{"id":114352,"date":"2018-03-11T10:42:20","date_gmt":"2018-03-11T10:42:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/correlacion-entre-los-subtipos-moleculares-intrinsecos-en-el-cancer-de-mama-por-pam50-y-la-inmunohistoquimica-tumoral\/"},"modified":"2018-03-11T10:42:20","modified_gmt":"2018-03-11T10:42:20","slug":"correlacion-entre-los-subtipos-moleculares-intrinsecos-en-el-cancer-de-mama-por-pam50-y-la-inmunohistoquimica-tumoral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/correlacion-entre-los-subtipos-moleculares-intrinsecos-en-el-cancer-de-mama-por-pam50-y-la-inmunohistoquimica-tumoral\/","title":{"rendered":"Correlaci\u00f3n entre los subtipos moleculares intrinsecos en el cancer de mama por pam50 y la inmunohistoquimica tumoral"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Gonzalo Tapia Rico <\/strong><\/h2>\n<p>En la actualidad el c\u00e1ncer de mama (cm) se considera una enfermedad heterog\u00e9nea compuesta por diversos subtipos moleculares que condicionan distintos comportamientos cl\u00ednicos y respuestas al tratamiento oncol\u00f3gico. En la \u00faltima d\u00e9cada los avances en la caracterizaci\u00f3n molecular del cm han hecho posible la identificaci\u00f3n de 6 subtipos intr\u00ednsecos. Luminal a, luminal b, her2, basal, normal y claudin-low. Una de las plataformas actualmente disponible para esta clasificaci\u00f3n molecular que analiza estas diferencias en la expresi\u00f3n g\u00e9nica tumoral es pam50. Sin embargo, el uso generalizado de estos perfiles g\u00e9nicos, ya sea en la cl\u00ednica diaria o en el marco de la investigaci\u00f3n, sigue siendo limitado. Es por esto el inter\u00e9s creciente de la comunidad cient\u00edfica en definir un panel de marcadores inmunohistoqu\u00edmicos (ihq) como marcador subrogado de los perfiles de expresi\u00f3n g\u00e9nica. A d\u00eda de hoy todav\u00eda no existe acuerdo sobre qu\u00e9 marcadores ihq deben utilizarse para esta clasificaci\u00f3n considerada actualmente de referencia en el cm. correlacionar la clasificaci\u00f3n en subtipos intr\u00ednsecos mediante ihq con la verdadera clasificaci\u00f3n gen\u00f3mica en dos poblaciones de pacientes con cm (una sometida a tratamiento adyuvante y otra donde se administra tratamiento neoadyuvante). Describir las caracter\u00edsticas ihq de las muestras a estudio as\u00ed como los diferentes subtipos intr\u00ednsecos en las mismas. de las 125 pacientes en la cohorte neoadyuvante, 26 eran luminales a (20,8 por ciento), 55 (44 por ciento) luminales b, 14 (11,2 por ciento) fueron her2 y 30 (24 por ciento) triple-negativos, todos ellos determinados por el m\u00e9todo ihc. De acuerdo con los marcadores cl\u00ednicos est\u00e1ndar la mayor\u00eda de los tumores en la muestra adyuvante eran luminales a suponiendo 443 pacientes (53,7 por ciento), luminal b 213 (25,8 por ciento), 100 (12,1 por ciento) eran triple-negativos y el resto (5,1 por ciento), her2. la distribuci\u00f3n de los subtipos intr\u00ednsecos moleculares en la cohorte neoadyuvante definidos por su expresi\u00f3n g\u00e9nica mediante el an\u00e1lisis de microarrays de adn estaba compuesta por 30 luminales a, 33 luminales b, 18 her2, 20 basales y 24 normales. En adyuvancia la distribuci\u00f3n en subtipos moleculares por expresi\u00f3n g\u00e9nica fue la siguiente, 278 luminales a, 264 luminales b, 176 her2, 71 basales y 31 normales.  de acuerdo con los resultados obtenidos en este trabajo, la equiparaci\u00f3n de la clasificaci\u00f3n en subtipos intr\u00ednsecos del cm por ihq a la expresi\u00f3n g\u00e9nica tumoral es s\u00f3lo aproximada; su asunci\u00f3n puede repercutir en una inadecuada elecci\u00f3n de tratamiento con impacto pron\u00f3stico en las pacientes.  el grado de correlaci\u00f3n entre la clasificaci\u00f3n en subtipos intr\u00ednsecos mediante ihq con la verdadera clasificaci\u00f3n gen\u00f3mica expresado mediante el \u00edndice fue de 0,34 y 0,37 para las muestras neoadyuvante y adyuvante, respectivamente. Esta fuerza de concordancia es tan s\u00f3lo aceptable en t\u00e9rminos estad\u00edsticos. El porcentaje de discrepancias entre ambos m\u00e9todos clasificadores fue mayor al designar los subtipos luminales b y basales en la muestra neoadyuvante (50 y 54,5 por ciento) y her2 y luminal b en la adyuvante (82,1 y 58,5 por ciento, respectivamente).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Correlaci\u00f3n entre los subtipos moleculares intrinsecos en el cancer de mama por pam50 y la inmunohistoquimica tumoral<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Correlaci\u00f3n entre los subtipos moleculares intrinsecos en el cancer de mama por pam50 y la inmunohistoquimica tumoral <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Gonzalo Tapia Rico <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 23\/06\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>tarruella Cobo Lopez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Antonio Vidart arag\u00f3n <\/li>\n<li>Ana isabel Gonzalez neira (vocal)<\/li>\n<li>elsa Mendizabal vicente (vocal)<\/li>\n<li>ivan Marquez rodas (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Gonzalo Tapia Rico En la actualidad el c\u00e1ncer de mama (cm) se considera una enfermedad heterog\u00e9nea compuesta 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