{"id":111725,"date":"2011-08-11T00:00:00","date_gmt":"2011-08-11T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-la-evolucion-en-la-epidemiologa%c2%ada-molecular-y-del-potencia-patogenico-y-de-resistencia-antimicrobiana-de-staphylococcus-aureus-resistente-a-meticilina\/"},"modified":"2011-08-11T00:00:00","modified_gmt":"2011-08-11T00:00:00","slug":"estudio-de-la-evolucion-en-la-epidemiologa%c2%ada-molecular-y-del-potencia-patogenico-y-de-resistencia-antimicrobiana-de-staphylococcus-aureus-resistente-a-meticilina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/microbiologia-clinica\/estudio-de-la-evolucion-en-la-epidemiologa%c2%ada-molecular-y-del-potencia-patogenico-y-de-resistencia-antimicrobiana-de-staphylococcus-aureus-resistente-a-meticilina\/","title":{"rendered":"Estudio de la evoluci\u00f3n en la epidemiolog\u00eda molecular, y del potencia patog\u00e9nico y de resistencia antimicrobiana de staphylococcus aureus resistente a meticilina"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Fab\u00edola Menegotto <\/strong><\/h2>\n<p>La evoluci\u00f3n de las cepas pat\u00f3genas humanas y animales de staphylococcus aureus se ha debido a la acumulaci\u00f3n de elementos gen\u00e9ticos m\u00f3viles que codifican la resistencia a la meticilina y factores de virulencias en cepas con combinaciones de genes adaptadas para replicarse y difundirse con \u00e9xito. En esta tesis nos planteamos estudiar la epidemiolog\u00eda molecular de 189 cepas s. Aureus resistentes a meticilina (sarm) circulantes en el hospital cl\u00ednico universitario de valladolid durante los a\u00f1os 2005, 2007 y 2008, y establecer las relaciones gen\u00e9ticas existente entre distintos clones de sarm relacionados con la resistencia a los antimicrobianos y con factores de patogenicidad implicados en la adherencia, evasi\u00f3n de la respuesta inmune y producci\u00f3n de toxinas. La caracterizaci\u00f3n de los aislados sarm estudiados, ha mostrado que la estructura del staphylococcal cassette chromosome sccmec del 62% de las cepas sarm del genotipo epid\u00e9mico en espa\u00f1a t067 (st125) llevaban adem\u00e1s de los genes de la recombinasa ccra\/b2 caracter\u00edsticos del sccmec tipo iv el gen ccrb4, caracter\u00edstico del sccmec tipo vi, portando los tipos iv y vi conjuntamente, por lo que se han caracterizado como pertenecientes al clon st125-mrsa-iv\/vi, siendo esta la primera descripci\u00f3n de este clon. Las cepas del genotipo t067 y sccmec iv\/vi se diferenciaron de las del t067 y sccmec iv por portar adem\u00e1s del gen aadd (com\u00fan en ambos), los genes msra, mpbbm, apha y sat  (p<0,001) y en consecuencia las cepas del st125-mrsa-iv\/vi expresaban resistencia a eritromicina, tobramicina y ciprofloxacina, mientras las del st125-mrsa-iv presentaron en general sensibilidad a la eritromicina. Asimismo, en esta tesis se describe por primera vez en espa\u00f1a un caso de infecci\u00f3n humana producida por una cepa sarm del complejo clonal cc97. Este complejo clonal se relaciona con infecciones en animales y adem\u00e1s suele ser sensible a la meticilina, siendo rara la descripci\u00f3n de estas cepas en humanos. Durante el per\u00edodo de tiempo estudiado han circulado en el hcuv cepas sarm pertenecientes al menos a 4 complejos clonales distintos: cc5, cc8, cc45 y cc97, siendo end\u00e9micos en este per\u00edodo al menos cinco clones st125-mrsa-iv\/vi, st125-mrsa-iv, st228-mrsa-i, st146-mrsa-iv y st8-mrsa-iv. Adem\u00e1s se ha observado un cambio clonal en esta instituci\u00f3n, en la que el clon st125-mrsa-iv\/vi desplaz\u00f3 al anteriormente prevalente st228-mrsa-i, y como consecuencia se ha producido un aumento en la sensibilidad a gentamicina y clindamicina. En los genes que codifican toxinas pirog\u00e9nicas superantigenos, hemolisisnas, leucotoxinas y otras exotoxinas se ha observado una notable heterogeneidad de combinaciones gen\u00e9ticas, incluso en cepas estrechamente relacionadas. No obstante, a pesar de la elevada variabilidad se ha podido asociar determinados genes a la estructura clonal subyacente. Por otro lado, la ausencia de algunos genes de adhesinas se ha relacionado con la estructura clonal de los aislados, bien como variaciones del los genes superant\u00edgeno-like y de los implicados en la evasi\u00f3n de la respuesta inmune del hu\u00e9sped se relacionaron con el complejo clonal subyacente. De esta forma se ha podido determinar las caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas de cada uno de los clones identificados, posibilitando adem\u00e1s determinar el potencial patog\u00e9nico y de resistencia antimicrobiana de los clones sarm estudiados.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de la evoluci\u00f3n en la epidemiolog\u00eda molecular, y del potencia patog\u00e9nico y de resistencia antimicrobiana de staphylococcus aureus resistente a meticilina<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de la evoluci\u00f3n en la epidemiolog\u00eda molecular, y del potencia patog\u00e9nico y de resistencia antimicrobiana de staphylococcus aureus resistente a meticilina <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Fab\u00edola Menegotto <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Valladolid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 08\/11\/2011<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Ordu\u00f1a Domingo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Rodriguez torres <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Li\u00e9bana ure\u00f1a (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Carlos Palomares folia (vocal)<\/li>\n<li>M\u00aa teresa Jim\u00e9nez de anta (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Fab\u00edola Menegotto La evoluci\u00f3n de las cepas pat\u00f3genas humanas y animales de staphylococcus aureus se ha debido 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