{"id":115485,"date":"2014-03-04T00:00:00","date_gmt":"2014-03-04T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/caracterizacion-molecular-y-epidemiologica-de-aislamientos-cla%c2%adnicos-de-pseudomonas-aeruginosa-multirresistente\/"},"modified":"2014-03-04T00:00:00","modified_gmt":"2014-03-04T00:00:00","slug":"caracterizacion-molecular-y-epidemiologica-de-aislamientos-cla%c2%adnicos-de-pseudomonas-aeruginosa-multirresistente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/microbiologia\/caracterizacion-molecular-y-epidemiologica-de-aislamientos-cla%c2%adnicos-de-pseudomonas-aeruginosa-multirresistente\/","title":{"rendered":"Caracterizaci\u00f3n molecular y epidemiol\u00f3gica de aislamientos cl\u00ednicos de pseudomonas aeruginosa multirresistente."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ester Viedma Moreno <\/strong><\/h2>\n<p>La creciente amenaza de resistencia antimicrobiana en p. Aeruginosa viene dada por la extraordinaria capacidad de este microorganismo para desarrollar resistencia a casi todos los antimicrobianos disponibles bien por selecci\u00f3n de mutaciones en su cromosoma, bien por adquisici\u00f3n de otros determinantes de resistencia a trav\u00e9s de la transferencia horizontal de elementos gen\u00e9ticos que codifican para carbapenemasas, principalmente carabapenemasas de clase b (metalo-beta-lactamasas mbls). Dada la importancia nosocomial de este microorganismo, as\u00ed como la emergencia de mbl en estos \u00faltimos a\u00f1os nos planteamos como objetivo de esta tesis determinar la preValencia de aislamientos de p. Aeruginosa multirresistente durante un periodo de 4 a\u00f1os (2007-2010) en el hospital universitario 12 de octubre, as\u00ed como el estudio de la epidemiolog\u00eda molecular de estos aislamientos y el posible papel de las carbapenemasas como mecanismo responsable de esta multirresistencia. Durante los 4 a\u00f1os de estudio, 183 pacientes que fueron infectados y o colonizados por pseudomonas spp. Multirresistente. La preValencia se increment\u00f3 durante este periodo desde un 2.8 por ciento a un 15.3 por ciento. El estudio de la epidemiolog\u00eda molecular de los aislamientos multirresistentes de p. Aeruginosa revel\u00f3 que el incremento en la preValencia de p. Aeruginosa multirresistente se debi\u00f3 fundamentalmente a la emergencia de dos clones, clon a (st235) y clon b (st175). La cepa epid\u00e9mica a fue responsable de un brote intrahospitalario en pacientes del servicio de hematolog\u00eda y caus\u00f3 una elevada mortalidad. Los mecanismos de resistencia inclu\u00edan mutaciones en los genes gyra y parc, inactivaci\u00f3n de la porina oprd, as\u00ed como, la presencia de 7 determinantes de resistencia en un integr\u00f3n de codificaci\u00f3n cromos\u00f3mica (in647) que albergaba diferentes enzimas modificadoras de aminogluc\u00f3sidos (ema), as\u00ed como una duplicaci\u00f3n en t\u00e1ndem de blages-1 y blages-5. Los aislamientos de p. Aeruginosa multirresistentes perteneciente al clon b st175 afectaron a 104 pacientes para llegar a convertirse en una cepa end\u00e9mica en nuestra instituci\u00f3n. El clon b fue portador de una mbl tipo vim-2 en 103 aislamientos. Esta mbl se encontraba en un integron de clase 1 de codificaci\u00f3n cromos\u00f3mica junto con la ema aac6ib. La presencia de mbl tipo vim-2 tambi\u00e9n fue detectada en otros 5 clones de p. Aeruginosa y en 6 clones de p. Putida. El an\u00e1lisis del entorno gen\u00e9tico de las mbl revel\u00f3 una gran variabilidad, mostrando diferentes combinaciones de mbl y ema. El integr\u00f3n in41 se detect\u00f3 en los aislamientos pertenecientes al clon b, y tambi\u00e9n en aislamientos pertenecientes a otros clones. Este estudio revel\u00f3 adem\u00e1s la presencia de cinco nuevos tipos de integrones denominados in896, in902, in903, in908 e in927. Todos ellos presentaron estructuras tn402-like con el extremo 3 cs completo pero con el m\u00f3dulo tni truncado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Caracterizaci\u00f3n molecular y epidemiol\u00f3gica de aislamientos cl\u00ednicos de pseudomonas aeruginosa multirresistente.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Caracterizaci\u00f3n molecular y epidemiol\u00f3gica de aislamientos cl\u00ednicos de pseudomonas aeruginosa multirresistente. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ester Viedma Moreno <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/04\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Fernando Chaves S\u00e1nchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: jose Prieto prieto <\/li>\n<li>Fernando Dronda nu\u00f1ez (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis G\u00f3mez garc\u00e9s (vocal)<\/li>\n<li>Jes\u00fas Oteo iglesias (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ester Viedma Moreno La creciente amenaza de resistencia antimicrobiana en p. Aeruginosa viene dada por la extraordinaria [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[986,278],"tags":[228438,17636,40218,160948,228439,3474],"class_list":["post-115485","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-complutense-de-madrid","category-microbiologia","tag-ester-viedma-moreno","tag-fernando-chaves-sanchez","tag-fernando-dronda-nunez","tag-jesus-oteo-iglesias","tag-jose-luis-gomez-garces","tag-jose-prieto-prieto"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115485","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=115485"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115485\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=115485"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=115485"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=115485"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}