{"id":115142,"date":"2018-03-11T10:43:31","date_gmt":"2018-03-11T10:43:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/deteccion-y-clasificacion-de-la-negligencia-malrato-y-abuso-en-pacientes-mayores-propuestas-de-actuacion-preventiva\/"},"modified":"2018-03-11T10:43:31","modified_gmt":"2018-03-11T10:43:31","slug":"deteccion-y-clasificacion-de-la-negligencia-malrato-y-abuso-en-pacientes-mayores-propuestas-de-actuacion-preventiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/deteccion-y-clasificacion-de-la-negligencia-malrato-y-abuso-en-pacientes-mayores-propuestas-de-actuacion-preventiva\/","title":{"rendered":"Detecci\u00f3n  y clasificaci\u00f3n de la negligencia, malrato y abuso en pacientes mayores: propuestas de actuaci\u00f3n preventiva"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carmen Sanchez Castellano <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n. El maltrato al mayor se define como la acci\u00f3n \u00fanica o repetida, o la falta de respuesta adecuada, que ocurre en cualquier relaci\u00f3n donde exista una expectativa de confianza y la cual produzca un da\u00f1o o angustia a una persona anciana. objetivos. A) conocer la preValencia de maltrato, sus caracter\u00edsticas y factores de riesgo en pacientes mayores hospitalizados por fractura de cadera. B) dise\u00f1ar y validar una encuesta de cribado capaz de detectar la sospecha de maltrato. C) identificar casos denunciados y analizar las medidas de intervenci\u00f3n que se han recomendado. D) elaborar un protocolo de detecci\u00f3n, diagn\u00f3stico y medidas de prevenci\u00f3n una vez establecida la sospecha de maltrato. &#8211; material y m\u00e9todos. Para alcanzar los distintos objetivos, se utilizaron muestras diferentes. Para la estimaci\u00f3n de la preValencia, 392 pacientes de 70 \u00f3 m\u00e1s a\u00f1os ingresados por fractura de cadera en el hospital universitario ram\u00f3n y cajal de Madrid, excluy\u00e9ndose los fallecidos durante el ingreso hospitalario. &#8211; para la evaluaci\u00f3n de la encuesta. A) 77 pacientes ingresados por fractura de cadera en mismo hospital tres a\u00f1os despu\u00e9s, excluyendo los fallecidos durante el ingreso y los que sufren deterioro cognitivo grave. B) 45 pacientes mayores de 65 a\u00f1os atendidos por el pades de terra alta, del hospital santa creu, tortosa, excluy\u00e9ndose aquellos con demencia avanzada o en cuidados paliativos. C) 22 pacientes mayores de 65 a\u00f1os hospitalizados en la unidad de media estancia del hospital san rafael, granada, por fractura de cadera o ictus. &#8211; para los casos de violencia, un grupo de personas mayores de 65 a\u00f1os (25 casos), envueltas en una denuncia por maltrato ante los tribunales de granada. El patr\u00f3n oro para determinar la sospecha de maltrato fue una valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral (vgi) multidisciplinaria. La encuesta de cribado ten\u00eda una puntuaci\u00f3n de 0 a 10 puntos. Como factores de riesgo se analizaron edad, sexo, situaci\u00f3n funcional, deterioro cognitivo comorbilidad, estado civil, n\u00famero de hijos, institucionalizaci\u00f3n previa, momento del ingreso. resultados. La preValencia de sospecha de maltrato mediante vgi (392 pacientes, edad 84,7, 72 por ciento mujeres) fue del 12 por ciento. Los factores de riesgo fueron tener 6-9 hijos, el deterioro cognitivo grave, vivir en el domicilio propio, ingresar en determinados meses y la presencia de problemas mentales en el cuidador. El tipo m\u00e1s frecuente fue el abandono (7,4 por ciento). La encuesta de cribado detect\u00f3 sospecha de maltrato en el 44,7 por ciento (77 pacientes, 83,8 a\u00f1os, 76,6 por ciento mujeres), con sospecha elevada en el 2,6 por ciento. El tipo m\u00e1s frecuente fue el abandono (28,6 por ciento). El \u00fanico factor de riesgo en este grupo fue la dependencia f\u00edsica e inmovilidad. El porcentaje de detecci\u00f3n de sospecha asciende al 57,3 por ciento, al analizar las tres poblaciones encuestadas (124 pacientes). conclusiones. La preValencia de malos tratos en pacientes mayores ingresados por fractura de cadera es m\u00e1s elevada que la que aparece descrita en otros estudios. El tipo m\u00e1s frecuente de maltrato es el abandono, seguido del abuso econ\u00f3mico, la negligencia y el maltrato f\u00edsico. Los factores de riesgo encontrados son similares a los descritos en la literatura. El abandono y maltrato psicol\u00f3gico son tambi\u00e9n las formas de violencia m\u00e1s frecuentemente detectadas mediante una encuesta de cribado cuyos resultados son muy discrepantes con los obtenidos por el patr\u00f3n de referencia, lo que sugiere que dicha encuesta no sirve para detectar el riesgo de maltrato. No hay hasta el momento ninguna otra encuesta validada para ello. No obstante, el uso de la encuesta permiti\u00f3 detectar casos inadvertidos de maltrato, lo que subraya la importancia de realizar al menos algunas preguntas de cribado de forma sistem\u00e1tica para detectar casos de violencia contra los mayores. Se ha elaborado un protocolo con una propuesta de actuaci\u00f3n en estos casos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Detecci\u00f3n  y clasificaci\u00f3n de la negligencia, malrato y abuso en pacientes mayores: propuestas de actuaci\u00f3n preventiva<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Detecci\u00f3n  y clasificaci\u00f3n de la negligencia, malrato y abuso en pacientes mayores: propuestas de actuaci\u00f3n preventiva <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carmen Sanchez Castellano <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/01\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Manuel Ribera Casado<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: alfonso Moreno gonzalez <\/li>\n<li>rocio Fernandez ballesteros (vocal)<\/li>\n<li>macarena S\u00e1nchez-izquierdo alonso (vocal)<\/li>\n<li>lourdes inmaculada Rexach cano (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carmen Sanchez Castellano Introducci\u00f3n. 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