{"id":114522,"date":"2018-03-11T10:42:36","date_gmt":"2018-03-11T10:42:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/dolor-orofacial-y-desordenes-temporomandibulares-tratamiento-conservador-y-terapias-alternativas\/"},"modified":"2018-03-11T10:42:36","modified_gmt":"2018-03-11T10:42:36","slug":"dolor-orofacial-y-desordenes-temporomandibulares-tratamiento-conservador-y-terapias-alternativas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/estomatologia-y-ortodoncia\/dolor-orofacial-y-desordenes-temporomandibulares-tratamiento-conservador-y-terapias-alternativas\/","title":{"rendered":"Dolor orofacial y des\u00f3rdenes temporomandibulares. tratamiento conservador y terapias alternativas."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Bel\u00e9n Guti\u00e9rrez-jodra Gamboa <\/strong><\/h2>\n<p>El dolor orofacial no odont\u00f3geno tiene su origen, en un elevado porcentaje de pacientes, en la disfunci\u00f3n temporomandibular.Su tratamiento tiene alto \u00edndice de recaidas.La hip\u00f3tesis de trabajo es que la asociaci\u00f3n de terapias alternativas (tens,fisioterapia-autofisioterapia, fitoterapia, aumento dv y cognitivo-conductual) al tratamiento conservador convencional(f\u00e9rulas oclusales y farmacoterapia) puede conseguir mejores resultados en el tratamiento de los dtm que el conservador convencional aislado.Los objetivos son observar la preValencia de los dtm as\u00ed como evaluar criterios diagn\u00f3sticos,opciones de tratamiento y eficacia de tratamientos alternativos.Realizamos estudio cl\u00ednico observacional prospectivo sobre 270 pacientes con dolor orofacial cr\u00f3nico de origen temporomandibular y edades entre 15 y 85 a\u00f1os(2005-2011).Se realiz\u00f3 historia cl\u00ednica m\u00e9dica y odontol\u00f3gica y cuestionario para diagn\u00f3stico de disfunci\u00f3n temporomandibular(aaop).El dolor fue evaluado con evs pre y post-tratamiento.Se realiz\u00f3 exploraci\u00f3n intraoral y radiol\u00f3gica de la atm musculatura masticatoria y cervical.La muestra se dividi\u00f3 en:grupo a,tratamiento exclusivamente conservador y grupo b,tratamiento conservador y terapias alternativas.La evoluci\u00f3n se registr\u00f3 a la semana, 2semanas,1,2,3,6 y12meses. An\u00e1lisis estad\u00edstico.Programa spss19.0 windows centro proceso  datos servicio inform\u00e1tico apoyo investigaci\u00f3n ucm. Se encontr\u00f3 mayor preValencia de mujeres 63,70por ciento frente a hombres 36,30 por ciento.Edad media de presentaci\u00f3n40,18 mas menos 11,11a\u00f1os.Dolor y bruxismo presentes en 100 por cien.Los siguientes s\u00edntomas en frecuencia fueron dolor muscular 99,3por cien y ruidos en atm 91,5por cien. Ansiedad, cefalea,insomnio,abrasiones,limitaci\u00f3n apertura, dolor condilar y puntos gatillo,estaban presentes,en este \u00f3rden,con una frecuencia desde 87,4por cien hasta 68,9por cien.No diferencias significativas en preValencia de s\u00edntomas por sexo.Intensidad de dolor medio pretratamiento evs 2,47 mas menos0,52. Resultados significativos (p menor que 0,05)en la relaci\u00f3n entre ansiedad y dolor condilar, puntos gatillo, ruidos articulares, insomnio y cefalea, y en la efectividad del tratamiento de aumento de dv sobre dolor condilar; fisioterapia y fitoterapia sobre cefalea. La intensidad del dolor disminuye de forma semejante en ambos grupos hasta 1mes de tratamiento.A partir de entonces se observa  disminuci\u00f3n del dolor sigue una curva exponencial en gb sin reca\u00eddas al a\u00f1o-dolor evs 1a\u00f1o igual a 0,14 mas menos0,35, mientras en ga se ralentiza y al a\u00f1o presenta reca\u00eddasevs 1a\u00f1o:1,08masmenos0,82. La remisi\u00f3n completa de dolor se observ\u00f3 26,2pro cien ga y 86,2por cien gb.Dolor muscular incluye m\u00fasculos cervicales,trapecio y ecm,con presencia frecuente de puntos gatillo.F\u00e9rula,autofisioterapia y fitoterapia controlan de manera efectiva la evoluci\u00f3n.La ansiedad posee estrecha relaci\u00f3n con los dtm,asoci\u00e1ndose con insomnio. La rehabilitaci\u00f3n de la dimension vertical contribuye a resolver la sintomatolog\u00eda. Es necesario el abordaje multidisciplinar para lograr resultados satisfactorios en la resoluci\u00f3n del dolor orofacial ydtm.Es necesario establecer  protocolos para detectar presencia de dtm y obtener resoluci\u00f3n duradera del cuadro.Necesitamos encontrar un test diagn\u00f3stico sencillo y espec\u00edfico.La ansiedad y el estr\u00e9s est\u00e1n muy relacionados con los dtm. Tratamiento conservador m\u00e1s terapias alternativas logran la eliminaci\u00f3n\/atenuaci\u00f3n de los s\u00edntomas en mayor porcentaje que el conservador aislado.La disminuci\u00f3n de la hiperactividad muscular, la f\u00e9rula,la autofisioterapia y los cambios en h\u00e1bitos y manejo del estr\u00e9s son fundamentales para evitar reca\u00eddas.Proporcionar al paciente este bagaje de  herramientases importante para afrontar situaciones futuras.La asociaci\u00f3n de varias terapias alternativas proporciona mejores resultados que ninguna de ellas por separado y es dif\u00edcil evaluar su eficacia de manera aislada debido a su habitual aplicaci\u00f3n combinada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Dolor orofacial y des\u00f3rdenes temporomandibulares. tratamiento conservador y terapias alternativas.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Dolor orofacial y des\u00f3rdenes temporomandibulares. tratamiento conservador y terapias alternativas. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Bel\u00e9n Guti\u00e9rrez-jodra Gamboa <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/07\/2013<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Carmen Gasco Garcia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Lopez timonedo <\/li>\n<li>Mar\u00eda del pilar Velasco boh\u00f3rquez (vocal)<\/li>\n<li>sof\u00eda Hern\u00e1ndez montero (vocal)<\/li>\n<li>Rafael Cisneros cabello (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Bel\u00e9n Guti\u00e9rrez-jodra Gamboa El dolor orofacial no odont\u00f3geno tiene su origen, en un elevado porcentaje de 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