{"id":116088,"date":"2014-11-07T00:00:00","date_gmt":"2014-11-07T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-11-07T00:00:00","modified_gmt":"2014-11-07T00:00:00","slug":"evaluacion-de-la-eficacia-y-efectividad-de-un-programa-psicoeducativo-con-orientacion-cognitivo-conductual-de-intervencion-familiar-grupal-en-la-reduccion-de-hospitalizaciones-y-mejora-de-la-funcional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/psiquiatria\/evaluacion-de-la-eficacia-y-efectividad-de-un-programa-psicoeducativo-con-orientacion-cognitivo-conductual-de-intervencion-familiar-grupal-en-la-reduccion-de-hospitalizaciones-y-mejora-de-la-funcional\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n de la eficacia y efectividad de un programa psicoeducativo con orientaci\u00f3n cognitivo conductual de intervenci\u00f3n familiar grupal en la reducci\u00f3n de hospitalizaciones y mejora de la funcional"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de Sara Barbeito Resa <\/strong><\/h2>\n

Evaluaci\u00f3n de la eficacia y efectividad de un programa psicoeducativo con orientaci\u00f3n cognitivo conductual de intervenci\u00f3n familiar grupal en la reducci\u00f3n de hospitalizaciones y mejora de la funcionalidad de pacientes con trastorno bipolar en periodo cr\u00edtico y en la reducci\u00f3n de la carga familiar frente a grupo control.Introducci\u00f3n el trastorno bipolar tiene un efecto de sobrecarga importante en la vida de los pacientes y sus familiares, produciendo una influencia bidireccional. La familia es una de las variables modificables y que se ha relacionado con el pron\u00f3stico del paciente afectado por trastorno bipolar.Objetivosanalizar el impacto de una intervenci\u00f3n grupal multifamiliar psicoeducativa de orientaci\u00f3n cognitivo conductual en comparaci\u00f3n con un grupo control en el nivel de carga familiar, en evoluci\u00f3n funcional y cl\u00ednica (hospitalizaciones, reca\u00eddas, adherencia farmacol\u00f3gica, s\u00edntomas, tratamiento farmacol\u00f3gico y consumo de sustancias) de los pacientes a lo largo de los dos a\u00f1os de seguimiento.M\u00e9todo reclutamos 152 pacientes con trastorno bipolar y a sus familiares, finalmente continuaron en el estudio 148 pacientes y familiares. Los cuidadores fueron asignados aleatoriamente al grupo control (8 sesiones grupales de reuni\u00f3n informal con contenido sanitario) o al grupo experimental (8 sesiones grupalesde terapia psicoeducativa). Se intervino quincenalmente durante 4 meses, \u00fanicamente con los familiares, los pacientes no se incluyeron en los grupos. Realizamos 4 evaluaciones (basal, 5 meses, anual y dos a\u00f1os) en las que recogimos datos sociodemogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos tanto del paciente como de los familiares, referentes a carga familiar (escala sobrecarga ecf), funcionalidad (escala gaf y escala pronostica strauss carpenter), relaciones sociales, trabajo, s\u00edntomas (scid- i y escala strauss carpenter), reca\u00eddas, hospitalizaciones por exacerbaci\u00f3n de la sintomatolog\u00eda del trastorno bipolar, adherencia al tratamiento (escala de adherencia morisky green), tratamiento farmacol\u00f3gico, y consumo de t\u00f3xicos: cannabis, alcohol y otras sustancias (scid- i y escala asi). Los datos fueron analizados usando; chi cuadrado, u de mann- whitney, t de student), anova, ancova, modelos de regresi\u00f3n lineal y log\u00edstica y modelos mixtos.Resultados no obtuvimos diferencias significativas basales en las variables cl\u00ednicas y sociodemogr\u00e1ficas de los familiares y de los pacientes, del grupo control y experimental (p > 0,001). Durante el seguimiento encontramos diferencias significativas en la evoluci\u00f3n de cada grupo (ge y gc). En referencia a los familiares, evaluamos la carga familiar objetiva: encontrando que en el ge se redujo significativamente m\u00e1s que en el gc (5 meses; u= 2028; p= 0,006, 1 a\u00f1o; u= 1948; p= 0,002), analiz\u00e1ndolo longitudinalmente a lo largo de un a\u00f1o tambi\u00e9n hallamos una reducci\u00f3n significativa del ge y no del gc (\u00edY = -0,017; p= 0,006). En la carga subjetiva, analizada longitudinalmente a lo largo de un a\u00f1o, encontramos una reducci\u00f3n significativa en el ge y no en el gc (\u00edY = -0,017; p= 0,003). Tambi\u00e9n se redujeron los perjuicios percibidos por losfamiliares del ge y no del gc (5 meses; \u00c2\u00bf2= 17,902; p= <0,001), mejorando tambi\u00e9n la percepci\u00f3n de beneficios derivados de la enfermedad de su familiar (5 meses; \u00c2\u00bf2= 12,751; p= 0,002). Tras la intervenci\u00f3n y en referencia a los resultados de los pacientes cuyos familiares asistieron al ge o al gc, encontramos una mejora de la funcionalidad en el ge y no en el gc (5 meses; u= 1340; p= 0,000; 1 a\u00f1o; u= 1244; p= 0,000), aumentando en el ge la frecuencia de las relaciones sociales