{"id":114367,"date":"2018-03-11T10:42:20","date_gmt":"2018-03-11T10:42:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/utilizacion-de-hemoclips-profilacticos-en-la-reseccion-endoscopica-de-polipos-pediculados-de-gran-tamano-estudio-prospectivo-y-aleatorizado\/"},"modified":"2018-03-11T10:42:20","modified_gmt":"2018-03-11T10:42:20","slug":"utilizacion-de-hemoclips-profilacticos-en-la-reseccion-endoscopica-de-polipos-pediculados-de-gran-tamano-estudio-prospectivo-y-aleatorizado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/utilizacion-de-hemoclips-profilacticos-en-la-reseccion-endoscopica-de-polipos-pediculados-de-gran-tamano-estudio-prospectivo-y-aleatorizado\/","title":{"rendered":"Utilizaci\u00f3n de hemoclips profil\u00e1cticos en la resecci\u00f3n endosc\u00f3pica de p\u00f3lipos pediculados de gran tama\u00f1o. estudio prospectivo y aleatorizado"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Elvira Mar\u00eda Quintanilla Lazaro <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n. Las t\u00e9cnicas para la prevenci\u00f3n del sangrado postpolipectom\u00eda no est\u00e1n estandarizadas, existiendo grupos que utilizan los hemoclips con este prop\u00f3sito. objetivo. Estudiar si el uso de hemoclips profil\u00e1cticos reduce el riesgo de hemorragia postpolipectom\u00eda. material y m\u00e9todos. Estudio prospectivo, aleatorizado, de pacientes con p\u00f3lipos pediculados mayores de 10mm, incluidos en dos grupos (hemoclips previo a polipectom\u00eda, y polipectom\u00eda convencional) entre los a\u00f1os 2007 y 2010. resultados. El estudio fue propuesto a 136 pacientes, 35 rehusaron participar. Se aleatorizaron 101, 3 de los cuales fueron excluidos (2.8 por ciento). Se realizaron 105 polipectom\u00edas (98 pacientes), 66 (62.9 por ciento) en el grupo de hemoclips. La tasa total de complicaciones fue de 10.6 por ciento en el grupo hemoclip (4.5 por ciento de hemorragia precoz, 1.5 por ciento de hemorragia tard\u00eda grave, 4,5 por ciento de pacientes con quemadura mucosa, uno de los cuales present\u00f3 perforaci\u00f3n tard\u00eda (tasa de perforaci\u00f3n, 1.5 por ciento) precisando tratamiento quir\u00fargico). En el grupo de polipectom\u00eda convencional, la tasa total de complicaciones fue de 7,7 por ciento, sin significaci\u00f3n estad\u00edstica. El inesperado incremento en la morbilidad del grupo hemoclip hizo que fuera necesario suspender el estudio, sin alcanzar el tama\u00f1o muestral de 164 pacientes en cada rama, calculado inicialmente. en un an\u00e1lisis ad hoc, en el que se incluyeron polipectom\u00edas convencionales de pacientes que rechazaron participar en el estudio (grupo r (35 p\u00f3lipos)), la morbilidad total fue 5,7 por ciento sin diferencias estad\u00edsticamente significativas (2 pacientes con sangrado precoz, sin perforaci\u00f3n). Cuando comparamos la morbilidad del grupo hemoclip con el grupo polipectom\u00eda convencional m\u00e1s grupo r (74 p\u00f3lipos), tampoco encontramos diferencias significativas en t\u00e9rminos de hemorragia postpolipectom\u00eda, pero s\u00ed en cuanto a perforaci\u00f3n, que no se evidenci\u00f3 en ninguna de las 74 polipectom\u00edas convencionales. conclusi\u00f3n. El uso profil\u00e1ctico de hemoclips en polipectom\u00edas de p\u00f3lipos pediculados grandes no reduce el riesgo de hemorragia postpolipectom\u00eda y conlleva un riesgo de quemadura mucosa y perforaci\u00f3n no aceptable.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Utilizaci\u00f3n de hemoclips profil\u00e1cticos en la resecci\u00f3n endosc\u00f3pica de p\u00f3lipos pediculados de gran tama\u00f1o. estudio prospectivo y aleatorizado<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Utilizaci\u00f3n de hemoclips profil\u00e1cticos en la resecci\u00f3n endosc\u00f3pica de p\u00f3lipos pediculados de gran tama\u00f1o. estudio prospectivo y aleatorizado <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Elvira Mar\u00eda Quintanilla Lazaro <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 25\/06\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jes\u00fas Millan Nu\u00f1ez Cortes<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: elpidio Miguel Calvo manuel <\/li>\n<li>ricardo Moreno otero (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Mar\u00eda Abadal villayandre (vocal)<\/li>\n<li>valentin Cuervas mons (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Elvira Mar\u00eda Quintanilla Lazaro Introducci\u00f3n. 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