{"id":116043,"date":"2014-08-07T00:00:00","date_gmt":"2014-08-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/terapia-regenerativa-del-tendon-supraespinoso-estudio-realizado-en-un-modelo-murino-de-lesion-cronica\/"},"modified":"2014-08-07T00:00:00","modified_gmt":"2014-08-07T00:00:00","slug":"terapia-regenerativa-del-tendon-supraespinoso-estudio-realizado-en-un-modelo-murino-de-lesion-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/genetica\/terapia-regenerativa-del-tendon-supraespinoso-estudio-realizado-en-un-modelo-murino-de-lesion-cronica\/","title":{"rendered":"Terapia regenerativa del tendon supraespinoso. estudio realizado en un modelo murino de lesi\u00f3n cr\u00f3nica."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Antonio Hoyas Fern\u00e1ndez <\/strong><\/h2>\n<p>Las lesiones del manguito rotador representan la causa principal de dolor y discapacidad del hombro doloroso. Aunque los desgarros del manguito rotador pueden ocurrir debido a una lesi\u00f3n traum\u00e1tica, la mayor\u00eda de ellos se producen debido a la degeneraci\u00f3n gradual del tend\u00f3n, lo que explica que sea m\u00e1s frecuente y de car\u00e1cter cr\u00f3nico en ancianos. El tend\u00f3n supraespinoso (se) es, habitualmente, el m\u00e1s afectado debido a la debilidad de sus fibras de col\u00e1geno en la zona de  inserci\u00f3n. Hasta la fecha, con los procedimientos quir\u00fargicos actuales, las tasas de re-rotura son muy elevadas.La medicina regenerativa es una de las alternativas m\u00e1s prometedoras, gracias al uso del potencial regenerativo de las c\u00e9lulas madre mesenquimales (mscs). Este estudio examina los beneficios mscs en una membrana de col\u00e1geno de tipo i, apta para uso humano (orthadapt\u00c2\u00ae (bioimplant pegasus biologics, inc). Material y m\u00e9todosel modelo de lesi\u00f3n cr\u00f3nica se desarroll\u00f3 quir\u00fargicamente mediante secci\u00f3n-desinserci\u00f3n del se, en ratas sprague-dawley de 9 meses de edad. Al mes de esta operaci\u00f3n, el desgarro se repar\u00f3 por: cirug\u00eda convencional usando sutura (n=10), membrana de col\u00e1geno tipo i (n=10) y membrana de col\u00e1geno tipo i + 1&#215;106  de mscs alog\u00e9nicas  (m\u00e9dula \u00f3sea del canal femoral de ratas de la misma edad) (n=10). La reparaci\u00f3n se evalu\u00f3 a uno, dos y tres meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n por criterios biomec\u00e1nicos (instron 5866), histol\u00f3gicos (organizaci\u00f3n fibrilar, vascularidad y celularidad), e inmunohistoqu\u00edmicos (col\u00e1geno tipo i y iii).Para realizar las comparaciones estad\u00edsticas se emple\u00f3 el test no-param\u00e9trico mann-whitney u. Los valores de p menor 0,05 se consideraron significativos. El an\u00e1lisis estad\u00edstico se realiz\u00f3 utilizando el software graphpad prism 5.01. Resultados\tel modelo experimental mostr\u00f3 una ca\u00edda en la carga m\u00e1xima en todo el tiempo de lesi\u00f3n, con un \u00c2\u00bfgap\u00c2\u00bf indicando una no regeneraci\u00f3n espont\u00e1nea del tend\u00f3n, una desorganizaci\u00f3n fibrilar importante con una elevada tasa de celularidad. El an\u00e1lisis biomec\u00e1nico de las tres estrategias reparadoras mostr\u00f3:1) la carga m\u00e1xima disminuy\u00f3 todo el tiempo en el grupo sutura, mientras hab\u00eda una mejor\u00eda grupo tratado con mscs (p=0,0571).2) la carga m\u00e1xima mejor\u00f3 significativamente a tres meses en el grupo msc en comparaci\u00f3n con el grupo con membrana sola (p=0.0357).3) la rigidez del tend\u00f3n disminuy\u00f3 todo el tiempo en el grupo sutura (p=0.0498), mientras que en el grupo msc era significativamente superior a tres meses (p=0.0498).4) el par\u00e1metro deformaci\u00f3n era igual en todos los grupos.\tEl an\u00e1lisis histol\u00f3gico mostr\u00f3 que al tercer mes de reparaci\u00f3n, el empleo de mscs muestra un tejido todav\u00eda desorganizado fibrilarmente, pero con un \u00edndice de col\u00e1geno de tipo i superior al resto de reparaciones. Por otro lado todav\u00eda se aprecia una elevada celularidad y presencia de peque\u00f1os vasos, pero la entesis era m\u00e1s parecida a la de un tend\u00f3n sano.Conclusiones\tel modelo experimental propuesto es adecuado para el estudio, porque mimetiza las lesiones cr\u00f3nicas del tend\u00f3n se humano.\tLa implantaci\u00f3n de la membrana orthadapt\u00c2\u00ae con mscs es seguro, ya que no hay formaci\u00f3n de tejido ect\u00f3pico. Las mscs mejoran las propiedades biomec\u00e1nicas del tejido reparado, y el estudio muestra como al tercer mes se est\u00e1 produciendo a\u00fan, un tipo de remodelado encaminado hacia la reparaci\u00f3n.  Este estudio defiende que las mscs podr\u00edan estar aumentando este proceso de remodelaci\u00f3n, permitiendo un dep\u00f3sito mayor de col\u00e1geno tipo i y mejorando el cuadro inflamatorio, aumentando por tanto, la calidad reparativa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Terapia regenerativa del tendon supraespinoso. estudio realizado en un modelo murino de lesi\u00f3n cr\u00f3nica.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Terapia regenerativa del tendon supraespinoso. estudio realizado en un modelo murino de lesi\u00f3n cr\u00f3nica. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Antonio Hoyas Fern\u00e1ndez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 08\/07\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Mar\u00eda  Pilar Tornero Esteban<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: fernando Marco Martinez <\/li>\n<li>josefa predestinaci\u00f3n Garc\u00eda ruiz (vocal)<\/li>\n<li> Lamas lopez Jos\u00e9 ramon (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Javier Rojo p\u00e9rez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Antonio Hoyas Fern\u00e1ndez Las lesiones del manguito rotador representan la causa principal de dolor y discapacidad 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