{"id":114212,"date":"2018-03-11T10:42:05","date_gmt":"2018-03-11T10:42:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/lente-faquica-icare-resultados-refractivos-tecnica-quirurgica-y-complicaciones\/"},"modified":"2018-03-11T10:42:05","modified_gmt":"2018-03-11T10:42:05","slug":"lente-faquica-icare-resultados-refractivos-tecnica-quirurgica-y-complicaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-clinicas\/lente-faquica-icare-resultados-refractivos-tecnica-quirurgica-y-complicaciones\/","title":{"rendered":"Lente faquica icare: resultados refractivos tecnica quirurgica y complicaciones"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mercedes Barrio Castellanos <\/strong><\/h2>\n<p>Uno de los grandes retos de la cirug\u00eda refractiva es alcanzar un tratamiento eficaz de los pacientes con defectos refractivos mi\u00f3picos intermedios y altos. Los beneficios potenciales de los implantes f\u00e1quicos son la obtenci\u00f3n de buenos resultados visuales y refractivos, r\u00e1pida recuperaci\u00f3n visual, estabilidad refractiva, conservaci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n y posibilidad de combinar esta cirug\u00eda con t\u00e9cnicas fotoablativas corneales en casos de ametrop\u00edas extremas. Las innovaciones en los materiales y dise\u00f1os de lentes f\u00e1quicas de c\u00e1mara anterior (ca) y apoyo angular, as\u00ed como los m\u00e9todos exploratorios necesarios en la selecci\u00f3n y seguimiento de los pacientes han reducido notablemente el riesgo de complicaciones, pero la seguridad a largo plazo de estos implantes, referida fundamentalmente a la p\u00e9rdida de c\u00e9lulas endoteliales est\u00e1 todav\u00eda cuestionada. Este trabajo de tesis doctoral se ha realizado para evaluar la eficacia y seguridad de la lente icare, primer implante f\u00e1quico hidr\u00f3filo plegable de c\u00e1mara anterior y fijaci\u00f3n angular. Los objetivos de esta tesis doctoral han sido los siguientes; 1.- Estudiar los resultados refractivos de la lente f\u00e1quica de apoyo angular icare en la correcci\u00f3n de intermedios y altos defectos refractivos mi\u00f3picos. 2.- Evaluar la seguridad de la t\u00e9cnica quir\u00fargica mediante el an\u00e1lisis de las complicaciones intraoperatorias y del postoperatorio inmediato. 3.- Valorar la seguridad y las posibles complicaciones del implante icare tras un tiempo m\u00ednimo de seguimiento de 5 a\u00f1os. 4.- Efectuar un c\u00e1lculo preciso y reproducible con biomicroscop\u00eda ultras\u00f3nica del tama\u00f1o de la lente que ser\u00e1 implantada en cada paciente evaluando las posibles complicaciones relacionadas con un tama\u00f1o inadecuado de la lente, como las ovalizaciones pupilares y las rotaciones en ca. 5.- Analizar las distancias de seguridad con c\u00e1mara scheimpflug entre la lente icare y las dem\u00e1s estructuras del segmento anterior. 6.- Realizar la discusi\u00f3n y comparaci\u00f3n de los resultados refractivos y seguridad a largo plazo de la lente icare con otros tipos de lentes f\u00e1quicas, tanto de ca como de c\u00e1mara posterior.  la muestra del estudio fueron 10 pacientes, un total de 20 ojos, donde un 40 por ciento fueron hombres y un 60 por ciento mujeres. La edad media de los pacientes fue 33,4 a\u00f1os (de 7,8) con una edad m\u00ednima de 25 y m\u00e1xima de 45 a\u00f1os. El equivalente esf\u00e9rico medio preoperatorio hallado fue -11,45d (de 4). El recuento endotelial basal medio fue 2.823 c\u00e9lulas.Mm2. En cuanto a los resultados refractivos, el ee medio postoperatorio tras un tiempo m\u00ednimo de seguimiento de 5 a\u00f1os fue -0,84d (de 0,8). La agudeza visual no corregida fue 0,5 en el 90 por ciento de los pacientes. El 90 por ciento de los casos tuvo una emetrop\u00eda postoperatoria entre m\u00e1s\/menos 1d y el 85 por ciento de los casos entre m\u00e1s menos 0,5d. Ning\u00fan caso perdi\u00f3 1 l\u00ednea de agudeza visual corregida. El \u00edndice de eficacia  del estudio fue 0,97 y el \u00edndice de seguridad 1,07. El recuento endotelial medio a los 64,5 meses de seguimiento fue 2.638 mm2 (19.20 ojos). A partir del primer a\u00f1o del implante el porcentaje de p\u00e9rdida endotelial media anual fue del 0,9 por ciento (de 0,2). Un 20 por ciento de los casos present\u00f3 una ovalizaci\u00f3n pupilar de car\u00e1cter leve no progresiva tras un periodo de 5 a\u00f1os de seguimiento. Un 5 por ciento (1.20 ojos) desarroll\u00f3 una ovalizaci\u00f3n pupilar moderada. Un 90 por ciento de las lentes icare rot\u00f3 al menos una vez en ca a lo largo de los 5 a\u00f1os de seguimiento y la rotaci\u00f3n media de la lente fue 32,5 grados (rango m\u00ednimo 3 grados y m\u00e1ximo 170 grados). La lente sigui\u00f3 rotando hasta en el 65 por ciento de los casos 5 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Lente faquica icare: resultados refractivos tecnica quirurgica y complicaciones<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Lente faquica icare: resultados refractivos tecnica quirurgica y complicaciones <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mercedes Barrio Castellanos <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 29\/05\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Julian Garcia Sanchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 manuel Ben\u00edtez del castillo <\/li>\n<li>Francisco Jos\u00e9 Mu\u00f1oz negrete (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Encinas martin (vocal)<\/li>\n<li>Miguel \u00e1ngel Zato g\u00f3mez de lia\u00f1o (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mercedes Barrio Castellanos Uno de los grandes retos de la cirug\u00eda refractiva es alcanzar un tratamiento eficaz 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