significativamente (5 meses; \u00c2\u00bf2= 9,667; p= 0,008) y el estado laboral (5 meses; \u00c2\u00bf2= 12,947; p= 0,002). Encontramos resultados significativos al analizar la funcionalidad longitudinalmente a lo largo de un a\u00f1o, mejorando los pacientes cuyos familiares pertenec\u00edan del al ge y no los del gc (\u00edY =1,349; p= 0,001). Encontramos tambi\u00e9n una mejora notable de la sintomatolog\u00eda en el ge (5 meses; \u00c2\u00bf2= 34,189; p= 0,000) y del funcionamiento global (5 meses; \u00c2\u00bf2= 35,974; p= 0,002). Se\u00f1alar que las reca\u00eddas se redujeron tras la intervenci\u00f3n significativamente en el ge comparando con el gc (5 meses; \u00c2\u00bf2= 6,851; p= 0,009), desapareciendo las diferencias entre grupos en la evaluaci\u00f3n del a\u00f1o (\u00c2\u00bf2=3,723; p=0,054). En cuanto a las hospitalizaciones, el ge no tuvo ninguna durante los 5 meses de la intervenci\u00f3n, mientras que los del gc tuvieron un 27,8% (5 meses; \u00c2\u00bf2= 24,410; p= 0,000) manteni\u00e9ndose a largo plazo las diferencias significativas (anual; \u00c2\u00bf2= 36,530; p= 0,000) (2 a\u00f1os; \u00c2\u00bf2= 34,110; p= 0,000). En relaci\u00f3n a la adherencia farmacol\u00f3gica, tras el tratamiento, el 81,6% del ge y el 41,9% del gc tuvieron buena adherencia (\u00c2\u00bf2=25,511; p=0,000). No hubo diferencias entre grupos en el tratamiento farmacol\u00f3gico administrado a los pacientes en ninguna de las evaluaciones (basal, 5 meses, anual y dos a\u00f1os), ni en el consumo de t\u00f3xicos y de alcohol.Conclusiones la intervenci\u00f3n psicoeducativa grupal familiar de orientaci\u00f3n cognitivo conductual (programa protec) aqu\u00ed planteado mejora la carga familiar a lo largo de la intervenci\u00f3n, especialmente la objetiva, mejorando tambi\u00e9n la percepci\u00f3n de los familiares de las consecuencias, tanto positivas como negativas, derivadas de la enfermedad de los pacientes bipolares. Asimismo, los pacientes cuyos familiares asistieron al grupo de intervenci\u00f3n, mejoraron la funcionalidad y funcionamiento global a lo largo de un a\u00f1o, aumentaron la frecuencia de contactos sociales y mejoraron la actividad laboral, mejoraron la adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico, teniendo tambi\u00e9n una sintomatolog\u00eda significativamente m\u00e1s ligera. Adem\u00e1s redujeron considerablemente las hospitalizaciones durante dos a\u00f1os de seguimiento.\n\n\n\n \n\n\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abEvaluaci\u00f3n de la eficacia y efectividad de un programa psicoeducativo con orientaci\u00f3n cognitivo conductual de intervenci\u00f3n familiar grupal en la reducci\u00f3n de hospitalizaciones y mejora de la funcional<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
    \n
  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evaluaci\u00f3n de la eficacia y efectividad de un programa psicoeducativo con orientaci\u00f3n cognitivo conductual de intervenci\u00f3n familiar grupal en la reducci\u00f3n de hospitalizaciones y mejora de la funcional <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 Sara Barbeito Resa <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Pa\u00eds vasco\/euskal herriko unibertsitatea<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 11\/07\/2014<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
      \n
    • Director de la tesis<\/strong>\n
        \n
      • pinto Arrillaga Gonzalez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
          \n
        • Presidente del tribunal: Miguel Gutierrez fraile <\/li>\n
        • emili0 Fernandez egea (vocal)<\/li>\n
        • Mar\u00eda Mayoral aragon (vocal)<\/li>\n
        • Jos\u00e9 Luis Carrasco perera (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

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          Tesis doctoral de Sara Barbeito Resa Evaluaci\u00f3n de la eficacia y efectividad de un programa psicoeducativo con orientaci\u00f3n cognitivo conductual […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[12909,9116,1408],"tags":[205429,85459,201650,1829,191135,229335],"class_list":["post-116088","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pais-vasco-euskal-herriko-unibertsitatea","category-psicoterapia","category-psiquiatria","tag-emili0-fernandez-egea","tag-jose-luis-carrasco-perera","tag-maria-mayoral-aragon","tag-miguel-gutierrez-fraile","tag-pinto-arrillaga-gonzalez","tag-sara-barbeito-resa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116088","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=116088"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116088\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=116088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=116088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=116088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}