{"id":115122,"date":"2018-03-11T10:43:31","date_gmt":"2018-03-11T10:43:31","guid":{"rendered":""},"modified":"2018-03-11T10:43:31","modified_gmt":"2018-03-11T10:43:31","slug":"eficacia-de-una-pauta-con-amoxicilina-ac-clavulanico-2000-125-mg-cada-doce-horas-frente-a-placebo-en-la-prevencion-de-la-infeccion-postoperatoria-tras-la-exodoncia-de-terceros-molares-totalmente-in","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/estomatologia-y-ortodoncia\/eficacia-de-una-pauta-con-amoxicilina-ac-clavulanico-2000-125-mg-cada-doce-horas-frente-a-placebo-en-la-prevencion-de-la-infeccion-postoperatoria-tras-la-exodoncia-de-terceros-molares-totalmente-in\/","title":{"rendered":"Eficacia de una pauta con amoxicilina\/\u00e1c. clavul\u00e1nico 2000\/125 mg cada doce horas, frente a placebo, en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n postoperatoria tras la exodoncia de terceros molares totalmente in"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Eva Mar\u00eda Ramos Saiz <\/strong><\/h2>\n<p>Objetivo: conocer la eficacia de amoxicilina\/\u00e1c. Clavul\u00e1nico, 1000\/62,5 mg (dos comprimidos previo a la cirug\u00eda y 2 comprimidos cada 12 horas, durante 4 d\u00edas), frente a placebo, en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n, tras la exodoncia de terceros molares incluidos, totalmente cubiertos por hueso (tmi iv), tanto en el postoperatorio inmediato (siete d\u00edas) como en el tard\u00edo (ocho semanas).Dise\u00f1o: ensayo cl\u00ednico prospectivo, randomizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado con placebo.\u00e1mbito: servicio de cirug\u00eda maxilofacial del hospital universitario de crucesduraci\u00f3n: 3 a\u00f1ossujetos del estudio: 122 sujetos sanos de ambos sexos, que firmaron el consentimiento informado y a los que se les extrae un tmi iv.Se ha realizado la aleatorizaci\u00f3n y han recibido de forma ciega una pauta bien de antibi\u00f3tico o bien de placebo. Se han registrado variables independientes (cl\u00ednicas, radiol\u00f3gicas y quir\u00fargicas) y dependientes (infecci\u00f3n), evaluada de forma cl\u00ednica y anal\u00edtica mediante la determinaci\u00f3n de la prote\u00edna c reactiva. Se ha realizado estudio estad\u00edstico anal\u00edtico con el programa spss 15.0, y se ha determinado or, rr, nnt y nnh. Se ha realizado an\u00e1lisis multivariante. Ha cumplido la legislaci\u00f3n vigente y las normas de buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica.Seg\u00fan los objetivos propuestos, se han obtenido las siguientes conclusiones:- es relevante el bajo riesgo de infecci\u00f3n postoperatoria hallado en el estudio, tanto en el grupo control (0.09 [0.01, 0.16]) como en el grupo experimental (0.03[-0.01, 0.08]).- El empleo de antibi\u00f3tico supone una reducci\u00f3n del riesgo absoluto del 5%, no siendo \u00e9sta significativa. Se concluye que el tratamiento con amoxicilina\/\u00e1c. Clavul\u00e1nico 2000\/125mg seg\u00fan el protocolo establecido, no es eficaz en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n postoperatoria.- No se ha determinado ninguna variable, ni preoperatoria ni quir\u00fargica, que incida en una mayor frecuencia de la complicaci\u00f3n infecciosa.- La morbilidad postoperatoria ha sido superior en el grupo placebo, con mayor incremento del edema intraoral, mayor limitaci\u00f3n de la apertura bucal postoperatoria y del dolor a la palpaci\u00f3n intraoral y extraoral, respecto al grupo antibi\u00f3tico. El consumo de de ibuprofeno arginina ha sido significativamente mayor en los pacientes que no han recibido antibi\u00f3tico.- La variaci\u00f3n de la prote\u00edna c reactiva muestra diferencia significativa entre los pacientes infectados y los no infectados, y guarda relaci\u00f3n con algunas variables postoperatorias empleadas para el diagn\u00f3stico cl\u00ednico de infecci\u00f3n: eritema intraoral, edema intraoral, absceso intraoral, dolor a la palpaci\u00f3n intraoral y extraoral.- Los acontecimientos adversos que se han producido han sido de intensidad leve, esperados y limitados en el tiempo. El valor del n\u00famero necesario para da\u00f1ar nnd (ic 95%) es de 7 (4-19). &#8211; Significaci\u00f3n cl\u00ednica del resultado:considerando el nnt (ic 95%) 19 (8,infinito), la baja frecuencia de la complicaci\u00f3n infecciosa, la ausencia de acontecimientos adversos graves en el grupo placebo y los posibles riesgos que puede implicar el uso de antibi\u00f3ticos, se determina que nuestro resultado no justifica la prescripci\u00f3n preventiva de antibi\u00f3tico a todos los pacientes que precisan esta intervenci\u00f3n, a pesar de que la toma del mismo se asocia con un menor grado de inflamaci\u00f3n postoperatoria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Eficacia de una pauta con amoxicilina\/\u00e1c. clavul\u00e1nico 2000\/125 mg cada doce horas, frente a placebo, en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n postoperatoria tras la exodoncia de terceros molares totalmente in<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Eficacia de una pauta con amoxicilina\/\u00e1c. clavul\u00e1nico 2000\/125 mg cada doce horas, frente a placebo, en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n postoperatoria tras la exodoncia de terceros molares totalmente in <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Eva Mar\u00eda Ramos Saiz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Pa\u00eds vasco\/euskal herriko unibertsitatea<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/01\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Joseba Santamar\u00eda Zuazua<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: pedro Bilbao zulaica <\/li>\n<li>gonzalo Hern\u00e1ndez vallejo (vocal)<\/li>\n<li>Juan  Carlos de Vicente rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Elena Sanchez fernandez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Eva Mar\u00eda Ramos Saiz Objetivo: conocer la eficacia de amoxicilina\/\u00e1c. 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