{"id":115541,"date":"2018-03-11T10:44:04","date_gmt":"2018-03-11T10:44:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/valoracion-del-insomnio-en-pacientes-en-fase-final-de-vida\/"},"modified":"2018-03-11T10:44:04","modified_gmt":"2018-03-11T10:44:04","slug":"valoracion-del-insomnio-en-pacientes-en-fase-final-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/psicologia-de-la-anormalidad\/valoracion-del-insomnio-en-pacientes-en-fase-final-de-vida\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n del insomnio en pacientes en fase final de vida."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Celia Iba\u00f1ez Del Prado <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: uno de los principales problemas a los que se enfrentan los pacientes al final de la vida es el insomnio. La preValencia es muy significativa, en poblaci\u00f3n espa\u00f1ola, se han recogido datos  con pacientes en fase final de vida en los que el insomnio  alcanza a  un 77,5 por ciento  de los enfermos estudiados. Con muestra estadounidense de pacientes en fase final de vida se han presentado datos que alcanzan un 85 por ciento. Los objetivos que se han planteado para este estudio son: llevar a cabo una descripci\u00f3n de las dificultades de sue\u00f1o en  pacientes en cuidados paliativos. Valorar en qu\u00e9 medida las dificultades de sue\u00f1o preocupan a los pacientes y alteran su calidad de vida. Plantear cu\u00e1les son las causas a las que se atribuye un mal descanso nocturno.  Distinguir entre yatrogenia hospitalaria, sintomatolog\u00eda f\u00edsica e inquietud psicol\u00f3gica. Evaluar si las pesadillas tienen relevancia dentro de la situaci\u00f3n de fase final de vida (ffv). Determinar si la subescala de sue\u00f1o del esas permite un adecuado screening de los pacientes con trastorno de insomnio. M\u00e9todo: los datos han sido recogidos en un hospital de media y larga estancia. En la unidad de cuidados paliativos y en las unidades de geriatr\u00eda. Como instrumentos de medida se han empleado el cuestionario de sue\u00f1o de pittsburg, psqi, con el que se ha valorado la situaci\u00f3n de sue\u00f1o. El sistema de evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas de edmonton, esas, con el que se han evaluado 10 s\u00edntomas propios de la situaci\u00f3n de fase final de vida, entre ellos el insomnio. Para la medida de la funcionalidad de los enfermos se ha empleado el palliative performance scale, pps.Resultados:la muestra total la componen 150 pacientes, 94 son enfermos en fase final de vida y 56 pacientes geri\u00e1tricos. La edad media de los pacientes es de 72,71 a\u00f1os, el 54 por ciento son hombres y el 46 por ciento mujeres. El 97,4 por ciento de los pacientes de la muestra es catalogado como insomne por el psqi. La puntuaci\u00f3n media obtenida para psqi total de pacientes en fase final de vida fue de 13,15, psqi total pacientes geri\u00e1tricos fue de 11,89. El 56 por ciento  de los pacientes presentan pesadillas, el 39,3 por ciento m\u00e1s de tres veces por semana. Despu\u00e9s de llevar a cabo las medidas de precisi\u00f3n adecuadas, podemos afirmar que el punto 4 de la subescala del sistema de evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas de edmonton para el esas insomnio puede emplearse como screening de las alteraciones de sue\u00f1o. Con unos valores de sensibilidad de 77,8 por ciento, especificidad 81,6 por ciento, vpp 21,2 por ciento y vpn 98,3  por ciento. El \u00e1rea bajo la curva es de 0,768.   Conclusiones: la conclusi\u00f3n general del estudio es que todos los sujetos experimentales presentan deterioro en su calidad de sue\u00f1o. Las pesadillas se han postulado como un  s\u00edntoma distorsionante con el que cursan m\u00e1s de la mitad de los trastornos de sue\u00f1o de la poblaci\u00f3n estudiada. Implicaciones cl\u00ednicas: 88,8 por ciento de la muestra analizada tiene pautado un tratamiento hipn\u00f3tico y aun as\u00ed presenta mala eficiencia  y deterioro en la calidad global de sue\u00f1o.  Estos datos aumentan en los pacientes paliativos, as\u00ed, el 97,7 porr ciento de ellos tiene pautada medicaci\u00f3n para paliar el insomnio. Habr\u00eda que incluir los tratamientos psicol\u00f3gicos y multicomponente. Los datos de la subescala del esas insomnio, respecto de la medida dada por el psqi, avalan su utilizaci\u00f3n como screening, aplicable en cualquier \u00e1mbito de intervenci\u00f3n: atenci\u00f3n domiciliaria, atenci\u00f3n hospitalaria, atenci\u00f3n residencial.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Valoraci\u00f3n del insomnio en pacientes en fase final de vida.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Valoraci\u00f3n del insomnio en pacientes en fase final de vida. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Celia Iba\u00f1ez Del Prado <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 22\/04\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Antonio Cruzado Rodriguez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco j. Labrador encinas <\/li>\n<li> Coca pereira m. cristina (vocal)<\/li>\n<li>Miguel angel Vallejo pareja (vocal)<\/li>\n<li>enrique Garcia fernandez abascal (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Celia Iba\u00f1ez Del Prado Introducci\u00f3n: uno de los principales problemas a los que se enfrentan los pacientes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[986,961],"tags":[228517,81085,5267,5287,7304,7306],"class_list":["post-115541","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-complutense-de-madrid","category-psicologia-de-la-anormalidad","tag-celia-ibanez-del-prado","tag-coca-pereira-m-cristina","tag-enrique-garcia-fernandez-abascal","tag-francisco-j-labrador-encinas","tag-juan-antonio-cruzado-rodriguez","tag-miguel-angel-vallejo-pareja"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115541","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=115541"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115541\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=115541"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=115541"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=115541"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}