{"id":115174,"date":"2018-03-11T10:43:31","date_gmt":"2018-03-11T10:43:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/supervivencia-incidencia-de-sida-y-causas-de-defuncion-en-una-cohorte-poblacional-de-personas-infectadas-por-vih\/"},"modified":"2018-03-11T10:43:31","modified_gmt":"2018-03-11T10:43:31","slug":"supervivencia-incidencia-de-sida-y-causas-de-defuncion-en-una-cohorte-poblacional-de-personas-infectadas-por-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-preventiva\/supervivencia-incidencia-de-sida-y-causas-de-defuncion-en-una-cohorte-poblacional-de-personas-infectadas-por-vih\/","title":{"rendered":"Supervivencia, incidencia de sida y causas de defunci\u00f3n en una cohorte poblacional de personas infectadas por vih"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Pablo Aldaz Herce <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n la epidemia de la infecci\u00f3n por el vih ha evolucionado en las tres d\u00e9cadas de su existencia en funci\u00f3n de los mecanismos de transmisi\u00f3n predominantes en cada momento, de la historia natural de la enfermedad y de las distintas intervenciones terap\u00e9uticas y de salud p\u00fablica realizadas. La mortalidad y la supervivencia de estas personas han sufrido cambios en los diferentes periodos en funci\u00f3n de la disponibilidad de los tratamientos antirretrovirales de alta efectividad, acerc\u00e1ndose en las \u00faltimas etapas a la supervivencia de la poblaci\u00f3n general de igual edad y sexo.   objetivo describir los cambios en el tiempo desde el diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n por vih hasta el desarrollo de sida y la defunci\u00f3n, las causas de mortalidad y sus variaciones en la poblaci\u00f3n diagnosticada de infecci\u00f3n por vih en navarra.  m\u00e9todos el estudio se basa en el seguimiento y an\u00e1lisis de una cohorte abierta din\u00e1mica de base poblacional, cuya informaci\u00f3n procede de datos de vigilancia epidemiol\u00f3gica de tres eventos: el diagnostico de vih, el diagn\u00f3stico de sida y la defunci\u00f3n. Consta de cuatro partes diferenciadas: descripci\u00f3n de la cohorte en el periodo 1985-2009, an\u00e1lisis descriptivo de las causas de mortalidad en el periodo 1985-2009, an\u00e1lisis del tiempo libre de sida y de la supervivencia de las personas con diagn\u00f3stico de vih entre 1985 y 2009, an\u00e1lisis de las causas de mortalidad y comparaci\u00f3n con las de la poblaci\u00f3n general en el periodo 1999-2006. Se estudi\u00f3 la poblaci\u00f3n con residencia estable de navarra desde enero de 1985 hasta diciembre del 2009.   resultados entre 1985 y 2009 se diagnosticaron 1.786 personas infectadas por el vih residentes en navarra, y al final de 2009 hab\u00edan fallecido el 46%. Desde 1994 disminuyeron los nuevos diagn\u00f3sticos anuales de vih, para situarse entrono a 35 casos anuales desde 2000. La transmisi\u00f3n asociada al uso de drogas inyectadas ha disminuido, pero se ha mantenido la transmisi\u00f3n sexual. La disponibilidad de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad desde 1996 se acompa\u00f1\u00f3 inicialmente de una reducci\u00f3n del riesgo de desarrollar sida del 38% y del riesgo de muerte del 78% entre las personas infectadas por el vih. Los avances posteriores en estos tratamientos se han acompa\u00f1ado de mejoras adicionales en la supervivencia durante los a\u00f1os siguientes. La supervivencia de las personas desde el diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n por el vih es mejor en mujeres, en j\u00f3venes y en los diagnosticados en fechas m\u00e1s recientes. A partir del 2001 m\u00e1s de la mitad de las muertes en personas con diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n por el vih se debieron a causas distintas del sida, entre las que destacan la enfermedad hep\u00e1tica, las sobredosis y adicciones a drogas, el c\u00e1ncer y la enfermedad cardiovascular. Las personas con diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n por el vih ten\u00edan un riesgo de muerte 14 veces mayor que el resto de poblaci\u00f3n de igual edad y sexo, a pesar de los avances en los tratamientos antirretrovirales. El riesgo de muerte era 18 veces mayor cuando a la infecci\u00f3n por vih se sumaba el antecedente de consumo de drogas inyectadas.   conclusi\u00f3n la supervivencia de los pacientes diagnosticados de infecci\u00f3n por vih en navarra ha mejorado con el tiempo, especialmente desde la disponibilidad de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad, acerc\u00e1ndose a la de la poblaci\u00f3n general de igual edad y sexo. Para conseguir mejoras adicionales en la supervivencia de las personas con infecci\u00f3n por el vih se debe incidir en el diagn\u00f3stico precoz de la infecci\u00f3n, en el cumplimiento del tratamiento antirretroviral y en la aplicaci\u00f3n de medidas preventivas del c\u00e1ncer, enfermedades cardiovasculares, infecciones y adicciones a drogas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Supervivencia, incidencia de sida y causas de defunci\u00f3n en una cohorte poblacional de personas infectadas por vih<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Supervivencia, incidencia de sida y causas de defunci\u00f3n en una cohorte poblacional de personas infectadas por vih <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Pablo Aldaz Herce <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Navarra<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 24\/01\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jes\u00fas Castilla Catal\u00e1n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: angel Gil de Miguel <\/li>\n<li>Juan  Jos\u00e9 Beunza nuin (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis del Pozo le\u00f3n (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Guillen grima (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Pablo Aldaz Herce Introducci\u00f3n la epidemia de la infecci\u00f3n por el vih ha evolucionado en las tres 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