{"id":115416,"date":"2018-03-11T10:43:53","date_gmt":"2018-03-11T10:43:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/aplicacion-del-diagnostico-molecular-in-vitro-mediante-componentes-en-alergia-a-anisakis-simplex\/"},"modified":"2018-03-11T10:43:53","modified_gmt":"2018-03-11T10:43:53","slug":"aplicacion-del-diagnostico-molecular-in-vitro-mediante-componentes-en-alergia-a-anisakis-simplex","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/parasitologia-humana\/aplicacion-del-diagnostico-molecular-in-vitro-mediante-componentes-en-alergia-a-anisakis-simplex\/","title":{"rendered":"Aplicaci\u00f3n del diagn\u00f3stico molecular in vitro mediante componentes en alergia a anisakis simplex"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Rub\u00e9n Mario Mart\u00ednez Aranguren <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el anisakis simplex es un nematodo que tiene un ciclo vital complejo que se desarrolla en su totalidad en el mar y necesita varios hospedadores intermedios. El estadio infectivo es el tercer estadio larvario (l3), cuando el a. Simplex se encuentra parasitando peces o cefal\u00f3podos. Sin embargo puede parasitar al ser humano accidentalmente tras consumir pescado infectado con la larva viva. La alergia a a. Simplex tiene una alta preValencia en nuestra regi\u00f3n debido al h\u00e1bito de consumir pescado fresco y pescado marinado. Cerca del 25% de las reacciones al\u00e9rgicas a a. Simplex se manifiestan en forma de anafilaxia y pueden ser potencialmente peligrosas para la vida. Adem\u00e1s, el a. Simplex puede ser responsable hasta del 10% de las reacciones de anafilaxia atendidas en un centro hospitalario, siendo una de las principales causas de anafilaxia en espa\u00f1a. el diagn\u00f3stico de alergia a a. Simplex presenta muchas dificultades debido a que los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico habituales, pruebas cut\u00e1neas y determinaci\u00f3n de ige espec\u00edfica, frente al extracto completo de a. Simplex resultan positivas en muchos pacientes cuyas historias cl\u00ednicas son incompatibles con la alergia a dicho par\u00e1sito. Se ha descrito que un 75% de pacientes con urticaria y hasta un 15% de sujetos sanos, est\u00e1n sensibilizados a a. Simplex. Esto unido a que no disponemos de un \u00c2\u00bfgold standard\u00c2\u00bf debido a que las pruebas de provocaci\u00f3n con larvas liofilizadas no producen reacciones adversas en pacientes al\u00e9rgicos, hacen necesaria una exhaustiva historia cl\u00ednica para el correcto diagn\u00f3stico de los pacientes. sin embargo, debido al avance de la biolog\u00eda molecular, se ha desarrollado el diagn\u00f3stico basado en componentes moleculares, que puede ser de gran utilidad en el diagn\u00f3stico de alergia a a. Simplex. Por ello, el objetivo de este trabajo fue valorar la capacidad diagn\u00f3stica de los al\u00e9rgenos recombinantes de a. Simplex, ani s 1 y ani s 3, compar\u00e1ndola con la del extracto completo de a. Simplex.  material y m\u00e9todos: se estudiaron 34 pacientes al\u00e9rgicos a a. Simplex, 15 pacientes con urticaria aguda y sensibilizados a a. Simplex pero cuya historia cl\u00ednica no era compatible con alergia a este par\u00e1sito, 10 pacientes al\u00e9rgicos a mariscos y 22 pacientes at\u00f3picos. Se compararon distintas t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico con los componentes moleculares rani s 1 y rani s 3, as\u00ed como el extracto completo, tanto in vivo, mediante pruebas cut\u00e1neas (pc), como in vitro, mediante determinaci\u00f3n de ige espec\u00edfica (elisa e isac 112) y mediante el test de activaci\u00f3n de bas\u00f3filos (tab). resultados: la sensibilidad obtenida con el al\u00e9rgeno ani s 1 fue del 100% empleando las pc, el elisa y el isac 112, mientras que con el tab fue del 97%, similar a la sensibilidad obtenida con el extracto completo de a. Simplex. Sin embargo, la especificidad obtenida con el al\u00e9rgeno ani s 1 fue mayor que la obtenida con el extracto completo, siendo del 100% con las pc y del 92-96% con las t\u00e9cnicas in vitro. Adem\u00e1s, tras realizar curvas roc y elevar ligeramente el punto de corte de las t\u00e9cnicas de determinaci\u00f3n de ige espec\u00edfica, elisa e isac 112, la especificidad aument\u00f3 al 100%, manteniendo una sensibilidad del 100%. Frente al al\u00e9rgeno rani s 3, \u00fanicamente encontramos sensibilizaci\u00f3n en 3 pacientes al\u00e9rgicos a a. Simplex y en 5 pacientes al\u00e9rgicos a tropomiosinas. conclusiones: la determinaci\u00f3n de ige espec\u00edfica frente a ani s 1 es capaz de diagnosticar al 100% de los pacientes al\u00e9rgicos a a. Simplex, siendo negativa en pacientes sensibilizados a a. Simplex sin historia cl\u00ednica compatible con alergia a dicho par\u00e1sito. El al\u00e9rgeno ani s 3 no es la principal prote\u00edna causante de alergia a a. Simplex ni es la causante de la sensibilizaci\u00f3n asintom\u00e1tica debido a reactividad cruzada. La t\u00e9cnica diagn\u00f3stico que tiene mayor capacidad diagn\u00f3stica son las pruebas cut\u00e1neas, seguido de la determinaci\u00f3n de ige espec\u00edfica mediante isac 112.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Aplicaci\u00f3n del diagn\u00f3stico molecular in vitro mediante componentes en alergia a anisakis simplex<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Aplicaci\u00f3n del diagn\u00f3stico molecular in vitro mediante componentes en alergia a anisakis simplex <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Rub\u00e9n Mario Mart\u00ednez Aranguren <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Navarra<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 21\/03\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Mar\u00eda  Luisa Sanz Larruga<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jorge  Antonio Guisantes del barco <\/li>\n<li>Marta Ferrer puga (vocal)<\/li>\n<li>Marta Orta martiartu (vocal)<\/li>\n<li>Jorge Mart\u00ednez quesada (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Rub\u00e9n Mario Mart\u00ednez Aranguren Introducci\u00f3n: el anisakis simplex es un nematodo que tiene un ciclo vital complejo 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