{"id":113223,"date":"2018-03-11T10:40:35","date_gmt":"2018-03-11T10:40:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-morfofuncional-de-la-inervacion-lara%c2%adngea\/"},"modified":"2018-03-11T10:40:35","modified_gmt":"2018-03-11T10:40:35","slug":"estudio-morfofuncional-de-la-inervacion-lara%c2%adngea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/estudio-morfofuncional-de-la-inervacion-lara%c2%adngea\/","title":{"rendered":"Estudio morfofuncional de la inervaci\u00f3n lar\u00edngea."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carlos Martin Oviedo <\/strong><\/h2>\n<p>Abstract: introducci\u00f3n: en el momento actual distintos puntos de discusi\u00f3n en el mundo de la laringolog\u00eda cl\u00ednica, como son las distintas posiciones de los pliegues vocales ante la misma lesi\u00f3n de alguna de las ramas que los inervan, o las dificultad es para conseguir la reinervaci\u00f3n adecuada de la laringe, tanto tras su lesi\u00f3n,  como en el campo de un posible transplante lar\u00edngeo, hacen que el patr\u00f3n neuroan\u00e1tomico cl\u00e1sico sea puesto en duda, siendo necesario actualizar  tanto los patrones anat\u00f3 micos como funcionales de inervaci\u00f3n lar\u00edngea. As\u00ed el objetivo del presente trabajo es el de estudiar y determinar dichos patrones,  por medio del estudio electromiograf\u00edco y microanat\u00f3mico  de la inervaci\u00f3n lar\u00edngea, que nos ayude a dilucidar las du das que en este campo existen actualmente.  material y m\u00e9todos: el estudio ha sido realizado en 14 pacientes sometidos a laringuectomia total por motivos oncol\u00f3gicos, realizando en el momento de la cirug\u00eda, una estimulaci\u00f3n en el lado libre de enferm edad de los nervios recurrentes (nrl), rama externa (nle) y rama interna (nli) del nervio lar\u00edngeo superior  mediante el sistema nim 2 (medtronic xomed surgical product, usa) recogiendo las respuesta electromiografica, mediante electrodos insertables  prass paired, de los m\u00fasculos: cricotiroideo, tiroaritenoideo, aritenoideo y cricoaritenoideo posterior. Posteriormente, se realiz\u00f3 una microdisecci\u00f3n de los nervios lar\u00edngeos con sus diferentes conexiones, tomando distintas muestras que se sometier on a an\u00e1lisis inmunohistoquimico para corroborar la funci\u00f3n motora de estas fibras. resultados: tras estimulo del nrl dos tipos de patrones han sido identificados, el tipo i que corresponder\u00eda al patr\u00f3n cl\u00e1sico de respuesta (7 casos) y  el tipo ii en  el que se incluye una respuesta del m\u00fasculo cricotiroideo (7 casos) en estos casos fue identificada una conexi\u00f3n cricotiroidea entre el nrl y el nle. Tras estimulo del nle igualmente presento dos patrones, tipo i cl\u00e1sico (11 casos) y tipo ii con sub tipos,  aritenoideo, cricoaritenoideo posterior o tiroaritenoideo, en funci\u00f3n de la respuesta muscular obtenida a parte de la del m\u00fasculo cricotiroideo (3 casos) en ellos se identific\u00f3 conexiones cricotitoideas y foramen tiroideo.  De forma adicional  se hayo, la presencia de fibras motoras en el estudio inmunohistoquimico, en las conexiones cricotiroideas presentes en los patrones tipo ii. conclusiones: la inervaci\u00f3n de la laringe humana es m\u00e1s compleja de lo que se ha considerado cl\u00e1sicamente,<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio morfofuncional de la inervaci\u00f3n lar\u00edngea.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio morfofuncional de la inervaci\u00f3n lar\u00edngea. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carlos Martin Oviedo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 25\/09\/2012<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Bartolome Scola Yurrita<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: pablo Gil loyzaga <\/li>\n<li>Juan  Luis G\u00f3mez gonz\u00e1lez (vocal)<\/li>\n<li>primitivo Ortega del alamo (vocal)<\/li>\n<li>crist\u00f3bal L\u00f3pez-cortijo g\u00f3mez de salazar (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carlos Martin Oviedo Abstract: introducci\u00f3n: en el momento actual distintos puntos de discusi\u00f3n en el mundo de 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