{"id":115152,"date":"2018-03-11T10:43:31","date_gmt":"2018-03-11T10:43:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/deficit-cognitivo-en-pacientes-con-primer-episodio-psicotico-alteraciones-nueuropsicologicas-y-psicofisiologicas\/"},"modified":"2018-03-11T10:43:31","modified_gmt":"2018-03-11T10:43:31","slug":"deficit-cognitivo-en-pacientes-con-primer-episodio-psicotico-alteraciones-nueuropsicologicas-y-psicofisiologicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/complutense-de-madrid\/deficit-cognitivo-en-pacientes-con-primer-episodio-psicotico-alteraciones-nueuropsicologicas-y-psicofisiologicas\/","title":{"rendered":"D\u00e9ficit cognitivo en pacientes con primer episodio psic\u00f3tico: alteraciones nueuropsicol\u00f3gicas y psicofisiol\u00f3gicas."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Isabel Morales Mu\u00f1oz <\/strong><\/h2>\n<p>Ya en tiempos de kraepelin, hace m\u00e1s de 100 a\u00f1os, el estudio de las alteraciones cognitivas en la esquizofrenia fue considerado un aspecto de gran importancia. Desde entonces, mucha ha sido la investigaci\u00f3n que se ha centrado en estudiar el funcionamiento cognitivo en estos pacientes. Sin embargo, la bibliograf\u00eda al respecto describe una amplia variedad de alteraciones, utilizando diferentes perspectivas y orientaciones, sin que exista todav\u00eda un consenso que permita abordar de un modo fiable las alteraciones m\u00e1s espec\u00edficas de esta enfermedad. Otro aspecto importante que hay que tener en cuenta es el concepto de esquizofrenia en s\u00ed mismo, ya que \u00e9ste engloba a una gran variedad de pacientes, sin considerar aspectos como los efectos de la medicaci\u00f3n, la evoluci\u00f3n de la propia enfermedad, o variables como el abuso de sustancias asociado a dicha enfermedad. Por lo tanto, es importante enfocar la investigaci\u00f3n en esquizofrenia en poblaciones homog\u00e9neas de pacientes, como es el caso de la poblaci\u00f3n de sujetos que han sufrido un primer episodio psic\u00f3tico (pep). As\u00ed, el objetivo principal del presente trabajo de investigaci\u00f3n fue estudiar las alteraciones cognitivas en una muestra de pacientes  diagnosticados de pep utilizando dos diferentes perspectivas: la neuropsicol\u00f3gica y la psicofisiol\u00f3gica. Adem\u00e1s, un segundo objetivo fue determinar hasta qu\u00e9 punto las alteraciones en los niveles m\u00e1s autom\u00e1ticos del funcionamiento cognitivo pueden llegar a predecir las alteraciones en niveles m\u00e1s complejos en los pacientes con pep. De este modo, podr\u00edamos aunar cu\u00e1les son los d\u00e9ficits m\u00e1s relevantes en esquizofrenia. Para ello, utilizamos una muestra compuesta de 38 pacientes con pep, derivados por el servicio de psiquiatr\u00eda del hospital universitario 12 de octubre, y 38 controles pareados por sexo y edad. Para la evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica utilizamos la bater\u00eda cognitiva consensuada matrics (mccb), y para la evaluaci\u00f3n psicofisiol\u00f3gica la inhibici\u00f3n prepulso (ipp) y los potenciales relacionados con el evento (pre), y m\u00e1s concretamente el paradigma de p3 y el paradigma de doble-click para el estudio del filtrado sensorial. Nuestros resultados mostraron c\u00f3mo en el funcionamiento neuropsicol\u00f3gico, los pacientes con pep estaban deteriorados en todos los dominios cognitivos que engloba la mccb, siendo las alteraciones en atenci\u00f3n\/vigilancia y velocidad de procesamiento las m\u00e1s destacadas. En cuanto a la ipp, los pacientes mostraron d\u00e9ficits en los niveles m\u00e1s autom\u00e1ticos del filtrado sensorial. En relaci\u00f3n a los pre, en el paradigma de doble click, los pacientes mostraron alteraciones en los niveles m\u00e1s conscientes de la atenci\u00f3n, y en el paradigma p3 los componentes m\u00e1s tard\u00edos fueron los que aparec\u00edan alterados en los pacientes en comparaci\u00f3n con los controles. En cuanto a los resultados sobre el segundo objetivo, encontramos que en los pacientes con pep los d\u00e9ficits m\u00e1s destacados aparec\u00edan en los niveles de la atenci\u00f3n y la velocidad de procesamiento, y dentro de estos dominios las alteraciones en los niveles m\u00e1s iniciales y autom\u00e1ticos determinaban la aparici\u00f3n en niveles atencionales m\u00e1s complejos. Nuestros resultados sugieren que si bien desde las fases m\u00e1s iniciales de la esquizofrenia aparecen d\u00e9ficits en el funcionamiento cognitivo, son las alteraciones en la atenci\u00f3n y en la velocidad de procesamiento las m\u00e1s destacadas. Adem\u00e1s, dichos d\u00e9ficits se encuentran desde los niveles m\u00e1s autom\u00e1ticos, siendo estas alteraciones las que determinan la aparici\u00f3n de deterioro en estad\u00edos m\u00e1s avanzados de la atenci\u00f3n. Por lo tanto, la investigaci\u00f3n y la intervenci\u00f3n en esquizofrenia deber\u00edan centrarse en la importancia que el funcionamiento en los niveles m\u00e1s b\u00e1sicos de la cognici\u00f3n ejerce en los pacientes con esquizofrenia, desde las fases m\u00e1s iniciales de la enfermedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>D\u00e9ficit cognitivo en pacientes con primer episodio psic\u00f3tico: alteraciones nueuropsicol\u00f3gicas y psicofisiol\u00f3gicas.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 D\u00e9ficit cognitivo en pacientes con primer episodio psic\u00f3tico: alteraciones nueuropsicol\u00f3gicas y psicofisiol\u00f3gicas. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Isabel Morales Mu\u00f1oz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 21\/01\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Gabriel Rubio Valladolid<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 Antonio Peria\u00f1ez morales <\/li>\n<li>beatriz Garc\u00eda rodr\u00edguez (vocal)<\/li>\n<li>Luis Carreti\u00e9 arang\u00ed\u00bcena (vocal)<\/li>\n<li>Miguel \u00e1ngel P\u00e9rez nieto (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Isabel Morales Mu\u00f1oz Ya en tiempos de kraepelin, hace m\u00e1s de 100 a\u00f1os, el estudio de las 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