{"id":116394,"date":"2018-03-11T10:45:29","date_gmt":"2018-03-11T10:45:29","guid":{"rendered":""},"modified":"2018-03-11T10:45:29","modified_gmt":"2018-03-11T10:45:29","slug":"resistencia-a-la-insulina-en-pacientes-coinfectados-por-el-virus-de-la-hepatitis-c-y-el-virus-de-la-inmunodeficiencia-humana-prevalencia-factores-asociados-e-influencia-en-la-respuesta-al-tratamient","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/complutense-de-madrid\/resistencia-a-la-insulina-en-pacientes-coinfectados-por-el-virus-de-la-hepatitis-c-y-el-virus-de-la-inmunodeficiencia-humana-prevalencia-factores-asociados-e-influencia-en-la-respuesta-al-tratamient\/","title":{"rendered":"Resistencia a la insulina en pacientes coinfectados por el virus de la hepatitis c y el virus de la inmunodeficiencia humana: preValencia, factores asociados e influencia en la respuesta al tratamiento con interferon y ribavirina"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Pablo Ryan Mur\u00faa <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n. En los pacientes coinfectados por vih vhc se desconoce la preValencia y el papel que juega la resistencia a la insulina (ri) en la fibrosis hep\u00e1tica o en la respuesta al tratamiento de la hepatitis c. El primer objetivo de este estudio fue determinar la preValencia de la ri y los factores asociados a \u00e9sta en pacientes coinfectados por vih vhc. El segundo objetivo fue evaluar si la ri ten\u00eda alg\u00fan efecto sobre la respuesta al tratamiento de la hepatitis c con interfer\u00f3n y ribavirina en este grupo de pacientes.  m\u00e9todos. Los pacientes se seleccionaron de la cohorte de pacientes coinfectados del hospital general universitario gregorio mara\u00f1\u00f3n. La ri se calcul\u00f3 mediante el modelo homa. Se consider\u00f3 que exist\u00eda ri cuando el \u00edndice homa era 3.8. La fibrosis hep\u00e1tica se evalu\u00f3 mediante biopsia hep\u00e1tica siguiendo los criterios metavir.  resultados. Para el primer objetivo se incluyeron 201 pacientes, en los que la preValencia de ri fue 26.8 por ciento. Mediante regresi\u00f3n log\u00edstica multivariante, se observ\u00f3 que la ri se asoci\u00f3 de forma independiente con la fibrosis hep\u00e1tica avanzada (or, 4.00 ic 95 por ciento, 1.20-12.40 p igual a 0.01) y el \u00edndice de masa corporal (imc) (or, 1.40 ic 95 por ciento, 1.10-1.80 p igual a 0.006). Para el segundo objetivo se analizaron 134 pacientes tratados con interfer\u00f3n y ribavirina. En el estudio multivariante, las variables que de forma independiente se asociaron con respuesta viral sostenida fueron el genotipo 2 3 (or, 6.7 ic 95 por ciento, 2.70-16.90, p menor que 0.001), la ausencia de ri (homa menor que 3.8) (or, 3.30, ic 95 por ciento, 1.36-8,26 , p igual a 0.008) y el nadir de linfocitos t cd4 positivo (or, 1.00 , ic 95 por ciento, 1.00-1.00, p igual a 0.047).  conclusiones. La preValencia de ri fue del 27 por ciento y los factores asociados a esta fueron la fibrosis hep\u00e1tica avanzada y el imc. Los resultados de esta tesis sugieren que la presencia de ri se asocia con una peor respuesta al tratamiento con interfer\u00f3n y ribavirina en pacientes coinfectados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Resistencia a la insulina en pacientes coinfectados por el virus de la hepatitis c y el virus de la inmunodeficiencia humana: preValencia, factores asociados e influencia en la respuesta al tratamiento con interferon y ribavirina<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Resistencia a la insulina en pacientes coinfectados por el virus de la hepatitis c y el virus de la inmunodeficiencia humana: preValencia, factores asociados e influencia en la respuesta al tratamiento con interferon y ribavirina <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Pablo Ryan Mur\u00faa <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 28\/09\/2014<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan Berenguer Berenguer<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jes\u00fas Millan nu\u00f1ez cortes <\/li>\n<li>ignacio De los santos gil (vocal)<\/li>\n<li>Santiago Moreno guillen (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Sanz moreno (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Pablo Ryan Mur\u00faa Introducci\u00f3n. En los pacientes coinfectados por vih vhc se desconoce la preValencia y el [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[986,5562],"tags":[221605,1552,5312,83452,229795,24488],"class_list":["post-116394","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-complutense-de-madrid","category-medicina-interna-veterinaria","tag-ignacio-de-los-santos-gil","tag-jesus-millan-nunez-cortes","tag-jose-sanz-moreno","tag-juan-berenguer-berenguer","tag-pablo-ryan-murua","tag-santiago-moreno-guillen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=116394"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/116394\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=116394"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=116394"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=116394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}