieron en 2 grupos, control y pias. El grupo control sirvi\u00f3 para establecer patrones de normalidad (n=5). En cuanto a los grupos pias (n=20), en estos animales se cre\u00f3 un modelo porcino no traum\u00e1tico de hia y sca mediante la insuflaci\u00f3n de co2 en la cavidad abdominal a trav\u00e9s de una aguja de veress. tras la premedicaci\u00f3n se intubaron con tubos endotraqueales con neumotaponamiento conect\u00e1ndose a un circuito circular semicerrado unido a un ventilador con un flujo de gases frescos. La ventilaci\u00f3n fue controlada para obtener valores de normocapnia. Una vez anestesiados se monitorizaron m\u00faltiples par\u00e1metros ventilatorios y gases arteriales. Las medidas hemodin\u00e1micas se realizaron con sistema picco\u00c2\u00ae plus. Se calcul\u00f3 la ppa as\u00ed como el gfg. Se recogi\u00f3 la diuresis y se obtuvieron muestras de sangre venosa para hemograma completo y bioqu\u00edmica para determinar la funcionalidad renal, hep\u00e1tica y pancre\u00e1tica. Se utiliz\u00f3 un monitor de tonometr\u00eda g\u00e1strica continua para determinar el ph intramucoso g\u00e1strico (phimg) y sus derivados (pgco2 y pco2gap). Adem\u00e1s, se realizaron tres medidas de la pia; transvesical, transg\u00e1strica y transperitoneal. Aquellas medidas de las variables monitorizadas durante el procedimiento se registraron de modo puntual en los siguientes tiempos: t1: basal; t2: tras la monitorizaci\u00f3n; t3: tras obtener la presi\u00f3n indicada para cada grupo ( 20 y 30 mmhg); t4: tras 20 min de t3; t5: tras 30 min de t4; t6: tras 60 min de t4; t7:tras 90 min de t4; t8: tras 120 min de t4; t9: tras 150 min de t4; t10:tras 180 min de t4, registrando las variables cada 30 min hasta un total de 14 tiempos en aquellos casos en lo que la experiencia tuvo lugar durante 5 horas. a partir del t3 y hasta el final de la experiencia, se extrajeron muestras de \u00edleon terminal para suestudio anatomopatol\u00f3gico y valorar el grado de isquemia. los resultados de este estudio mostraron una isquemia a nivel intestinal precoz a una presi\u00f3n de 30 mmhg coincidiendo con una disminuci\u00f3n en el phimg y una afectaci\u00f3n tisular intestinal, no evidente en los grupos de 20 mmhg. El ri\u00f1\u00f3n fue el primer \u00f3rgano afectado ante el aumento de la presi\u00f3n siendo m\u00e1s evidente en el grupo de 30 mmhg, seguido del h\u00edgado, siendo las primeras manifestaciones cl\u00ednicas una disminuci\u00f3n en la producci\u00f3n de orina y una disminuci\u00f3n en la producci\u00f3n de glucosa.  como conclusi\u00f3n, consideramos que el modelo animal desarrollado permite evaluar de manera reproducible los cambios ocasionados por el aumento de la pia, siendo a una presi\u00f3n de 30 mmhg cuando se producen las mayores afectaciones org\u00e1nicas. De este modo el presente modelo constituye un instrumento valioso para la investigaci\u00f3n de futuras estrategias terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Hipertensi\u00f3n intraabdominal en modelo porcino no traum\u00e1tico. identificaci\u00f3n de factores pron\u00f3sticos de gravedad para su aplicaci\u00f3n en la cl\u00ednica humana<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Hipertensi\u00f3n intraabdominal en modelo porcino no traum\u00e1tico. identificaci\u00f3n de factores pron\u00f3sticos de gravedad para su aplicaci\u00f3n en la cl\u00ednica humana <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Laura Correa Mart\u00edn <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Extremadura<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 11\/10\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Francisco Miguel Sanchez Margallo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jes\u00fas Uson gargallo <\/li>\n<li>Rafael Manuel Latorre reviriego (vocal)<\/li>\n<li>Jes\u00fas Mar\u00eda Us\u00f3n casaus (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Pi\u00f1ero madrona (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Laura Correa Mart\u00edn El objetivo principal planteado en el estudio fue el de poder estudiar las consecuencias 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