{"id":114143,"date":"2013-10-05T00:00:00","date_gmt":"2013-10-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/integracion-de-la-prevencion-en-atencion-primaria-cuidados-preventivos-recibidos-por-los-usuarios-de-osakidetza\/"},"modified":"2013-10-05T00:00:00","modified_gmt":"2013-10-05T00:00:00","slug":"integracion-de-la-prevencion-en-atencion-primaria-cuidados-preventivos-recibidos-por-los-usuarios-de-osakidetza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-preventiva\/integracion-de-la-prevencion-en-atencion-primaria-cuidados-preventivos-recibidos-por-los-usuarios-de-osakidetza\/","title":{"rendered":"Integraci\u00f3n de la prevenci\u00f3n en atenci\u00f3n primaria: cuidados  preventivos recibidos por los usuarios de osakidetza"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Josefina Lopez De Munain Lopez <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivo: describir el grado de integraci\u00f3n de los cuidados preventivos en los servicios de atenci\u00f3n primaria de osakidetza: 1. Estimar la proporci\u00f3n de usuarios que han recibido actividades preventivas de demostrada eficacia. 2. Identificar desigualdades en la recepci\u00f3n de cuidados preventivos. 3. Determinar factores asociados a las desigualdades en la recepci\u00f3n de cuidados preventivos. 4. Describir la actitud de los pacientes respecto a la realizaci\u00f3n de actividades preventivas por parte de su m\u00e9dico de familia. Metodos: estudio transversal, mediante entrevistas telef\u00f3nicas a una muestra de usuarios de atenci\u00f3n primaria de osakidetza. Para analizar la asociaci\u00f3n de la frecuencia de realizaci\u00f3n de cada una de las actividades preventivas estudiadas con las caracter\u00edsticas del paciente y del m\u00e9dico se ajustaron modelos de regresi\u00f3n log\u00edstica m\u00faltiple. Para analizar el conjunto de la actividad preventiva se ajustaron modelos lineales de regresi\u00f3n m\u00faltiple que se extendieron a modelos estad\u00edsticos de niveles m\u00faltiples. Resultados: las actividades que los usuarios manifiestan haber recibido oscilan entre un 78% para la detecci\u00f3n del tabaquismo y el 5% para haber hablado sobre el sida con su m\u00e9dico de familia. Ser hombre se asoci\u00f3 con recibir con m\u00e1s frecuencia 5 prestaciones: detecci\u00f3n del consumo de tabaco (or=1,8; ic95%=1,5-2,2), alcohol (or=2,3; ic95%=2,0-2,8), sedentarismo (or=1,6; ic95%=1,4-1,9), consumo de drogas (or=1,7; ic95%=1,4-2,2) y consejo sobre el alcohol (or=1,8; ic95%=1,5-2,1). El nivel de estudios se asoci\u00f3 negativamente con la detecci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n, la dislipemia y el peso inadecuado. El que el m\u00e9dico fuera mujer se asoci\u00f3 positivamente con la detecci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n (or=1,3; ic95% 1,1-1,5), la dislipemia (or= 1,2; ic95% 1,1-1,4) y el peso inadecuado (or= 0,98; ic95% 0,97-0,99) y el peso inadecuado (or=0,98; ic95% 0,97-0,99). El pertenecer a una eap se asoci\u00f3 positivamente con la detecci\u00f3n de la hipertensi\u00f3n (or=1,43;ic95%1,1-1,86), alteraciones del peso (or=1,8; ic95%=1,3-2,3), tabaquismo (or=1,5;ic95%=1,14-1,9), consumo de alcohol (or=1,5 ic95%=1,14-1,9) y preguntar sobre la actividad f\u00edsica (or=1,4; ic95%_1,1-1,8). Cuando se analizaron los cuidados preventivos recibidos de forma global, el sexo (var\u00f3n), la edad, haber tenido el mismo m\u00e9dico los 3 \u00faltimos a\u00f1os, ser fumador y un menor nivel educativo fueron las caracter\u00edsticas del paciente que se asociaron con haber recibido un mayor n\u00famero de actividades preventivas. La menor edad del m\u00e9dico y que este estuviera integrado en un eap tambi\u00e9n mostraron una asociaci\u00f3n positiva con la oferta global de cuidados. El 93% de la variabilidad en la actividad preventiva se presenta entre los pacientes d\u00e9cada m\u00e9dico y el 7% restante se debe a diferencias entre los diferentes m\u00e9dicos, pertenecientes a diferentes centros y comarcas.Conclusiones: las intervenciones de prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud en la atenci\u00f3n primaria de osakidetza est\u00e1n lejos del nivel \u00f3ptimo deseable. Diferentes caracter\u00edsticas de los pacientes (sexo, edad, nivel educativo, ser fumador) y de los m\u00e9dicos (edad y pertenecer a un equipo de atenci\u00f3n primaria) han mostrado relaci\u00f3n con la oferta de cuidados preventivos. La relativa falta de integraci\u00f3n de la prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud, no es un problema de algunos m\u00e9dicos o profesionales, sino que afecta al conjunto del sistema: se observa en todas las consultas de nuestro sistema de atenci\u00f3n primaria. Son necesarios nuevos enfoques sist\u00e9micos de integraci\u00f3n de la prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud en atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Integraci\u00f3n de la prevenci\u00f3n en atenci\u00f3n primaria: cuidados  preventivos recibidos por los usuarios de osakidetza<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Integraci\u00f3n de la prevenci\u00f3n en atenci\u00f3n primaria: cuidados  preventivos recibidos por los usuarios de osakidetza <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Josefina Lopez De Munain Lopez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Pa\u00eds vasco\/euskal herriko unibertsitatea<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 10\/05\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Carlos Rodriguez Andres<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: emilio Perez trallero <\/li>\n<li>salvador Pita fernandez (vocal)<\/li>\n<li>amando Martin zurro (vocal)<\/li>\n<li>guillermo Quindos andres (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Josefina Lopez De Munain Lopez Objetivo: describir el grado de integraci\u00f3n de los cuidados preventivos en 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