{"id":114149,"date":"2013-12-05T00:00:00","date_gmt":"2013-12-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/staphylococcus-aureus-en-poblacion-pediatrica-epidemiologia-molecular-y-factores-de-virulencia\/"},"modified":"2013-12-05T00:00:00","modified_gmt":"2013-12-05T00:00:00","slug":"staphylococcus-aureus-en-poblacion-pediatrica-epidemiologia-molecular-y-factores-de-virulencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/microbiologia\/staphylococcus-aureus-en-poblacion-pediatrica-epidemiologia-molecular-y-factores-de-virulencia\/","title":{"rendered":"Staphylococcus aureus en poblacion pediatrica: epidemiolog\u00eda molecular y factores de virulencia"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carmen Gomez Gonzalez <\/strong><\/h2>\n<p>Se llev\u00f3 a cabo un estudio prospectivo multic\u00e9ntrico de un a\u00f1o de duraci\u00f3n (2009) en el que se incluyeron todos los casos causados por s.Aureus en pacientes pedi\u00e1tricos atendidos en cuatro hospitales espa\u00f1oles; hospital universitario 12 de octubre (Madrid), hospital universitario vall dhebron (barcelona), hospital universitario son dureta (mallorca) y el complejo hospitalario universitario de a coru\u00f1a (chuac) (la coru\u00f1a). Se recogieron datos demogr\u00e1ficos, epidemiol\u00f3gicos y cl\u00ednicos de todos los casos. Se llevaron a cabo estudios microbiol\u00f3gicos para la identificaci\u00f3n de los aislados cl\u00ednicos y la determinaci\u00f3n de la sensibilidad a los antimicrobianos. La resistencia a meticilina fue confirmada mediante pcr para la detecci\u00f3n del gen meca. En todos los aislados cl\u00ednicos de s. Aureus se detect\u00f3 la presencia de la lpv mediante pcr. Se realizaron estudios de epidemiolog\u00eda molecular que inclu\u00edan electroforesis en campo pulsado con la enzima de restricci\u00f3n smai, caracterizaci\u00f3n del tipo de agr, determinaci\u00f3n del tipo de secuencia (st) mediante la t\u00e9cnica de multilocus sequence typing (mlst), y tipificaci\u00f3n del elemento sccmec en los aislados resistentes a meticilina. El contenido gen\u00e9tico de los aislados de s. Aureus se determin\u00f3 mediante una t\u00e9cnica de microarrays de adn.  los resultados del estudio mostraron una preValencia de sarm-ac del 9 por ciento y de sarm asociado al sistema sanitario (ass) del 8 por ciento. Los aislamientos de sarm fueron en general m\u00e1s resistentes a los antibi\u00f3ticos no beta-lact\u00e1micos, que los de s. Aureus sensible a meticilina (sasm), y de forma significativa a eritromicina (35,1 por ciento vs. 13,2 por ciento, p menor que 0,001), fluoroquinolonas (29,7 por ciento vs. 1,5 por ciento, p igual a 0,001) y gentamicina (10,8 por ciento vs. 2,3 por ciento, p igual a 0,018). El porcentaje de sarm resistentes a clindamicina fue del 18,9 por ciento y a trimetroprim-sulfametoxazol del 2,7 por ciento. La incidencia de la toxina lpv en los aislamientos de s. Aureus causantes de infecci\u00f3n fue del 16,4 por ciento, 54,1 por ciento de los aislamientos de sarm y 12,9 por ciento de los de sasm. Las caracter\u00edsticas asociadas de forma significativa a las infecciones causadas por cepas portadoras de la lpv independientemente de la sensibilidad a meticilina fueron la adquisici\u00f3n comunitaria de las infecciones y que los cuadros cl\u00ednicos que produc\u00edan eran fundamentalmente infecciones de piel y tejidos blandos, en su inmensa mayor\u00eda infecciones profundas. el estudio de epidemiolog\u00eda molecular de los aislamientos de sarm mostr\u00f3 que los 46 aislamientos pertenec\u00edan a 15 perfiles electrofor\u00e9ticos y 10 linajes diferentes. En la comunidad, el linaje mayoritario fue st8-sccmeciv-agr1 causante del 72 por ciento de los casos. En el \u00e1mbito hospitalario hubo una mayor diversidad, con tres linajes m\u00e1s prevalentes, st125-sccmeciv-agr2 (28,6 por ciento), st5-sccmeciv-agr2 (19,0 por ciento), y st22-sccmeciv-agr1 (14,3 por ciento). Los linajes de sarm portadores de la lpv presentaron una gran homogeneidad perteneciendo la mayor\u00eda de los aislamientos al tipo clonal st8 (86,4 por ciento), y una peque\u00f1a proporci\u00f3n a los tipos st30 (9 por ciento) y st80 (4,5 por ciento). Sin embargo, los aislamientos de sasm lpv positivos pertenec\u00edan a13 linajes distintos, siendo los mayoritarios st121 (22,6 por ciento), st30 (15,1 por ciento), y st8 (13,2 por ciento).Los genes entk, entq y hlb (truncado) se encontraban con mayor frecuencia en las cepas portadoras de la toxina lpv, independientemente de la resistencia a meticilina. El linaje st30 se asoci\u00f3 de forma significativa a las bacteriemias, as\u00ed como los genes de virulencia, tst-1, enta, el cluster egc, el gen luky-var2, y el ant\u00edgeno capsular 8.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Staphylococcus aureus en poblacion pediatrica: epidemiolog\u00eda molecular y factores de virulencia<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Staphylococcus aureus en poblacion pediatrica: epidemiolog\u00eda molecular y factores de virulencia <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carmen Gomez Gonzalez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/05\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Fernando Chaves S\u00e1nchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jose Prieto prieto <\/li>\n<li>pablo Carrero gonz\u00e1lez (vocal)<\/li>\n<li>beatriz Orden Martinez (vocal)<\/li>\n<li>Ana Vindel hernando (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carmen Gomez Gonzalez Se llev\u00f3 a cabo un estudio prospectivo multic\u00e9ntrico de un a\u00f1o de duraci\u00f3n (2009) 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